今天的重病人特別多,一上班就來(lái)了個(gè)免疫缺陷的患者,因?yàn)槲覀儾皇嵌c(diǎn)醫(yī)院,就推薦他去定點(diǎn)醫(yī)院。
然后又來(lái)一個(gè)重病人,馬上處理后,就去給老病人查房。
查房后,又來(lái)一個(gè)重病人,一個(gè)病人情況是這樣的,40天前在另一個(gè)醫(yī)院,因感染性休克氣管插管過(guò)兩天,再轉(zhuǎn)到普通病房,用最好的消炎藥用了二十天,因?yàn)椴荒艹掷m(xù)打消炎針,容易霉菌感染,正常菌群失調(diào),她家要求回家。
這次也是因?yàn)樾貝灇獯賮?lái)的,也是很重視,心電監(jiān)護(hù),吸氧,急診抽血,報(bào)回來(lái)的數(shù)據(jù),除了血?dú)夥治錾晕⒂悬c(diǎn)異常外,血常規(guī),血凝,心梗三和一,都是正常的。我的常規(guī)處理,也是完全符合流程的。
下午,她稍微走了下,突然就窒息了,呼吸衰竭。趕緊全院大搶救,運(yùn)氣還好,搶救回來(lái)了。
回顧我自己,還是很多需要再反思的,家人一再要求停心電監(jiān)護(hù),我不讓停,囑簽字放棄使用,后果自負(fù)才能停,患者家屬就還是使用再觀察了。這一點(diǎn),記得保持,按照自己的判斷。
家屬一直說(shuō),氧飽和度在其他醫(yī)院也是這樣的水平,90%偏上一點(diǎn),雖然因?yàn)樗旧矸逝值暮埽姆喂δ艽_實(shí)不好,會(huì)影響。沒(méi)有堅(jiān)持,哪怕上廁所,亦不能離開(kāi)床位。都是默許患者可以走動(dòng),因?yàn)榇采仙蠋_實(shí)不方便。下次碰到這種情況,哪怕再臟,也是要堅(jiān)持的。
多反思,則多進(jìn)步。
此番經(jīng)歷,讓我會(huì)更切合實(shí)際的去補(bǔ)自己的短板,很多時(shí)候,醫(yī)務(wù)人員雖然就是服務(wù)性質(zhì),但最重要的就是日益精湛的技術(shù)。好好提升自己業(yè)務(wù)水平,這幾年是最關(guān)鍵要做的事