寶寶過(guò)敏性咳嗽有可能發(fā)展為哮喘,如何預(yù)防寶寶咳嗽?

進(jìn)入春季以后,家住杭州的陳女士發(fā)現(xiàn)自己的女兒經(jīng)??人?開(kāi)始以為是感冒引起的,就自己給孩子買(mǎi)了感冒藥和止咳藥服用。但是兩個(gè)月過(guò)去了,女兒的咳嗽并沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而越來(lái)越不對(duì)勁。陳小姐感覺(jué)女兒每次咳嗽很難受,咳不出痰,氣緊,呼吸困難,到了晚上咳嗽尤其嚴(yán)重,一陣一陣的咳嗽,孩子晚上睡不好,白天沒(méi)精神,實(shí)在扛不住的陳小姐去醫(yī)院,結(jié)果被確診為過(guò)敏性咳嗽,醫(yī)生稱:如果孩子的過(guò)敏性咳嗽還不控制的話,很快會(huì)發(fā)展為過(guò)敏性哮喘。

著名兒科專家羅慶瑞教授表示:過(guò)敏性咳嗽因?yàn)槭艿皆缙谠\斷的影響,往往被確診為過(guò)敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘時(shí)孩子們都已斷斷續(xù)續(xù)咳嗽兩月之久,在反復(fù)的咳嗽出現(xiàn)時(shí),大部分孩子都被當(dāng)作支氣管炎肺炎或感冒來(lái)治療。經(jīng)反復(fù)的抗炎治療效果不佳,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,以排除過(guò)敏性咳嗽。一旦患上過(guò)敏性咳嗽應(yīng)早期治療,不要延誤時(shí)機(jī),引發(fā)過(guò)敏性哮喘。今天我們來(lái)介紹一下過(guò)敏性咳嗽對(duì)小兒的危害,以及過(guò)敏性咳嗽離過(guò)敏性哮喘有多遠(yuǎn)。

怎么才算過(guò)敏性咳嗽?

過(guò)敏性咳嗽又被稱為過(guò)敏性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘,是目前較常見(jiàn)的一種慢性疾病。過(guò)敏性咳嗽癥狀,咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作≥1個(gè)月,常在夜間及清晨出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽,運(yùn)動(dòng)后加劇。臨床無(wú)感染征象(如發(fā)熱等),或長(zhǎng)期服用抗生素(消炎藥)無(wú)效。用支氣管擴(kuò)張劑(氨茶堿等)可使咳嗽癥狀緩解。有個(gè)人過(guò)敏史(嬰兒濕疹、蕁麻疹、對(duì)某些食物過(guò)敏)及家族過(guò)敏史(爸媽及親戚有過(guò)敏性鼻炎等)。小兒睡覺(jué)時(shí)特別愛(ài)出汗,不老實(shí),還不喜歡平躺著睡,而是喜歡卷曲著睡;反復(fù)發(fā)作,咳起來(lái)比較劇烈,而且呈陣發(fā)性;小兒咳嗽的時(shí)間較長(zhǎng),一般都超過(guò)1個(gè)月了,小兒雖然咳嗽,但是不發(fā)燒,咳出來(lái)的痰是稀薄的白色泡沫樣的,咳起來(lái)的時(shí)候,呼吸較急。本病若不及時(shí)治療,有的可發(fā)展為典型的哮喘。

過(guò)敏性咳嗽離過(guò)敏性哮喘有多遠(yuǎn)?

由于小兒過(guò)敏性咳嗽的癥狀與典型的過(guò)敏性哮喘有區(qū)別,家長(zhǎng)們認(rèn)為這種夜間陣發(fā)的幾聲咳嗽并不嚴(yán)重,看到孩子白天也好好的,但就是這種咳嗽,在短短的幾個(gè)月后就會(huì)形成過(guò)敏性哮喘,所以,過(guò)敏性咳嗽被稱之為過(guò)敏性哮喘的前奏,因此醫(yī)學(xué)上給了它一個(gè)很好的名字,叫咳嗽變異性哮喘。開(kāi)始發(fā)病主要以咳嗽為主哮喘不明顯,幾個(gè)月后誘發(fā)過(guò)敏性哮喘,疾病就轉(zhuǎn)變成以喘息性咳嗽為主要癥狀了。

過(guò)敏性咳嗽一定會(huì)發(fā)展成過(guò)敏性哮喘嗎?

