人生每時每刻都在進(jìn)行著大大小小的選擇,如果說平常生活中的每一個選擇決定著一個人接下的道路和方向,錯了還可能有回旋的余地,那么,醫(yī)院里,在面對生命做出的每一次選擇,則直接關(guān)系著一個人的生死,而且從來都不會給你后悔的機(jī)會。
生命只有一次,在"唯一一次"的面前,許多人絞盡腦汁,左右為難,三思而后行之后難免還會等來事與愿違的結(jié)果,致使最初堅持選擇的家人受到家中其他人的埋怨,甚至久久不能原諒自己。
病房走廊的一角,一位看起來年紀(jì)輕輕的女人癱坐在地上,抓著另外一位上了年紀(jì)的女人的衣角,邊哭邊用力撕扯著,嘴里還不停的念叨著:都是因為你,要是早點兒做手術(shù),現(xiàn)在也不至于這樣,現(xiàn)在怎么辦?兩個孩子怎么辦?
上了年紀(jì)的女人被年輕女人拽坐到了地上,她一手用力撐著地,一手撫摸著年輕女子的肩膀,那迷離的雙眼早已失去了辨別事物的能力,她用努力睜開一條縫的眼睛無神的注視著眼前的年輕女子,并用盡全身力氣夾帶著哭腔安慰著:你別哭了,他也是我最親的人,我也不想這樣,都怪我,沒有早早做出決定,都怪我,都怪我。。。
上了年紀(jì)的女人邊哭邊安慰著埋怨她的年輕女人,還時不時的用拳頭敲打著自己的頭部,那自責(zé)的表情及舉動,充滿了無助,讓人聽了有一種想上前制止,甚至想擁抱及安慰的沖動。
兩個女人撕心裂肺的哭聲響徹了大半個病區(qū),引起了其他家屬的好奇,其他家屬紛紛從病房探出了腦袋,看著絕望中的兩個女人,并猜測著她們的關(guān)系,是母女?是姐妹?還是。。。
而我們,之所以對上了年紀(jì)的女人充滿了心疼,是因為她們的關(guān)系并非上述大家猜測的那樣,是有著血緣關(guān)系的關(guān)系,而是此時此刻躺在病床上奄奄一息的病人把她們聯(lián)系在一起的婆媳關(guān)系。
病人是因騎摩托車所致的頭外傷住進(jìn)了醫(yī)院,被送到醫(yī)院的時候已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),從頭顱CT檢查的結(jié)果看,出現(xiàn)了外傷后常見的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷,而因為腦挫裂傷導(dǎo)致的腦水腫也許還會不斷的加重。
醫(yī)生告知家屬,現(xiàn)在血腫的大小處于是否手術(shù)的臨界點,可以保守治療,也可以手術(shù)。
保守治療:就是藥物脫水降顱壓。保守可以避免手術(shù)帶來的各種風(fēng)險,但保守的過程中有可能出現(xiàn)血腫量增加,來不及手術(shù)的危險情況。
手術(shù)治療:就是清除顱內(nèi)血腫,理論上可以緩解腦內(nèi)一部分壓力,為后期不斷發(fā)展的腦水腫騰出一部分減壓的空間,但同樣要承擔(dān)手術(shù)帶來的各種風(fēng)險。
病人的母親來自農(nóng)村,對疾病她沒有太多的了解,但她明白是手術(shù)都會有或大或小的風(fēng)險,尤其是要打開腦袋這樣的大手術(shù)。在她看來,手術(shù)是在不得已的情況下才可以進(jìn)行的最后一步選擇,但凡保守治療有一絲的希望,她也不愿意自己辛苦養(yǎng)大的兒子遭受開顱這樣的風(fēng)險。于是她篤定并僥幸的認(rèn)為,兒子憑著自己的信念,一定可以撐過這段危險的日子,終有一天,會如正常人一樣重新站起來出現(xiàn)在她的面前。
而兒媳婦的想法卻與婆婆恰恰相反,從醫(yī)生的分析中她明白,手術(shù)雖然要承擔(dān)一部分風(fēng)險,但能盡快清除顱內(nèi)血腫,給不斷腫脹的腦組織騰出來一部分空間,理論上可以進(jìn)一步減少腦組織的損害,有利于腦組織的恢復(fù)??坑盟幾屟[自己吸收,畢竟沒有手術(shù)直接清除來的快,而且,藥物降顱壓的速度,能不能趕上腦水腫增加的速度,還是另外一回事,所以,她主張盡快給病人進(jìn)行手術(shù)治療,以絕后患。但考慮到婆婆的意見及病人目前的狀況,她沒有堅持自己的決定。
