卷九

陰陽應象第……

黃帝曰:陰陽者天地之道也,萬物之綱紀、變化之父母、生殺之本始、神明之府也。治病必求于本,故積陽為天、積陰為地。陰靜陽燥,陽生陰長,陽殺陰藏,陽化氣陰成形。

寒極生熱,熱極生寒。寒氣生濁,熱氣生清。清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生?脹。此陰陽反作,病之逆從也。故清陽為天,濁陰為地。地氣上為云,天氣下為雨。雨出地氣,云出天氣。故清陽出上竅,濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理,濁陰走五藏;清陽實四肢,濁陰歸六府。

水為陰,火為陽。陽為氣,陰為味。味歸形,形歸氣。氣歸精,精歸化。精食氣,形食味?;?,氣生形。味傷形,氣傷精。精化為氣,氣傷于味。陰味出下竅,陽氣出上竅。

味厚者為陰,薄為陰之陽。氣厚者為陽,薄為陽之陰。味厚則泄,薄則通。氣薄則發(fā)泄,厚則發(fā)熱。

壯火之氣衰,少火之氣壯。壯火食氣,氣食少火。壯火散氣,少火生氣。氣味,辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰。

陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒。重寒則熱,重熱則寒。寒傷形,熱傷氣。氣傷痛,形傷腫。故先痛而后腫者,氣傷形也;先腫而后痛者,形傷氣也。

風勝則動,熱勝則腫,燥勝則干,寒勝則浮,濕勝則濡瀉。天有四時五行,以生長收藏,以生寒暑燥濕風。人有五藏化五氣,以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣,寒暑傷形。暴怒傷陰,暴喜傷陽。厥氣上行,滿脈去形。喜怒不節(jié),寒暑過度,生乃不固。故重陰必陽、重陽必陰。

故曰,冬傷于寒,春必溫??;春傷于風,夏生飧泄;夏傷于暑,秋必痎瘧;秋傷于濕,冬生咳嗽。

岐伯對曰:東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。肝主目,其在天為玄,在人為道,在地為化?;逦?,道生智,玄生神。神在天為風,在地為木,在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒。怒傷肝,悲勝怒;風傷筋,燥勝風;酸傷筋,辛勝酸。

南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。心主舌,其在天為熱,在地為火,在體為脈,在藏為心,在色為赤,在音為征,在聲為笑,在變動為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,咸勝苦。

中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。脾主口,其在天為濕,在地為土,在體為肉,在藏為脾,在色為黃,在音為宮,在聲為歌,在變動為噦,在竅為口,在味為甘,在志為思。思傷脾,怒勝思;濕傷肉,風勝濕;甘傷肉,酸勝甘。

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎。肺主鼻,其在天為燥,在地為金,在體為皮毛,在藏為肺,在色為白,在音為商,在聲為哭,在變動為咳,在竅為鼻,在味為辛,在志為憂。憂傷肺,喜勝憂;熱傷皮毛,寒勝熱;辛傷皮毛,苦勝辛。

北方生寒,寒生水,水生咸,咸生腎,腎生骨髓,髓生肝。腎主耳,其在天為寒,在地為水,在體為骨,在藏為腎,在色為黑,在音為羽,在聲為呻,在變動為栗,在竅為耳,在味為咸,在志為恐。恐傷腎,思勝恐;寒傷血,燥勝寒;咸傷血,甘勝咸。

故曰,天地者,萬物之上下也。陰陽者,血氣之男女也。左右者,陰陽之道路也。水火者,陰陽之征兆也。

陰陽者,萬物之能始也。故曰,陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。

帝曰:法陰陽,奈何?

岐伯曰:陽盛則身熱,腠理閉,喘粗為之俯抑,汗不出而熱,齒干以煩冤,腹?jié)M死,能冬不能夏。

陰勝則身寒,汗出身長清,數(shù)栗而寒,寒則厥,厥則腹?jié)M死,能夏不能冬。此陰陽更勝之變,病之形能也。

帝曰:調此二者,奈何?

