秋冬，是各種呼吸道疾病高發(fā)的季節(jié)。廣州市中醫(yī)院耳鼻喉科劉志鵬副主任提醒，空氣中散布著花粉、粉塵，要小心過敏性咳嗽、過敏性鼻炎，特別是最近咳嗽、流鼻涕等久治不愈的人群，不妨去做個過敏原檢查，說不定罪魁禍?zhǔn)撞皇歉忻?，而是過敏。

近日，20歲的張女士感冒好后，喉嚨總覺得不舒服，整天咳嗽。吃了近半個月川貝枇杷膏，張女士的癥狀不但沒有好轉(zhuǎn)，反而加重了?！翱炔怀鎏担粫r還流鼻涕和打噴嚏，每次咳嗽都覺得很難受，感覺氣急，呼吸困難?！睆埮空f。

前些天晚上，她又咳嗽了一晚，覺得人都要咳得昏過去了。第二天一早，她來到廣州市中醫(yī)院耳鼻喉科就診，過敏原測試顯示，張女士對花粉和塵螨存在過敏反應(yīng)。結(jié)合張女士的病情，醫(yī)生給她下了診斷：患有過敏性鼻炎并發(fā)過敏性咳嗽。服用了幾天治療氣管炎癥和欣敏康抗過敏益生菌后，張女士的咳嗽有了好轉(zhuǎn)，“至少不會咳到喘不過氣來”。 其實，像張女士這樣不知道自己患有過敏性鼻炎，一到春季就出現(xiàn)過敏性咳嗽的患者很多。那么得了過敏性咳嗽應(yīng)該如何治療才有效呢?

首先我們先來看一下什么是過敏性咳嗽？過敏性咳嗽是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在哮喘發(fā)病早期階段，陣發(fā)性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應(yīng)原、運(yùn)動或哭鬧而誘發(fā)，大多數(shù)患兒往往被誤診為支氣管炎、支原體感染或肺炎。GINA中明確認(rèn)為過敏性咳嗽是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續(xù)氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。

過敏性咳嗽和過敏性哮喘的發(fā)病原因是相似的，過敏的病因繁多且錯綜復(fù)雜，但主要包括兩個方面，即過敏性咳嗽患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?；颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件，是患者易感過敏性咳嗽的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動（過度通氣）、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致過敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過敏性咳嗽發(fā)病率的增高趨勢也與患者的過敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。花粉也會引起兒童的過敏性咳嗽問題。既然這些問題會導(dǎo)致孩子的過敏，春季要避免讓孩子接觸花朵兒。此外，塵螨也會引發(fā)孩子的咳嗽問題。

引起小兒過敏性咳嗽的原因有哪些

目前，醫(yī)學(xué)界把引起過敏性咳嗽的諸多因素分為致病因素和誘發(fā)因素兩大類，致病因素是指引起過敏性咳嗽首次發(fā)作的因素，是過敏性咳嗽發(fā)病的扳機(jī)和主要病因，無論在過敏性咳嗽的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用；誘發(fā)因素是指病人在已患有過敏性咳嗽的基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性過敏性咳嗽重新活動或過敏性咳嗽急性發(fā)作的因素，是過敏性咳嗽發(fā)作過程中的綜合誘發(fā)因素之一，在促使過敏性咳嗽病情復(fù)發(fā)和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用。在上述兩大類因素中，某些因素如變應(yīng)原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用，既可導(dǎo)致過敏性咳嗽的發(fā)生，又在過敏性咳嗽情的發(fā)展過程中起重要作用。然而，應(yīng)當(dāng)明確的是，所有的環(huán)境因素并非是決定過敏性咳嗽是否發(fā)生的唯一因素，過敏性咳嗽患者本身的過敏性體質(zhì)也是非常重要的。

1、氣候因素

冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)過敏性咳嗽的發(fā)作。在溫差變化大、濕度大或氣壓低的地區(qū)，過敏性咳嗽的發(fā)病率明顯增高，當(dāng)這些地區(qū)的過敏性咳嗽患者去氣候干燥、氣壓較高的地區(qū)后，過敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發(fā)過敏性咳嗽的機(jī)理是冷空氣可以導(dǎo)致氣道內(nèi)熱損失，致使肥大細(xì)胞釋放介質(zhì)，直接或間接誘發(fā)氣道炎癥，引起過敏性咳嗽發(fā)作，溫度太高或太低均是過敏性咳嗽的不利因素。

根據(jù)過敏性咳嗽患者經(jīng)常感覺自己的癥狀在雷雨天氣時加重的現(xiàn)象，Robert等對雷雨天氣發(fā)生的情況和兒童因過敏性咳嗽而急診入院的情況進(jìn)行的六年調(diào)查結(jié)果，結(jié)果證實了確實存在“雷雨過敏性咳嗽”的情況。發(fā)現(xiàn)在雷雨天氣下，兒童因過敏性咳嗽而住院治療的可能性增加了15％。