由于家屬們的意見沒有達(dá)成一致,沒有人敢在手術(shù)同意書上簽字,手術(shù)也就遲遲沒有進(jìn)行。就這樣,病人在醫(yī)護(hù)人員共同努力,密切觀察下,平穩(wěn)的度過了前幾日,等到第五天的時候,病人突然意識加深,一側(cè)瞳孔散大,出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦疝。在醫(yī)生陪同急查頭顱CT后,直接進(jìn)入手術(shù)室,行了"開顱血腫清除加去骨瓣減壓的手術(shù)"。
手術(shù)還算順利,但術(shù)后病人的情況卻不容樂觀,那不規(guī)則的呼吸在氧流量調(diào)至最大后還無法使血氧飽和度達(dá)到一個滿意的狀態(tài),只好借助呼吸機(jī)的力量來進(jìn)行輔助通氣。而術(shù)前利用升壓藥物還無法降至理想水平的血壓,此時已經(jīng)跌到了正常以下,只有依靠升壓藥物才能維持在機(jī)體需要的水平。這種種信號傳遞的都是病人病危的信息。
看著躺在病床上仿佛離自己越走越遠(yuǎn)的病人,病人的妻子一時間無法接受這樣的結(jié)局,她非常后悔當(dāng)初沒有堅持自己非要進(jìn)行手術(shù)的決定,盡管當(dāng)時病人還處于可做可不做的地步。
人體是一個復(fù)雜的整體,同樣的病人,用了同樣的治療方法,卻會因不同人的內(nèi)環(huán)境、不同的個體差異,出現(xiàn)截然不同的結(jié)局。
按道理說,病人的母親在可做可不做的情況下選擇不進(jìn)行手術(shù),并沒有錯。如果病人出血量沒有再增加,如果依靠藥物維持度過了最初的危險期,那么,病人的妻子是不是也會為婆婆英明的決定感到欣慰。她是不是也慶幸沒有讓自己的丈夫冒著生命危險挨上那么多余的一刀。她之所以最初沒有堅持自己非要手術(shù)的原則,也許也有這樣一絲僥幸在里面。
而此時,病人的病情只不過沒有按照大家想要的結(jié)果一直發(fā)展下去,而妻子面對這樣的結(jié)果又沒有可以發(fā)泄的地方,就把所有的怨氣都發(fā)泄到了婆婆的身上。
看著極力忍耐著悲痛又不斷安慰兒媳的婆婆,我們心里都充滿了心疼。十月懷胎,一朝分娩,辛辛苦苦養(yǎng)大并陪伴自己幾十年的兒子處于現(xiàn)在這樣一個瀕死狀態(tài),相信她的悲痛只會比兒媳多,不會比兒媳少。而她的無奈及痛苦,又能向誰訴說呢。
同樣艱難的選擇,我們也在一個十六歲孩子的身上發(fā)生過。
那天,一位十六歲孩子的父親因為腦出血住進(jìn)了醫(yī)院,在醫(yī)生講完了病情,把治療方案擺在孩子及他媽媽眼前讓其選擇時,從未見過世面的媽媽頓時慌了手腳,她不停的問旁邊還未成年的十六歲孩子,到底要不要給他的爸爸做手術(shù)。
十六歲,一個從未經(jīng)歷任何世事,本該在父母呵護(hù)下無憂成長的孩子,面對父親生死這樣的大事,一時間也無法做出他認(rèn)為正確的判斷。但他沒有像母親一樣只顧慌張,而是向醫(yī)生咨詢了他心中所有的疑問,并問了醫(yī)生的建議。當(dāng)醫(yī)生建議最好進(jìn)行手術(shù)時,他默默的走出了辦公室,蹲在門口的一角,雙手抱頭用力思考著。
我們不忍心看到孩子經(jīng)歷這樣痛苦的煎熬,就對他的母親說:孩子還未成年,你最好還是和病人的弟弟商量怎么辦,或者聽從醫(yī)生的建議,進(jìn)行手術(shù)。
最后,在孩子及其母親商議后遵從了醫(yī)生的建議,進(jìn)行了手術(shù),病人術(shù)后恢復(fù)狀態(tài)良好,二十天后步行出院,生活完全處于自理狀態(tài)。
我們常常說,選擇無所謂對錯,只要遵從了自己的內(nèi)心,只要選擇的方向是自己想要的,那就沒有后悔的道理。一直勇敢往前走,即使到不了目的地,也見識了沿途的風(fēng)景。
正所謂,經(jīng)歷了就會成長。
然而,在醫(yī)院,這樣殘酷的成長卻沒有人愿意看到,因為,面對無法重來生命,選擇,實在是太難了。。。