岐伯曰:能知七損八益,則二者可調。不知用此,則早衰之節(jié)也。

年四十,而陰氣自半也,起居衰矣。年五十,體重,耳目不聰明矣。年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣。

故曰,知之則強,不知則老,故同出而名異耳。智者察同,愚者察異。愚者不足,智者有余。有余而耳目聰明,身體輕強,老者復壯,壯者益治。

是以圣人為無為之事,樂恬憺之能,從欲快志于虛無之守。故壽命無窮,與天地終,此圣人之治身也。

天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目不如左明也。地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足不如右強也。

帝曰:何以然?

岐伯曰:東方陽也,陽者其精并于上,并于上則上明而下虛,故使耳目聰明而手足不便也。

西方陰也,陰者其精并于下,并于下則下盛而上虛,故其耳目不聰明而手足便也。

故俱感于邪,其在上則右甚,在下則左甚。此天地陰陽所不能全也,故邪居之。

故天有精,地有形。天有八紀,地有五里,故能為萬物之父母。清陽上天,濁陰歸地。是故,天地之動靜,神明為之綱紀,故能以生長收藏,終而復始。惟賢人上配天以養(yǎng)頭,下象地以養(yǎng)足,中傍人事以養(yǎng)五藏。

天氣通于肺,地氣通于嗌,風氣通于肝,雷氣通于心,谷氣通于脾,雨氣通于腎。六經(jīng)為川,腸胃為海,九竅為水,注之氣。以天地為之陰陽,陽之汗以天地之雨名之,陽之氣以天地之疾風名之。暴氣象雷,逆氣象陽。故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。

故邪風之至,疾如風雨。故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六府,其次治五藏。治五藏者,半死半生也。

故天之邪氣,感則害人五藏;水谷之寒熱,感則害于六府;地之濕氣,感則害皮肉筋脈。

故善用針者,從陰引陽,從陽引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里。以觀過與不及之理,見微得過,用之不殆。

善診者,察色按脈,先別陰陽。審清濁而知部分;視喘息,聽音聲,而知所苦;觀權衡規(guī)矩,而知病所主;按尺寸,觀浮沉滑澀,而知病所生。以治無過,以診則不失矣。

故曰,病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。故因其輕而揚之,因其重而減之,因其衰而彰之。形不足者,溫之以氣;精不足者,補之以味。其高者,因而越之;其下者,引而竭之;中滿者,瀉之于內。其有邪者,漬形以為汗。其在皮者,汗而發(fā)之。其剽悍者,按而收之。其實者,散而瀉之。

審其陰陽,以別柔剛。陽病治陰,陰病治陽。定其血氣,各守其鄉(xiāng)。血實宜決之,氣虛宜掣引之。

異法方宜第……

黃帝問曰:醫(yī)之治病也,一病而治各不同,皆愈何也?

岐伯對曰:地勢使然也。故東方之域,天地之所始生也。魚鹽之地,海濱傍水,其民食魚而嗜咸。皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理。其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來。

西方者,金玉之域,沙石之處,天地之所收引也。其民陵居而多風,水土剛強,其民不衣而褐薦,其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體。其病生于內,其治宜毒藥。故毒藥者,亦從西方來。

北方者,天地所閉藏之域也。其地高陵居,風寒冰冽,其民樂野處而乳食。藏寒生滿病,其治宜灸焫。故灸焫者,亦從北方來。

南方者,天地所長養(yǎng),陽之所盛處也。其地下水土弱,霧露之所聚也。其民嗜酸而食胕,故其民皆致理而赤色。其病攣痹,其治宜微針。故九針者,亦從南方來。

中央者,其地平以濕,天地所以生萬物也眾。其民食雜而不勞,故其病多痿厥、寒熱,其治宜導引按蹺。故導引按蹺者,亦從中央出也。

故圣人雜合以治,各得其所宜。故治所以異而病皆愈者,得病之情,知治之大體也。

風第……

黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為癘風,或為偏枯,或為風也。其病各異,其名不同,或內至五藏六府。不知其解,愿聞其說。

