既然“五臟六腑皆令人咳,非獨(dú)肺也”,那么六腑所致咳嗽的鑒別特點(diǎn)又是什么呢?
對(duì)此,經(jīng)文中帝曰:“六府之咳奈何?安所受???”就是說(shuō),人體六腑有病所導(dǎo)致的咳嗽,其癥狀如何?又是怎樣受病的?而岐伯對(duì)此的解釋是:“五藏之久咳,乃移于六府。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長(zhǎng)蟲出。肝咳不已,則膽受之,膽咳之狀,咳嘔膽汁,肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺失。心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。腎咳不已,則膀胱受之,膀胱咳狀,咳而遺溺。久咳不已,則三焦受之,三焦咳狀,咳而腹?jié)M,不欲食飲,此皆聚于胃,關(guān)于肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也?!?br>
岐伯的這段解釋翻譯過(guò)來(lái)意思是說(shuō),人體如果五臟咳嗽日久不愈,即可轉(zhuǎn)移于六腑。例如脾咳不愈,則胃就受?。欢缚鹊陌Y狀表現(xiàn)為咳而嘔吐,甚至嘔出蛔蟲。如果肝咳不愈,則膽就受病;而膽咳的癥狀多是咳而嘔吐膽汁。若肺咳不愈,則大腸受??;而大腸咳的癥狀則是咳而大便失禁。心咳不愈,則小腸受病;小腸咳的癥狀是咳而放屁,而且往往是咳嗽與失氣同時(shí)出現(xiàn)。腎咳不愈,則膀胱受?。话螂卓鹊陌Y狀為咳而遺尿。以上各種咳嗽,如經(jīng)久不愈,則使三焦受?。蝗箍鹊陌Y狀表現(xiàn)為咳而腹?jié)M,不想飲食。凡此咳嗽,不論由于那一臟腑的病變,其邪必聚于胃,并循著肺的經(jīng)脈而影響及肺,才能使人多痰涕,面部浮腫,咳嗽氣逆。