一、（9.31）陽(yáng)明病，脈實(shí)，雖汗出，而不惡熱者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解可攻里也；手足濈然汗出者，此大便已梗也，大承氣湯主之；若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也。其熱不潮者，未可與承氣湯；若腹大滿(mǎn)不通者，可與小承氣湯，微和胃氣，勿令大泄下。

1.身體重

（1）柴胡龍骨牡蠣湯是鬼壓身的重。

（2）大青龍和陽(yáng)明病是熱邪，氣不通的重。

2.腹?jié)M，用腹診判斷：

（1）調(diào)胃承氣湯：大便只是處在熱將要結(jié)硬的狀態(tài)，腹診患者會(huì)覺(jué)得悶脹滿(mǎn)，好像一兩天不大便。

（2）大承氣湯：大便已經(jīng)干在里面，肚臍的左右側(cè)大腸的地方用手按有壓痛點(diǎn)，手靈巧的話(huà)可摸到腸子里有一坨東西，喝一碗藥之后拉肚子了，再摸如果還摸得到，可再喝一次。

3.大腸和肺相表里，大便塞在大腸里，肺一定會(huì)燥熱不堪，大腸之燥變成肺燥，呼吸不順，像麻杏甘石湯證的喘；相對(duì)來(lái)說(shuō)白虎湯證不太喘，呼吸有一定的深度。

4.潮熱：像潮汐一樣定時(shí)發(fā)熱。

（1）承氣湯：最標(biāo)準(zhǔn)的是黃昏前會(huì)潮熱，發(fā)一陣高燒然后慢慢退，病人的主觀感覺(jué)是一路熱。

（2）小柴胡湯：往來(lái)寒熱，燒一陣?yán)湟魂嚕∪酥饔^感覺(jué)也是有冷有熱。

（3）白虎湯：發(fā)燒穩(wěn)穩(wěn)的，一直是一個(gè)溫度，很平。