岐伯對曰:風氣藏在皮膚之間,內不得通,外不得泄。風者善行而數(shù)變,腠理開則灑然寒、閉則熱而悶。其寒也,則衰食飲;其熱也,則消肌肉。故使人失味而不能食,名曰寒熱。

風氣與陽明入胃,循脈而上至目內眥。其人肥則風氣不得外泄,則為熱中而目黃;人瘦則外泄而寒,則為寒中而泣出。

風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散于分肉之間,與衛(wèi)氣相干,其道不利,故使肌肉憤?而有瘍。衛(wèi)氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。

癘者有榮氣熱胕,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰。風寒客于脈而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。

以春甲乙傷于風者,為肝風;以夏丙丁傷于風者,為心風;以季夏戊己傷于邪者,為脾風;以秋庚辛中于邪者,為肺風;以冬壬癸中于邪者,為腎風。風中五藏六府之俞,亦為藏府之風。各入其門戶,所中則為偏風。

風氣循風府而上,則為腦風。風入系頭,則為目風,眼寒。飲酒中風,則為漏風。入房汗出中風,則為內風。新沐中風,則為首風。久風入中,則為腸風,飧泄。外在腠理,則為泄風。

故風者百病之長也,至其變化,乃為他病也。無常方然,故攻有風氣也。

帝曰:五藏風之形狀不同者何?愿聞其診及其病能。

岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時咳短氣。晝日則差,暮則甚。診在眉上,其色白。

心風之狀,多汗惡風,焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快。診在口,其色赤。

肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,噎干,善怒,時憎女子。診在目下,其色青。

脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四肢不欲動,色薄微黃,不嗜食。診在鼻上,其色黃。

腎風之狀,多汗惡風,面痝然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利。診在肌上,其色黑。

胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,鬲塞不通,腹善脹,失衣則?脹,食寒則泄。診形瘦而腹大。

首風之狀,頭面多汗,惡風。當先風一日則病甚,頭痛不可以出內。至其風日,則病少愈。

漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常濡,口干善渴,不能勞事。

泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中干。上漬其風,不能勞事,身體盡痛則寒。

帝曰:善。

咳第……

黃帝問曰:肺之令人咳,何也?

岐伯對曰:五藏六府皆令人咳,非獨肺也。

帝曰:愿聞其狀。

岐伯曰:皮毛者肺之合也。皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至于肺,則肺寒。肺寒則外內合,邪因而客之,則為肺咳。

五藏各以其時受病,非其時各傳以與之。人與天地相參,故五藏各以治,時感于寒則受病。微則為咳,甚者為泄為痛。

肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。

帝曰:何以異之?

岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。

心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。

肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩胠下滿。

脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陰引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。

腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。

帝曰:六府之咳奈何?安所受病?

岐伯曰:五藏之久咳,乃移于六府。脾咳不已,則胃受之。胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。

肝咳不已,則膽受之。膽咳之狀,咳嘔膽汁。

肺咳不已,則大腸受之。大腸咳狀,咳而遺失。

心咳不已,則小腸受之。小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。

腎咳不已,則膀胱受之。膀胱咳狀,咳而遺溺。

久咳不已,則三焦受之。三焦咳狀,咳而腹?jié)M,不欲食飲。

此皆緊于胃、關于肺,使人多涕唾而面浮腫,氣逆也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:治藏者治其俞,治府者治其合,浮腫者治其經(jīng)。

帝曰:善。

氣厥第……

黃帝問曰:五藏六府寒熱相移者何?