過(guò)敏性咳嗽和哮喘都是發(fā)生在呼吸道的疾病,它們的發(fā)生有同一種物質(zhì)在起作用,那就是一種叫做半胱胺酰白三烯的東西,而且,患者都是過(guò)敏體質(zhì)者。哮喘經(jīng)反復(fù)治療仍控制不好,很可能是過(guò)敏性咳嗽沒(méi)能得到解決,有80%哮喘患者同時(shí)有過(guò)敏性咳嗽;得了過(guò)敏性咳嗽的人,則可能會(huì)演變成哮喘。

有多少過(guò)敏性咳嗽的患者將變成哮喘?專家認(rèn)為大概在30%。這部分過(guò)敏性咳嗽患者經(jīng)過(guò)若干年之后,忽然發(fā)現(xiàn)自己還患了哮喘。專家指出,過(guò)敏性咳嗽患者年齡的大小對(duì)是否演變成哮喘并沒(méi)有多大的影響,經(jīng)過(guò)多少年后發(fā)展為哮喘也沒(méi)有規(guī)律可循。

過(guò)敏性咳嗽應(yīng)如何控制才能避免發(fā)展為過(guò)敏性哮喘?

一、注意控制誘發(fā)因素

防病勝于治病!對(duì)于任何一種疾病,沒(méi)有發(fā)生之前及時(shí)“剎車”,即采取預(yù)防措施,是最省錢(qián)省力的辦法。

和不少疾病一樣,過(guò)敏性咳嗽一般有比較明顯的遺傳性,比方父母雙方如果有一方有過(guò)敏性疾病的話,孩子患過(guò)敏性疾病的可能性就大。

而在外在因素方面,室內(nèi)的螨蟲(chóng)、霉菌,甚至寵物,都可能引起過(guò)敏性鼻炎的發(fā)作,室外比較常見(jiàn)的過(guò)敏誘發(fā)因素是花粉、灰塵、空氣污染等。呂旭霞說(shuō),多重因素作用的這類過(guò)敏性疾病,我們應(yīng)該想辦法對(duì)付。比如我們沒(méi)法改變遺傳基因,卻可以鍛煉身體加強(qiáng)免疫力;我們沒(méi)法改變空氣污染,卻可以保持室內(nèi)清潔,消滅蟑螂、螨蟲(chóng)、霉菌等。

二、調(diào)節(jié)免疫紊亂

過(guò)敏性咳嗽治療一般以消除下呼吸道的過(guò)敏性炎癥為主,但往往需要持續(xù)應(yīng)用2月以上。在氣道炎癥控制后,咳嗽癥狀可逐漸減輕或消失。但是,在咳嗽癥狀消失后,隨著藥物的停用,過(guò)敏性咳嗽又會(huì)回來(lái),激素成為治療過(guò)敏性咳嗽和哮喘的主要手段,但有一點(diǎn)需要注意,雖然激素能在短時(shí)間內(nèi)緩解咳嗽哮喘癥狀,但復(fù)發(fā)率極高。

針對(duì)這一現(xiàn)狀,中華醫(yī)學(xué)會(huì)展開(kāi)了積極的調(diào)查得出結(jié)論,為達(dá)到對(duì)過(guò)敏性咳嗽治療的根本性改觀,免疫調(diào)節(jié)劑抗過(guò)敏益生菌調(diào)節(jié)免疫紊亂是關(guān)鍵。

腸道菌群是治療過(guò)敏性咳嗽,預(yù)防過(guò)敏性哮喘之立足點(diǎn),在兒童哮喘或兒童過(guò)敏早期能夠給予補(bǔ)充具有特殊功效的欣敏康抗過(guò)敏益生菌來(lái)完成針對(duì)過(guò)敏反應(yīng)這種特殊的免疫功能的改變,益生菌做為微生物分布在人體的各個(gè)環(huán)節(jié),并不只是腸道才有微生物菌群,呼吸道,皮膚都存在著豐富的微生物菌群,而這些菌群都參與了過(guò)敏性咳嗽的進(jìn)程。菌群穩(wěn)態(tài)直接影響到過(guò)敏性咳嗽的病程,吸入激素與抗過(guò)敏藥物長(zhǎng)期治療并不能影響咳嗽的病程及愈后,而具有特殊功能的抗過(guò)敏益生菌欣敏康通過(guò)降低因過(guò)敏而導(dǎo)致的TH2免疫反應(yīng),增強(qiáng)TH1型免疫功能 ,調(diào)節(jié)Treg免疫細(xì)胞,成為腸道菌可以對(duì)抗過(guò)敏性疾病新發(fā)現(xiàn)的有利科學(xué)支持,兒童過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性咳嗽 ,咳嗽變異性哮喘,過(guò)敏性哮喘,甚至被診斷為喘息性支氣管炎以及反復(fù)的呼吸道感染引發(fā)的哮喘患兒都可以及早的補(bǔ)充欣敏康抗過(guò)敏益生菌來(lái)干預(yù)腸道微生態(tài)介導(dǎo)的IgE通路,來(lái)抑制IgE過(guò)敏抗體的生成,從而改善兒童過(guò)敏性咳嗽的病程及愈后,減少過(guò)敏性咳嗽復(fù)發(fā)率。

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