臨床上常?？吹接行┤藗冄例X表面有白色的不規(guī)則斑塊，尤其是上大門牙,尤為明顯,還有一些七八歲的小朋友上大門牙剛剛才長出來也有一些很明顯的白色斑塊，家長們看到后比較著急啊,問是不是小孩子缺鈣引起，要不要給他補鈣。這個就要看是哪一種情況的白斑了。
現(xiàn)分述如下：牙齒上的白斑分以下幾種:一、氟牙癥，又稱氟斑牙或者斑釉。
氟斑牙具有地區(qū)性分布特點，為慢性氟中毒最早期最突出的癥狀。我國氟牙癥修行地區(qū)較多，如東北，內(nèi)蒙古，寧夏，陜西，山西，甘肅，河北，山東，貴州，福建等地都有慢性氟中毒，一般認為飲用水源中的氟含量超過1ppm（1mg/l）即可造成氟牙癥的流行，濃度越高，相對流行越嚴重，但氟含量過高并不是造成氟牙癥的唯一原因，有實驗證實，給予充足的維生素A，D和適量的鈣，磷可減輕氟對機體的損害，水中含氟量較高的地區(qū)，也不是人人都會患此病，另外，過多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進入機體，才能發(fā)生氟牙癥，在6-7歲前，長期居住在飲水中含氟量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，如7歲后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。
二：牙釉質(zhì)發(fā)育不全中的牙釉質(zhì)礦化不全。
剛剛換好上頜門牙6-7歲的小朋友，有些就有比較明顯的這種釉質(zhì)礦化不全白斑，牙釉質(zhì)礦化不全的主要病因有以下幾個方面：1,嚴重的營養(yǎng)障礙，在牙釉質(zhì)形成期間，人體中維生素A、D以及鈣磷的缺乏，均可影響牙釉細胞分泌釉質(zhì)基質(zhì)和礦化。2.內(nèi)分泌失調(diào)，血清中鈣含量降低，臨床上出現(xiàn)手足抽搐癥等，其牙也可出現(xiàn)發(fā)育缺陷。3.嬰兒和母體的疾病，如小兒脫水癥，猩紅熱等，嚴重的消化不良，孕婦患風疹，毒血癥等都可以使小兒和胎兒在期間形成釉質(zhì)發(fā)育不全。4.乳牙根尖周嚴重感染，常導致繼承恒牙釉質(zhì)發(fā)育不全。釉質(zhì)發(fā)育不全是牙齒在頜骨內(nèi)發(fā)育礦化期間所留下的缺陷，而在萌出以后被發(fā)現(xiàn)，并非牙萌出后的機體健康狀況的反映，所以此時再對兒童補充維生素D和礦物質(zhì)對牙齒的改變是沒有意義的，由于這類牙發(fā)育礦化較差，往往容易磨耗，患齲后發(fā)展較快，應進行防齲處理，如涂氟劑。
三：牙釉質(zhì)的脫礦。
這種釉質(zhì)的脫礦，也是齲齒的前兆，也稱齲白斑，通常都是后天的影響，如有些喜歡喝碳酸飲料的人們，門牙常?？梢钥吹竭@種白斑，因碳酸飲料的碳酸長時間，多次接觸牙齒后，可使牙釉質(zhì)中的礦物質(zhì)流失，而使牙齒呈現(xiàn)脫礦后的白斑，假如此時有白斑的牙齒沒有得到再礦化，齲齒的發(fā)生將是必然的結(jié)果。