岐伯曰:腎移寒于脾,癰腫,少氣。脾移寒于肝,癰腫,筋攣。肝移寒于心,狂隔中。心移寒于肺,肺消。肺消者,飲一溲二,死不治。

肺移寒于腎,為涌水。涌水者,按腹不堅,水氣客于大腸。疾行則鳴,濯濯如囊里漿,水之病也。

脾移熱于肝,則為驚衄。肝移熱于心,則死。心移熱于肺,傳為鬲消。肺移熱于腎,傳為柔痓。腎移熱于脾,傳為虛,腸澼,死不可治。

胞移熱于膀胱,則癃,溺血。膀胱移熱于小腸,鬲腸不便,上為口糜。小腸移熱于大腸,為虙瘕,為沉。大腸移熱于胃,善食而瘦入,謂之食亦。胃移熱于膽,亦曰食亦。

膽移熱于腦,則辛頞鼻淵。鼻淵者,濁涕下不止也。傳為衄蔑瞑目,故得之氣厥也。

太陰厥逆,胻急攣,心痛引腹,治主病者。

少陰厥逆,虛滿,嘔變,下泄清,治主病者。

厥陰厥逆,攣,腰痛,虛滿,前閉譫言,治主病者。

三陰俱逆,不得前后,使人手足寒,三日死。

太陽厥逆,僵仆,嘔血,善衄,治主病者。

少陽厥逆,機關不利,機關不利者腰不可以行、項不可以顧。發(fā)腸癰不可治,驚者死。

陽明厥逆,喘咳,身熱,善驚衄,嘔血。

手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。

手心主少陰厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。

手太陽厥逆,耳聾,泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。

手陽明少陽厥逆,發(fā)喉痹,噎腫痙,治主病者。

五藏生成第……

心之合脈也,其榮色也,其主腎也。肺之合皮也,其榮毛也,其主心也。肝之合筋也,其榮爪也,其主肺也。脾之合肉也,其榮唇也,其主肝也。腎之合骨也,其榮發(fā)也,其主脾也。

是故,多食咸,則脈凝泣而變色;多食苦,則皮槁而毛拔;多食辛,則筋急而爪枯;多食酸,則肉胝?而唇揭;多食甘,則骨痛而發(fā)落。此五味之所傷也。

故心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,腎欲咸。此五味之合五藏之氣也。

故色見青如草茲者,死;黃如枳實者,死;黑如炲者,死;赤如衃血者,死;白如枯骨者,死。此五色之見死也。

青如翠羽者,生;赤如雞冠者,生;黃如蟹腹者,生;白如豕膏者,生;黑如烏羽者,生。此五色之見生也。

生于心,如以縞裹朱;生于肺,如以縞裹紅;生于肝,如以縞裹紺;生于脾,如以縞裹栝樓實;生于腎,如以縞裹紫。此五藏所生之外榮也。

色味當五藏:白當肺辛,赤當心苦,青當肝酸,黃當脾甘,黑當腎咸。故白當皮,赤當脈,青當筋,黃當肉,黑當骨。

諸脈者皆屬于目,諸髓者皆屬于腦,諸筋者皆屬于節(jié),諸血者皆屬于心,諸氣者皆屬于肺。此四肢八溪之朝夕也。

故人臥血歸于肝。肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。

臥出而風吹之,血凝于膚者為痹,凝于脈者為泣,凝于足者為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹厥也。

