在我治療半月板的過程中,得到了很多認識和不認識的朋友的幫助,現(xiàn)在我把自己的治病經(jīng)歷和心得分享給大家,希望對大家有些許幫助。
一、受傷原因
我是2014年4月下旬,在學(xué)校訓(xùn)練時從高處往下跳導(dǎo)致左膝扭傷,當(dāng)時好像聽到了從膝關(guān)節(jié)處發(fā)出的響聲(時間太久,不能確定了),受傷后就不能走路了。
二、術(shù)前治療
受傷后,我躺在床上靜養(yǎng),沒有采取任何措施(如吃藥、冰敷、固定等),三天后去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說是韌帶拉傷,靜養(yǎng)就好(期間沒有拍片子,醫(yī)生只是查體)。靜養(yǎng)期間,最困難的事就是蹲坑,腿根本就蹲不下來,每次蹲坑,都是一次煉獄式考驗。我在床上躺到7月初,直至畢業(yè)。
工作時,走路左膝經(jīng)常絞鎖,絞鎖時能自行解鎖,有關(guān)節(jié)彈響,不能跑步和負重,2014年8月在縣醫(yī)院拍的核磁共振(共2張片子),結(jié)果是內(nèi)側(cè)半月板及外側(cè)半月板前角撕裂損傷,建議手術(shù)。9月在市里一家醫(yī)院拍核磁(1張片子),結(jié)果為半月板2度損傷,建議保守治療。11月份下樓時左膝絞鎖,扭了一下,膝蓋腫脹,住院理療了一周后,腫脹消退,能正常走路了。
后來在南京進修,到南京一家醫(yī)院檢查,拿的是市里拍的核磁片子,醫(yī)生說不用重拍,結(jié)果是半月板損傷,建議保守治療,不要劇烈運動。就醫(yī)后,感覺看的是大醫(yī)院的骨科專家,很權(quán)威,很相信醫(yī)生的診斷,之后就沒有再看過醫(yī)生。
至2017年期間,沒有跑步、負重等劇烈運動,偶爾會感到膝蓋疼痛,靜養(yǎng)幾天就會好了。
2017年10月,我家寶寶1周歲時來我工作的地方,我每天都會抱她,一周后感覺膝蓋疼痛,不走路時也會,持續(xù)時間很長,沒有停止的意思。且2017年下半年開始感覺右膝偶爾也會疼痛,我想還是得看看,不然連自己的寶寶都抱不動,簡直愧為人父,何來天倫之樂。
2017年11月下旬,再次在市醫(yī)院拍了核磁(1張片子),檢查結(jié)果為內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度。
2017年12月,經(jīng)過好大夫在線網(wǎng)站查詢后,在合肥一家醫(yī)院找了最有名的骨科醫(yī)生,拍了核磁(11月拍的片子,醫(yī)生說看不清,這次是4張片子。)、X光片,檢查結(jié)果為半月板損傷、前叉斷裂?。。∫中g(shù)進行半月板切除和前叉重建。
2017年12月下旬,通過北三醫(yī)院的官方微信掛了一個運動醫(yī)學(xué)科的特需號,去就診后醫(yī)生說是髕骨軟化,半月板問題不大,肌肉萎縮嚴重。開了鹽酸氨基葡萄糖膠囊和檢查髕骨的X光片單子,讓回去加強股四頭肌鍛煉,如果三個月后效果不明顯,就要復(fù)查考慮手術(shù)。X光片檢查后,當(dāng)天沒有拿到片子,第二天就回來了,所以沒有機會讓醫(yī)生當(dāng)場看片子。一周后,醫(yī)生通過電腦看到我的片子后,其助理電話通知我需要手術(shù),需要我重新掛號,通過門診開住院單。因其號特別難掛,想通過好大夫在線網(wǎng)站請他加號,可能是因為他是那種威望特別高的醫(yī)生,基本不上網(wǎng),無果。(備注:這位醫(yī)生主要擅長肩、肘關(guān)節(jié)的手術(shù),事后才知道。)
2018年1月,掛了合肥另一家醫(yī)院的骨科大拿,檢查結(jié)果為半月板損傷、前叉斷裂?。。∨c第一家合肥醫(yī)院檢查的結(jié)果一致。
