
陽春三月,草長鶯飛。在這樣一個春暖花開的季節(jié),廣州市中醫(yī)院耳鼻喉科劉志鵬副主任提醒,空氣中散布著花粉、粉塵,要小心過敏性咳嗽、過敏性鼻炎,特別是最近咳嗽、流鼻涕等久治不愈的人群,不妨去做個過敏原檢查,說不定罪魁禍首不是感冒,而是過敏。
近日,20歲的張女士感冒好后,喉嚨總覺得不舒服,整天咳嗽。吃了近半個月川貝枇杷膏,張女士的癥狀不但沒有好轉(zhuǎn),反而加重了?!翱炔怀鎏?,不時還流鼻涕和打噴嚏,每次咳嗽都覺得很難受,感覺氣急,呼吸困難?!睆埮空f。
前些天晚上,她又咳嗽了一晚,覺得人都要咳得昏過去了。第二天一早,她來到廣州市中醫(yī)院耳鼻喉科就診,過敏原測試顯示,張女士對花粉和塵螨存在過敏反應。結(jié)合張女士的病情,醫(yī)生給她下了診斷:患有過敏性鼻炎并發(fā)過敏性咳嗽。服用了幾天治療氣管炎癥和欣敏康抗過敏益生菌后,張女士的咳嗽有了好轉(zhuǎn),“至少不會咳到喘不過氣來”。 其實,像張女士這樣不知道自己患有過敏性鼻炎,一到春季就出現(xiàn)過敏性咳嗽的患者很多。那么得了過敏性咳嗽應該如何治療才有效呢?

首先我們先來看一下什么是過敏性咳嗽?過敏性咳嗽是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)的一種特殊類型哮喘。在哮喘發(fā)病早期階段,陣發(fā)性咳嗽為主要癥狀的,多發(fā)生在夜間或凌晨,常為刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原、運動或哭鬧而誘發(fā),大多數(shù)患兒往往被誤診為支氣管炎、支原體感染或肺炎。

? 引起過敏性咳嗽的原因有哪些
目前,醫(yī)學界把引起過敏性咳嗽的諸多因素分為致病因素和誘發(fā)因素兩大類,致病因素是指引起過敏性咳嗽首次發(fā)作的因素,是過敏性咳嗽發(fā)病的扳機和主要病因,無論在過敏性咳嗽的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指病人在已患有過敏性咳嗽的基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性過敏性咳嗽重新活動或過敏性咳嗽急性發(fā)作的因素,是過敏性咳嗽發(fā)作過程中的綜合誘發(fā)因素之一,在促使過敏性咳嗽病情復發(fā)和進一步發(fā)展中起重要作用。
1、氣候因素
冷空氣、空氣濕度的變化、氣壓的高低均可誘發(fā)過敏性咳嗽的發(fā)作。在溫差變化大、濕度大或氣壓低的地區(qū),過敏性咳嗽的發(fā)病率明顯增高,當這些地區(qū)的過敏性咳嗽患者去氣候干燥、氣壓較高的地區(qū)后,過敏性咳嗽情往往可以得到緩解。冷空氣誘發(fā)過敏性咳嗽的機理是冷空氣可以導致氣道內(nèi)熱損失,致使肥大細胞釋放介質(zhì),直接或間接誘發(fā)氣道炎癥,引起過敏性咳嗽發(fā)作,溫度太高或太低均是過敏性咳嗽的不利因素。
2、運動過度和換氣過度
運動誘發(fā)過敏性咳嗽的例子在臨床上很常見,對于大多數(shù)過敏性咳嗽患者來講,運動只是誘發(fā)因素,而對于運動性過敏性咳嗽患者,運動則可能是致病因素。實際上所有過敏性咳嗽患者和部分變應性鼻炎病人,在經(jīng)過一定量的運動后均可出現(xiàn)喘息癥狀。

過敏性咳嗽的癥狀有哪些
1.?超過四周的無原因的慢性咳嗽,咳嗽多呈陣發(fā)性刺激性干咳,或有少量白色泡沫樣痰;孩子咳嗽嚴重時會出現(xiàn)惡心或嘔吐。
2.?在吸入冷空氣、煙霧或油漆、敵敵畏、等化學氣味或接觸床塵、塵螨等過敏原可加重;在劇烈運動后或大笑后會加重;
3.?發(fā)作時常與環(huán)境或時間有關(guān)聯(lián),如具有早晚加重或夜間加重,在家中加重,室外緩解等特點;
4.?不伴發(fā)熱,可伴有咽喉癢??人跃徑夂笕绯H?,聽診、拍片或CT檢查均無明顯異常,應用多種抗生素無效;
5. 40%的患者可合并打噴嚏、流鼻涕或鼻塞等過敏性鼻炎癥狀,孩子還表現(xiàn)為搓鼻子、揉眼睛,國外許多醫(yī)生稱其為過敏性鼻-支氣管炎。

? 過敏性咳嗽如何治療效果好?
在治療過敏性咳嗽問題,需要采取科學的護理方式。很多藥物對于緩解咳嗽問題會有顯著的效果。然而這些藥物很可能會存在抗生素以及激素類型的藥物,這些藥物對于孩子的健康會存在危害。因此,治療小兒過敏性咳嗽,需要找到有效的治療方法。
目前,國際上對過敏性咳嗽的免疫治療或治本措施中提倡:過敏疾病發(fā)生時,例如過敏性濕疹、蕁麻疹、反復發(fā)作的過敏性鼻炎及反復發(fā)作的小兒過敏性咳嗽和哮喘,人體內(nèi)的免疫反應會使TH1細胞數(shù)量下降,在過敏原的刺激下連續(xù)產(chǎn)生多種細胞激素如IgE的產(chǎn)生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)活性抗過敏益生菌組合物-欣敏康益生菌。
最新科學新發(fā)現(xiàn)抗過敏益生菌對治療各種過敏性疾病,如過敏性咳嗽,過敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹等有顯著的效果。欣敏康抗過敏益生菌可參與IgE介導的免疫變態(tài)反應,通過測定人類樹突狀細胞與抗過敏益生菌共同培養(yǎng)后,對白介素(IL-12)的分泌調(diào)控的Th1免疫能力的作用從而篩選出具有抗過敏能力的抗過敏益生菌菌株,欣敏康抗過敏益生菌可以利用活性的、無致病性的微生物來改善人體最大的免疫器官—腸道微生物的生態(tài)平衡,進而促進免疫耐受功能,所含唾液乳桿菌、羅伊氏乳桿菌、附干酪乳桿菌擁有降低血清IgE過敏抗體的國際專利認證,連續(xù)補充三個月以上使得身體中的IgE濃度降低,這樣一來使過敏原無法與體內(nèi)的IgE抗體結(jié)合,從而不再發(fā)生過敏的系列生化反應。

過敏性咳嗽如果不及治療,就會發(fā)展為過敏性哮喘。它主要是由環(huán)境因素及過敏體質(zhì)所決定的。首先是積極對癥治療,同避免接觸變應原。對于過敏性咳嗽,應該遵守治療為本、防治結(jié)合的原則。那么日常生活中,如何預防過敏性咳嗽呢?
1、在季節(jié)交替、氣溫驟變時,應盡量做好防寒保暖,避免著涼、感冒。
2、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花,不要鋪地毯,避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。
3、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產(chǎn)品、冷飲等。
4、浴室和地下室,應使用除濕機和空氣過濾器,并定期更換濾網(wǎng)。