人有大谷十二,分小溪三百五十四,名少十二關。此皆衛(wèi)氣所留止、邪氣之所客也,針石緣而去之。

診病之始,五決為紀,欲知其始,先建其母。所謂五決者,五脈也。

是以頭痛巔疾,下虛上實,過在足少陰巨陽,甚則入腎。徇蒙招尤,目冥耳聾,下實上虛,過在足少陽厥陰,甚則入肝。

腹?jié)M?脹,支鬲胠脅,下厥上冒,過在足太陰陽明。咳嗽上氣,厥在胸中,過在手陽明太陰。心煩頭痛,病在鬲中,過在手巨陽少陰。

夫脈之小大、滑澀、浮沉,可以指別。五藏之象,可以類推。五藏相音,可以意識。五色微診,可以目察。能合脈色,可以萬全。

赤脈之至也,喘而堅。診曰,有積氣在中,時害于食,名曰心痹。得之外疾,思慮而心虛,故邪從之。

白脈之至也,喘而浮。上虛下實,驚,有積氣在胸中,喘而虛,名曰肺痹。寒熱,得之醉而使內也。

青脈之至也,長而左右彈。有積氣在心下支胠,名曰肝痹。得之寒濕,與疝同法,腰痛,足清,頭痛。

黃脈之至也,大而虛。有積氣在腹中,有厥氣,名曰厥疝。女子同法,得之疾,使四肢汗出當風。

黑脈之至也,上堅而大。有積氣在小腹與陰,名曰腎痹。得之沐浴清水而臥。

凡相五色之奇脈,面黃目青,面黃目赤,面黃目白,面黃目黑者,皆不死也。面青目赤,面赤目白,面青目黑,面黑目白,面赤目青,皆死也。

大奇第……

肝滿、腎滿、肺滿,皆實即為腫。肺之雍,喘而兩胠滿;肝雍,兩胠滿,臥則驚,不得小便;腎雍,腳下至少腹?jié)M,脛有大小,髀胻大跛,易偏枯。

心脈滿大,癎瘈筋攣。肝脈小急,癎瘈筋攣;肝脈騖暴,有所驚駭,脈不至若瘖,不治自已。

腎脈小急,肝脈小急,心脈小急,不鼓皆為瘕。

腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝。心脈搏滑急,為心疝。肺脈沉搏,為肺疝。

脾脈外鼓沉,為腸澼,久自已。肝脈小緩,為腸澼,易治。腎脈小搏沉,為腸澼,下血,血溫身熱者死。心肝澼,亦下血,二藏同病者可治。其脈小沉澀,為腸澼。其身熱者死,熱見七日死。

