水痘，俗稱“痱子”或者“風疹”，是由水痘-帶狀皰疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的傳染性疾病。典型的水痘癥狀包括發(fā)熱和身體上出現(xiàn)瘙癢的紅斑和水皰。傳統(tǒng)觀念認為水痘是一生只得一次的疾病，但實際情況確實如此嗎？

水痘與免疫系統(tǒng)

當人首次感染水痘病毒時，免疫系統(tǒng)會展開反應(yīng)，攻擊這些病毒并嘗試將它們清除出體內(nèi)。在這個過程中，身體會產(chǎn)生針對水痘病毒的特異性抗體和記憶T細胞，這些都是免疫記憶的一部分。一旦此次感染過后，免疫系統(tǒng)將長期記憶該病毒，能在其再次入侵時快速反應(yīng)，通常能夠避免病毒造成再次感染或其癥狀輕微。

水痘的再次感染

盡管身體能夠?qū)λ徊《拘纬砷L期的免疫記憶，但仍有少數(shù)情況下個別人會第二次患水痘。這種情況可能發(fā)生在以下幾種情況：

1. 免疫系統(tǒng)缺陷：如果個人的免疫系統(tǒng)存在缺陷或者由于其他原因削弱（比如HIV感染、接受化療或使用免疫抑制劑等），其免疫記憶可能失效，不能有效抵御病毒。

2. 初次感染時免疫響應(yīng)不足：有些人第一次感染水痘時可能由于種種原因（如年齡太小、同時有其他健康問題等）未能形成足夠強的免疫記憶，這可能導(dǎo)致他們在后來更易重新感染水痘病毒。

3. 病毒株的變異：雖然很少見，但理論上病毒的變異也可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無法有效識別，從而造成再次感染。

帶狀皰疹

水痘康復(fù)之后，VZV病毒并不會被完全清除，而是以潛伏狀態(tài)存在于體內(nèi)的神經(jīng)節(jié)中。當個體的免疫功能下降（常見于老年人或免疫抑制狀態(tài)），這種潛伏的病毒可能會重新激活，造成帶狀皰疹。帶狀皰疹的癥狀包括沿神經(jīng)路徑的疼痛、灼熱感、瘙癢以及紅斑和水皰。帶狀皰疹與水痘雖然由同一病毒引起，但實際上是兩種不同的病狀表現(xiàn)；一種是初次感染VZV病毒的水痘，另一種是病毒潛伏后再次激活的帶狀皰疹。

預(yù)防措施

為預(yù)防水痘和降低帶狀皰疹的風險，全球多個國家推薦注射疫苗。水痘疫苗可以在兒童時期接種，以預(yù)防初始感染。對于成年人，特別是年紀較大的成年人，可以接種帶狀皰疹疫苗以減少潛伏病毒再激活的概率。疫苗接種后，即使感染，癥狀也會更加輕微，復(fù)發(fā)的風險大大降低。

總的來說，絕大多數(shù)人感染水痘后會產(chǎn)生長期免疫，使得再次得水痘的情況極為少見。然而，并不是絕對的，尤其是當個體免疫系統(tǒng)受到影響時。此外，水痘和帶狀皰疹雖因同一病毒而發(fā)，但其實質(zhì)和臨床表現(xiàn)各不相同，不應(yīng)將二者混為一談。對于大眾來說，接種疫苗是預(yù)防水痘以及降低帶狀皰疹風險的有效方法。對于任何疾病而言，及時咨詢醫(yī)療保健提供者，了解相應(yīng)的預(yù)防措施和處理辦法，才是最為穩(wěn)妥的應(yīng)對之道。