“血稠”這個詞,很多人都聽過。很多人一聽“血稠”這個詞,就緊張得不得了:
是不是說我的血液太粘稠,流不動了,馬上就要發(fā)生血栓,得腦梗、心梗了?
不少人趕緊吃上各種保健品,想讓血液變稀點兒。一些老年人則直奔醫(yī)院,想靠著輸液稀血液、通血管。
而一些別有用心的人,剛好利用了大家因為不了解所以更恐懼的心理,堂而皇之地兜售各種儀器、保健品甚至非法藥品,改善“血稠”!
實際上,醫(yī)學上沒有“血稠”這種病癥,所謂“治療血稠”就是一個噱頭,是徹頭徹尾的偽科學,別再被蒙蔽了。
血稠,到底是怎么回事?
首先,“血稠”并不是一個標準的醫(yī)學術(shù)語,它是一個不太客觀、很模糊的概念。從字面上理解“血液粘稠”,是醫(yī)學上“血液流變學”的概念,大概相當于血液的高凝狀態(tài),與血流、血漿和血液成分都有關(guān)系。并不是很多人誤以為的“血稠”就是血脂高了,要堵住血管,容易產(chǎn)生發(fā)生血栓的意思。
既然是血液流變學的一個說法,很多人會問,那跟發(fā)生心血管事件比如腦梗、心梗有關(guān)嗎?
實話告訴你,血液流變學檢查迄今與心腦血管疾病及其事件發(fā)生的相關(guān)性較差,臨床上不會憑血液流變學檢查結(jié)果來預(yù)測或者診斷疾?。òㄊ录粫虼藳Q定誰需要使用抗栓藥物,也不會據(jù)此判斷治療的效果。
血流變檢查,有必要做嗎?
答案是:徒勞無功!
“血稠”還是“血稀”,往往是上面剛說過的血液流變學的檢查結(jié)果。做臨床血流變學檢查,實際上是想通過體外的辦法,模擬體內(nèi)血液流動狀況,對血液的凝固狀態(tài)作出判斷,以期對將來的血栓形成以及血管事件進行預(yù)測。
但臨床血流變檢查卻不靠譜,它會受到標本采集、運輸、處理、保存,以及儀器、試劑、方法學等多種因素影響,而且,血流變受機體自身影響很多,甚至你喝完水、跑完步前后差別都很大。
同一份血標本放不同機器上檢測,甚至同一臺機器上前后測定,得出的結(jié)果都不一樣,所以,它不能如實反映體內(nèi)真實的血液凝固情況,更不能起到預(yù)測血栓和血管事件的作用。
“血稠”,就要輸液通血管?
答案:壓根沒有根據(jù)!
所謂“血稠”不是預(yù)測將來會不會發(fā)生中風的指標,輸液疏通血管更是沒有根據(jù)。
這種理念害人不淺,不僅沒有用,浪費時間錢財,搞不好還會出問題。一些注射劑貌似能疏通血管、降低血液黏稠度,預(yù)防腦血栓,實則沒有科學依據(jù)!到目前為止,并沒有出現(xiàn)對腦卒中后每年定期輸液和不輸液進行的科學的臨床對比研究。輸液可能發(fā)生過敏反應(yīng)等不良事件,誘發(fā)或加重疾病。
被說“血稠”,怎么辦?
血液流變學是物理學上的一個分支,血流變檢查卻不可靠。“血稠”“血稀”也不是體內(nèi)水多、水少和血脂高、低那么簡單的事情。
中老年人群特別是已經(jīng)患有高血壓、動脈硬化、糖尿病的患者,必須在??漆t(yī)生的指導下及時干預(yù)。
健康生活方式能預(yù)防各種危險因素(比如高血壓、糖尿?。┑某霈F(xiàn);及時發(fā)現(xiàn)和控制各種危險因素能夠減少和延緩心血管疾病的發(fā)生;高?;驑O高?;颊呤褂盟?阿司匹林能夠預(yù)防發(fā)生血管事件;發(fā)生一次血管事件后,要通過有效的二級預(yù)防防止再發(fā)生血管事件,最終防止血管性死亡。
總之,別再被“血稠”這種不科學的理論蒙蔽了!也別動不動就輸液“通血管”了。
既然血稠不是預(yù)測血栓和血管事件的依據(jù),那預(yù)防血栓、血管事件,該關(guān)心什么?
發(fā)生心腦血管疾病及其事件的主要危險因素是高血壓、高脂血癥、糖尿病和吸煙,其他還有遺傳因素、生活方式與代謝綜合征、精神心理因素等。
很多人不注意生活方式健康,動脈粥樣硬化性心血管疾病難免找上門來,得病是自然的。
高血脂,確切來說叫血脂異常,包括高膽固醇血癥、高密度脂蛋白膽固醇降低和高甘油三酯血癥等。其中,低密度脂蛋白膽固醇對心血管危害最大,膽固醇會像水垢一樣沉積血管壁形成動脈粥樣斑塊,阻塞管腔引起心肌缺血和腦缺血;如果斑塊破裂就會形成急性血栓引起腦卒中和心肌梗死。
預(yù)防動脈粥樣硬化性心血管事件(如中風、心梗),主要是要調(diào)節(jié)血脂,同時控制好血壓和血糖,戒煙、運動,保持合理健康的膳食習慣等。
與其做血流變檢查,偏信“血稠”這樣一種概念,想盡辦法改善“血稠”,倒不如多關(guān)心自己的生活方式,定期檢查血脂、血壓和血糖等,這才是正道!
靠血流變診斷血稠,輸液防腦梗,要么有人別有用心,要么有人太愚昧。
來源:健康時報(ID:jksb2013)
本期編輯:胡程遠、趙雅嬌