胃脈沉鼓澀、胃外鼓大,心脈小堅急,皆鬲偏枯。男子發(fā)左,女子發(fā)右,不喑舌轉可治。三十日起,其從者喑;三歲起,年不滿二十者三歲死。

脈至而搏,血衄身熱者死。脈來懸鉤,浮為常脈。脈至如喘,名曰暴厥。暴厥者,不知與人言。

脈至如數(shù),使人暴驚,三四日自已。脈至浮合,浮合如數(shù),一息十至以上,是經(jīng)氣予不足也,微見九十日死。

脈至如火薪然,是心精之予奪也,草干而死。

脈至如散葉,是肝氣予虛也,木葉落而死。

脈至如省客,省客者脈寒而鼓,是腎氣予不足也,懸去棗華而死。

脈至如丸泥,是胃精予不足也,榆莢落而死。

脈至如橫格,是膽氣予不足也,禾熟而死。

脈至如弦縷,是胞精予不足也,病善言下霜而死,不言可治。

脈至如交漆,交漆者左右傍至也,微見三十日死。

脈至如涌泉,浮鼓肌中,太陽氣予不足也。少氣味,韭英而死。

脈至如頹土之狀,按之不得,是肌氣予不足也,五色先見黑白,藟發(fā)死。

脈至如懸離,懸離者浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死。

脈至如偃刀,偃刀者浮之小急、按之堅大急,五藏菀熱,寒熱獨并于腎也。如此,其人不得坐,立春而死。

脈至如丸滑不直手,不直手者按之不可得也,是大腸氣予不足也,棗葉生而死。

脈至如華者,令人善恐,不欲坐臥,行立常聽,是小腸氣予不足也,季秋而死。

脈解第……

——太陽

所謂腫、腰脽痛者,正月太陽寅。寅,太陽也。正月,陽氣出,在上,而陰氣盛。陽未得自次也,故腫、腰脽痛也。

病偏虛為跛者,正月陽氣凍解、地氣而出也。所謂偏虛者,冬寒頗有不足者,故偏虛為跛也。

所謂強上引背者,陽氣大上而爭,故強上也。

所謂耳鳴者,陽氣萬物盛,上而躍,故耳鳴也。

所謂甚則狂巔疾者,陽盡在上而陰氣從下,下虛上實,故狂巔疾也。

所謂浮為聾者,皆在氣也。

所謂入中為喑者,陽盛已衰,故為喑也。內奪而厥,則為喑俳,此腎虛也。少陰不至者,厥也。

——少陽

所謂心脅痛者,言少陽盛也,盛者心之所表也。九月,陽氣盡而陰氣盛,故心脅痛也。

所謂不可反側者,陰氣藏物也。物藏則不動,故不可反側也。

所謂甚則躍者,九月萬物盡衰,草木華落而墮,則氣去陽而之陰。氣盛而陽之下長,故謂躍。

——陽明

所謂灑灑振寒者,陽明者午也。五月,盛陽之陰也,陽盛而陰氣加之,故灑灑振寒也。

所謂脛腫而股不收者,是五月盛陽之陰也。陽者衰于五月,而一陰氣上,與陽始爭,故脛腫而股不收也。

所謂上喘而為水者,陰氣下而復上,上則邪客于藏府間,故為水也。

所謂胸痛少氣者,水氣在藏府也。水者陰氣也,陰氣在中,故胸痛少氣也。

所謂甚則厥、惡人與火、聞木音則惕然而驚者,陽氣與陰氣相薄,水火相惡,故惕然而驚也。

所謂欲獨閉戶牖而處者,陰陽相薄也。陽盡而陰盛,故欲獨閉戶牖而居。

所謂病至則欲乘高而歌、棄衣而走者,陰陽復爭而外并于陽,故使之棄衣而走也。

所謂客孫脈則頭痛、鼻鼽、腹腫者,陽明并于上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。

——太陰

所謂病脹者,太陰子也。十一月,萬物氣皆藏于中,故曰病脹。

所謂上走心為噫者,陰盛而上,走于陽明,陽明絡屬心,故曰上走心為噫也。

所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。

所謂得后與氣則快然如衰者,十二月陰氣下衰而陽氣且出,故曰得后與氣則快然如衰也。

——少陰

所謂腰痛者,少陰者腎也。十月,萬物陽氣皆傷,故腰痛也。

所謂嘔咳上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔咳上氣喘也。

所謂色色不能久立,久坐起則目??、無所見者,萬物陰陽不定未有主也。秋氣始至,微霜始下,而方殺萬物,陰陽內奪,故目??、無所見也。

所謂少氣善怒者,陽氣不治。陽氣不治則陽氣不得出,肝氣當治而未得,故善怒。善怒者,名曰煎厥。

所謂恐如人將捕之者,秋氣萬物未有畢去,陰氣少,陽氣入,陰陽相薄,故恐也。

所謂惡聞食臭者,胃無氣,故惡聞食臭也。

所謂面黑如地色者,秋氣內奪,故變于色也。

所謂咳則有血者,陽脈傷也。陽氣未盛于上而脈滿,滿則咳,故血見于鼻也。

——厥陰

所謂?疝、少腹腫者,厥陰者辰也。三月,陽中之陰,邪在中,故曰?疝、少腹腫也。

所謂腰脊痛不可以俯仰者,三月一振榮華,萬物一俯而不仰也。

所謂?癃疝膚脹者,曰陰亦盛而脈脹不通,故曰?癃疝也。

所謂甚則嗌干熱中者,陰陽相薄而熱,故嗌干也。

上古天真第……

昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長而敦敏,成而登天,乃問于天師曰:余聞上古之人春秋皆度百歲,而動作不衰。今時之人年半百,而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?