2、運(yùn)動過度和換氣過度

運(yùn)動誘發(fā)過敏性咳嗽的例子在臨床上很常見，對于大多數(shù)過敏性咳嗽患者來講，運(yùn)動只是誘發(fā)因素，而對于運(yùn)動性過敏性咳嗽患者，運(yùn)動則可能是致病因素。實際上所有過敏性咳嗽患者和部分變應(yīng)性鼻炎病人，在經(jīng)過一定量的運(yùn)動后均可出現(xiàn)喘息癥狀。其機(jī)制與運(yùn)動過度所導(dǎo)致的過度換氣，使氣道熱損失過多，氣道內(nèi)環(huán)境變冷從而誘導(dǎo)肥大細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)并導(dǎo)致氣道炎癥有關(guān)。過敏性咳嗽患兒的大笑、大哭大鬧導(dǎo)致的換氣過度也經(jīng)常誘發(fā)喘息癥狀。

過敏性咳嗽的癥狀有哪些

1.超過四周的無原因的慢性咳嗽，咳嗽多呈陣發(fā)性刺激性干咳，或有少量白色泡沫樣痰；孩子咳嗽嚴(yán)重時會出現(xiàn)惡心或嘔吐。

2.在吸入冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、等化學(xué)氣味或接觸床塵、塵螨等過敏原可加重；在劇烈運(yùn)動后或大笑后會加重；

3.發(fā)作時常與環(huán)境或時間有關(guān)聯(lián)，如具有早晚加重或夜間加重，在家中加重，室外緩解等特點(diǎn)；

4.不伴發(fā)熱，可伴有咽喉癢?？人跃徑夂笕绯Ｈ?，聽診、拍片或CT檢查均無明顯異常，應(yīng)用多種抗生素?zé)o效；

5. 40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎癥狀，孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛，國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

小兒過敏性咳嗽會傳染嗎

過敏性咳嗽不會傳染。過敏性咳嗽即咳嗽變異性哮喘，是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，是一種過敏性疾病。它并非某種病原體（細(xì)菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲等）引起的在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。因此，過敏性咳嗽不具有傳染性，不會傳染。

小兒過敏性咳嗽如何治療效果好？

在治療過敏性咳嗽問題，爸爸媽媽們需要采取科學(xué)的護(hù)理方式。很多藥物對于緩解咳嗽問題會有顯著的效果。然而這些藥物很可能會存在抗生素以及激素類型的藥物，這些藥物對于孩子的健康會存在危害。因此，治療兒童過敏性咳嗽，需要找到有效的治療方法。

目前，國際上對兒童過敏性咳嗽的免疫治療或治本措施中提倡：過敏疾病發(fā)生時，例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復(fù)發(fā)作的過敏性鼻炎及反復(fù)發(fā)作的兒童過敏性咳嗽和哮喘，人體內(nèi)的免疫反應(yīng)會使TH1細(xì)胞數(shù)量下降，在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細(xì)胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細(xì)胞增多等促使免疫反應(yīng)朝向TH2途徑形成體液免疫反應(yīng)，小兒哮喘多補(bǔ)充可參與免疫細(xì)胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌組合物-欣敏康益生菌。

最新科學(xué)新發(fā)現(xiàn)抗過敏益生菌對治療各種過敏性疾病，如過敏性咳嗽，過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等有顯著的效果。欣敏康抗過敏益生菌可參與IgE介導(dǎo)的免疫變態(tài)反應(yīng)，通過測定人類樹突狀細(xì)胞與抗過敏益生菌共同培養(yǎng)后，對白介素（IL-12)的分泌調(diào)控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株，抗過敏益生菌欣敏康可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態(tài)平衡，進(jìn)而促進(jìn)免疫耐受功能，所含唾液乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、附干酪乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認(rèn)證，連續(xù)補(bǔ)充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低，這樣一來使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合，從而不再發(fā)生過敏的系列生化反應(yīng)。

小兒過敏性咳嗽如果不及治療，就會發(fā)展為過敏性哮喘。它主要是由環(huán)境因素及過敏體質(zhì)所決定的，所以它是不會傳染的。首先是積極對癥治療，同避免接觸變應(yīng)原。對于小兒過敏性咳嗽，應(yīng)該遵守治療為本、防治結(jié)合的原則。那么日常生活中，如何預(yù)防小兒過敏性咳嗽呢？

1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時，爸媽應(yīng)盡量為孩子做好防寒保暖，避免著涼、感冒。

2、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花，不要鋪地毯，避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡。

3、避免食用會引起過敏癥狀的食物，如海產(chǎn)品、冷飲等。

4、浴室和地下室，應(yīng)使用除濕機(jī)和空氣過濾器，并定期更換濾網(wǎng)。