心理咨詢熱點之一:關于抑郁

先強調(diào)一下,抑郁癥的診斷權(quán)在精神??漆t(yī)生,即便有經(jīng)驗的心理咨詢師,如果沒有專門的醫(yī)學訓練,也只能根據(jù)情況建議來訪者到專科就診,而不是繼續(xù)做咨詢。所以,隨后的內(nèi)容都只與抑郁這種情緒狀態(tài)相關,請隨時在自己覺得不妥的時候去見醫(yī)生。

抑郁這個詞在廣泛使用之前,人們更多說的是“不開心”“煩”等,這種體驗有時候長有時候短,有時候影響很大有時候可以自己調(diào)節(jié)不耽誤事兒。所以,重要的不是這種情況該怎么命名,而是如何“看見”它,用恰當?shù)姆绞矫鎸?,以及如何預防。

一,看見

抑郁最明顯的三個特征,情緒低落(不高興),思維遲緩(注意力不集中等),行為減少(什么都不想干)。但實際上人的一生中總有些時候會或多或少會經(jīng)歷這種體驗,所以,我們需要考慮下面幾個維度來決定是否關注。

1.時間很長嗎?大部分情緒都有引發(fā)事件,隨著事情過去,情緒也會慢慢淡化,如果很久很久都還在糟糕的心境里徘徊不去,甚至自己也無法理解誘發(fā)事件和自己狀態(tài)的不匹配,那么可能需要專業(yè)幫助。

2.能正常工作或?qū)W習嗎?社會適應性是衡量一個人心理健康程度的重要指標。一般情況,即使遇到不順心的事,大部分人也能夠自我調(diào)節(jié)完成基本的社會功能,比如上班上學,簡單的人際交往。如果無論怎么努力,都做不到,可能要關注嘍!

3.能自我反思嗎?普通的心情不好,一般人們都知道原因,也會嘗試總結(jié)經(jīng)驗教訓,為自己隨后的生活打預防針。但嚴重的抑郁狀態(tài),思維和認知受損,很難建立這種聯(lián)系,甚至出現(xiàn)并不覺得自己在悲傷中的現(xiàn)象。

除了這些角度外,如果遇到醫(yī)生無法解釋的腸胃疾病,失眠等身體表現(xiàn),也可以考慮抑郁的因素。

二,應對

1.高度重視心理咨詢里有個說法“重要的不是發(fā)生了什么,而是我們在發(fā)生的事情中體驗到什么”,換句話就是人不是象偵探一樣孜孜以求于生活真相,而是活在對于生活的感受里,那么對自己的情緒有覺察是尊重自己的基本作法。如果總是覺得“沒什么,過兩天就好了”“別人都沒事兒就我事兒多,讓人笑話”,就可能貽誤重要的的干預機會。

對家人也一樣,對情緒要敏感,不要拿自己的思維方式去替對方反思,然后認為他是“沒事兒找事兒”“作”。很多時候,我們根本無法體會到另個人的內(nèi)心感受,所以對于外部表現(xiàn)要留神,以免日后后悔。工作中曾見過小學生已經(jīng)有自殘行為了,家長還覺得是孩子不聽話。讓人辛酸又憤怒!

2.尋找恰當?shù)膸椭恢谰窨漆t(yī)生會遇到什么樣的事,作為心理咨詢師,常常的無奈是:我覺得有問題需要進入規(guī)律的咨詢,來訪者或者家長認為沒什么,大家都這樣;而另些在我看來,真地要盡快去醫(yī)院的,對方又苦苦相勸,要求我為他們提供心理咨詢服務。

所以,一句話,如果覺得需要幫助,要找到真能幫上忙的人。不要因為想當然忽視專業(yè)人士的意見,更不要因為諱疾忌醫(yī),阻止病人去醫(yī)院,把輔助療法當成主要的治療措施。

3.休息這是最容易理解但最不容易做到的一條,尤其對于情緒有問題的人而言。很多人認為心情不好,出去走走就好了,多安排點事兒就沒空瞎想了,實際上很多情緒障礙恰恰和無法處理的壓力有重大關系。那么,休息,讓生活簡單些,少應對繁雜的人和事一定是自助的重要渠道。即使與外界接觸擴大生活內(nèi)容,也要以個人感覺舒服為標準,而不是想當然的越多越好。

三,預防

抑郁與基因的關系,如何均衡安排生活,處理壓力,這些之前有很多文章談到了。我主要說一下,與抑郁情緒有關的兩種思維方式。思維方式對我們的行為和情緒都有重要影響,而且是在很長時間內(nèi)一點一滴形成的。所以,了解這些內(nèi)容可以較早的在日常生活中自我調(diào)整,或者潛移默化地干預身邊的親人。

首先,對人對己對事求完美。這樣的信念會導致高標準嚴要求,順利的時候還好,稍遇挫折進入自我批判或者不斷抱怨的狀態(tài)。有時還因為高度自律,對外界環(huán)境過度適應,一方面透支身心,一方面把自己推向神壇,無法止步,不能犯錯,進一步陷入惡性循環(huán)中。其次,極端化災難化也是引起抑郁狀態(tài)的常見認知歪曲類型??词虑榉呛诩窗?,沒有中間道路,常常掉進反復糾結(jié)的陷阱中。無限縮小取得的成績,過分夸大面臨的困難,引發(fā)自我攻擊,情緒低落,行為退縮。

因為這兩種思維習慣在某些情況下會激發(fā)人們的斗志,更努力,更上進,從而取得較好的成績,所以很多時候我們并不留意隱藏的風險。要對自己有要求,要有行動力,但同時不能被這些想法所控制,成了轉(zhuǎn)椅上不能自主的旋轉(zhuǎn)者。這需要自己或者身邊親友都認清思維對生活的影響,對這些內(nèi)容保持一定的敏感度。

總括來說,日常生活里提高覺察能力,細心調(diào)整認知模式,認真對待情緒反應,盡早尋求恰當?shù)膶I(yè)幫助,這是我們對自己也是對親人最大的負責任。

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