腰痛病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)多樣化。腰痛發(fā)作時(shí)間不同，其病因不同，認(rèn)真分析有利于疾病的診斷和治療。

1、早上不痛晚上痛

　　早上不痛晚上痛是腰椎間盤突出特點(diǎn)之一。因白天工作時(shí)人們大多直立身體，身體的重量對(duì)椎間盤形成擠壓，向椎管內(nèi)突出，并擠壓鄰近的神經(jīng)根，引起腰痛并放射到下肢。工作的時(shí)間越久，對(duì)腰椎間盤的影響越大，腰痛越明顯。經(jīng)過一晚上的休息，腰椎負(fù)重減少，椎間盤又稍稍復(fù)位，神經(jīng)受壓減輕，腰痛緩解，所以腰椎間盤突出的患者，往往早上腰痛減輕，午后開始腰痛發(fā)作，越到傍晚就越痛。凌晨疼痛緩解，當(dāng)然是對(duì)輕、中度椎間盤突出癥而言。

2、晚上不痛早上痛

　　晚上不痛早上痛，多發(fā)生纖維組織發(fā)炎引起的疼痛，如慢性腰肌勞損、腰3橫突綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、纖維織炎、筋膜炎等，一早醒來時(shí)疼痛明顯，經(jīng)過活動(dòng)后疼痛明顯減輕，因?yàn)橥砩蠠o活動(dòng)，新陳代謝“廢物”堆積在局部組織，刺激疼痛神經(jīng)而引起腰背酸痛，經(jīng)過活動(dòng)后血液循環(huán)增加，將這些“廢物”帶走，疼痛減輕。

3、早晚不痛半夜痛

　　如果三更半夜、夜深人靜之際，突然從夢(mèng)中痛醒，這樣的腰痛要高度警惕，是轉(zhuǎn)移性腫瘤的特征之一，特點(diǎn)是靜性痛，即安靜時(shí)疼痛明顯，活動(dòng)時(shí)減輕。如果是骨癌，在疼痛處輕輕敲擊的話，疼痛會(huì)加劇，而腰肌勞損、腰椎間盤突出等經(jīng)過按摩敲擊后，癥狀正好相反。

4、不分早中晚及夜痛

　　其它器官疾病引起的腰痛，也需要引起重視，其疼痛的特點(diǎn)是“持續(xù)性”。如泌尿系統(tǒng)感染、腎臟病變、女性婦科炎癥、盆腔腫瘤等都會(huì)引起腰痛，十二指腸潰瘍有時(shí)也會(huì)引起腰部的放射性疼痛。這些腰痛不會(huì)隨著活動(dòng)的增加而加劇、也不因休息而減輕。這類的腰痛必須查明病因，以免誤診。

由此可見，腰痛的原因是十分復(fù)雜的，如果出現(xiàn)腰痛尤其是慢性腰痛或久治不愈的腰痛，應(yīng)盡早做好鑒別診斷，以免貽誤病情。