岐伯對曰:上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術數(shù),飲食有常節(jié),起居有常度。不妄不作,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。

今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常。醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真。不知持滿,不時御神,務快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。

帝曰:余聞上古圣人論理人形,列別藏府,端絡經(jīng)脈。會通六合,各從其經(jīng);氣穴所發(fā),各有處名;溪谷屬骨,皆有所起;分部逆從,各有條理;四時陰陽,盡有經(jīng)紀;外內之應,皆有表理。信其然乎?

岐伯曰:夫上古圣人之教也,下皆為之。虛邪賊風,避之有時;恬惔虛無,真氣從之;精神內守,病安從來!是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。

故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖不懼于物,故合于道數(shù)。所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。

帝曰:人年老而無子者,材力盡邪,將天數(shù)然也?

岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。二七而天癸至,任脈通,伏沖脈盛,月事以時下,故有子。三七,腎氣平均,故真牙生而長極。四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯。五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮。六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。七七,任脈虛,伏沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。

丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁。六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎藏衰,形體皆極。八八,則齒發(fā)去。腎者主水,受五藏六府之精而藏之,故五藏盛,乃能瀉。今五藏皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故發(fā)鬢白、身體重、行步不正,而無子耳。

帝曰:有其年已老而有子者,何也?

岐伯曰:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有余也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。

帝曰:夫道者年皆百歲,能有子乎?

岐伯曰:夫道者能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。

黃帝曰:余聞上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼吸精氣,獨立守神,身肌宗一。故能壽敝天地,無有終時,此其道生。

中古之時有至人者,淳德全道,和于陰陽,調于四時,去世離俗,積精全神,游行天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸于真人。

其次有圣人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間。無恚嗔之心,行不欲離于世;被服章,舉不欲觀于俗。外不勞形于事,內無思想之患,以恬愉為務,以自得為功。形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。

其次有賢人者,法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古,合同于道,亦可使益壽而有極時。

四氣調神第……

春三月,此為發(fā)陳,天地俱生,萬物以榮。夜臥早起,廣步于庭,被發(fā)緩形,以使志生,生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,此春氣之應,養(yǎng)生之道也,逆之則傷肝。夏為寒變,奉長者少。

夏三月,此為蕃秀,天地氣交,萬物華實。夜臥早起,無厭于日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,此夏氣之應,養(yǎng)長之道也,逆之則傷心。秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。

秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明。早臥早起,與雞俱興,使志安寧,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清,此秋氣之應,養(yǎng)收之道也,逆之則傷肺。冬為飧泄,奉藏者少。

冬三月,此為閉藏,水冰地坼,勿擾乎陽。早臥晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無泄皮膚,使氣極奪,此冬氣之應,養(yǎng)藏之道也,逆之則傷腎。春為痿厥,奉生者少。

天氣清凈光明者也,藏德不止故不下也。天明則日月不明,邪害空竅,陽氣者閉塞,地氣者冒明。云霧不精則上應,白露不下,交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。

惡氣不發(fā),風雨不節(jié),白露不下,則菀不榮。賊風數(shù)至,暴雨數(shù)起,天地四時不相保,與道相失,則未央絕滅。

唯圣人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。逆春氣則少陽不生,肝氣內變;逆夏氣則太陽不長,心氣內洞;逆秋氣則太陰不收,肺氣焦?jié)M;逆冬氣則少陰不藏,腎氣獨沉。

夫四時陰陽者,萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬物沉浮于生長之門。逆其根則伐其本,壞其真矣。

故陰陽四時者,萬物之終始也,生死之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。

道者,圣人行之,愚者佩之。從陰陽則生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。反順為逆,是謂內格。

是故,圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂己成而后治之,譬猶渴而穿井、斗而鑄錐,不亦晚乎!

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