2018年1月底,在網(wǎng)上預(yù)約到北三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科普通號,檢查后醫(yī)生說半月板損傷、髕骨軟化,問題不大,保守治療即可。我把之前幾位醫(yī)生的檢查結(jié)果和她說了下,她還是堅持自己的診斷。我強烈要求手術(shù),她沒有同意。當(dāng)天晚上通過黃牛掛到了次日楊主任的號,次日上午空腹去看門診,楊主任診斷結(jié)果也是半月板損傷、髕骨軟化,可以不手術(shù)。在我的請求下(我感覺這種病嚴重影響了我的生活),楊主任開了住院單。上午完成了住院前血常規(guī)等檢查,下午去他的門診,經(jīng)爭取,同意安排住院(門診病例上寫明:經(jīng)患者要求,行關(guān)節(jié)鏡手術(shù),為檢查性質(zhì)。),下周手術(shù)。
三、手術(shù)治療
2018年1月30日(周五)下午入院,周末雙休,不安排手術(shù),2月2日,醫(yī)生集體查房時,大主任看了我的片子,說問題不嚴重?。。ㄎ依斫獾囊馑际菃栴}不大,為什么還要手術(shù)呢?),楊主任解釋說是患者感覺疼痛明顯,要求手術(shù)的。醫(yī)生查房時的對話,影響了我對自己堅持手術(shù)的判斷。
2月3日安排為楊主任的第三臺手術(shù),術(shù)前還猶豫自己的堅持是否正確……。手術(shù)時半麻,意識清醒,能聽清醫(yī)生和助手的對話,手術(shù)時間大概半個多小時(從進手術(shù)室到出來)。3日全天不允許下地,4日上午安排出院,可以拄拐走路。
4日楊主任查房時,對大主任介紹了我的手術(shù)結(jié)果,說病人的感覺還是很準的。
住院費用:8000元。(膝關(guān)節(jié)手術(shù)價格相關(guān)文章:全國各地前交叉韌帶重建要花多少錢?)
手術(shù)記錄:關(guān)節(jié)滑膜可見增生,予以清理。髕骨軟骨1度軟化毛糙損傷,股骨內(nèi)髁軟骨1度磨損損傷,刨刀清理損傷軟骨,內(nèi)側(cè)半月板可見體部至后角復(fù)合裂,形成桶柄樣,卡于髁間窩,軟,薄,無法保留予以成型。體部上表面小層裂,成型,后體部至后角下表面松弛,質(zhì)地差,變性,有部分層裂,故下表面層裂部分切除。整體剩余半月板組織約三分之二,前、后交叉韌帶形態(tài)張力可。
四、術(shù)后康復(fù)
從手術(shù)麻醉退去后,基本沒有感覺到疼痛、膝蓋基本沒有腫。按照康復(fù)醫(yī)生給的建議進行了練習(xí)。
2月7日乘高鐵回來,火車站有愛心輪椅服務(wù),可提前預(yù)約,并請他們聯(lián)系下車時的輪椅服務(wù)(可提議安排在餐車那列,這樣患腿可以伸直)?;貋砗?,因自己偷懶,鍛煉沒能完全按照計劃執(zhí)行,大概三周后主動屈膝120,脫拐。兩個半月左右能正常走路,速度很慢,走路姿態(tài)正常。
5月5日去上班(上班時,因辦公室在5樓,且沒有電梯,每天需上下樓梯兩個來回),當(dāng)天就廢了,膝蓋疼痛且酸脹。之后在家靜養(yǎng)加鍛煉,網(wǎng)上咨詢楊主任,主任說上下樓到4、5個月時才可能,現(xiàn)在不宜運動量過大。
五、心得
1.同樣一個片子,不同的醫(yī)生得出的結(jié)論不一樣,即每個醫(yī)生的閱片能力不一樣。請叉友們盡量到大的、專業(yè)醫(yī)院就診,以免誤診或錯過最佳治療時機。
2.每個醫(yī)生都有自己的專長,看病前自己要提前了解,非常重要(請閱讀我掛的北三特需號經(jīng)歷)。
3.北三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科的每名醫(yī)生醫(yī)術(shù)都很過硬,半月板損傷對他們來說是小病,沒有必要非得掛專家號不可,且專家號需要排很長時間的隊,我在網(wǎng)站上看到一位患友拿到住院單后等手術(shù)等了9個月!!
4.不是越大的醫(yī)院,手術(shù)費用越高。在北三手術(shù)的費用比地方上的費用相對還少一點,其他如車旅住宿費用自行衡量考慮。
5.就醫(yī)前,把自己想問的問題羅列好,不要看到醫(yī)生,忘了問題。我見過一個叉友,看到醫(yī)生時,把寫在紙上的問題遞給醫(yī)生,請醫(yī)生逐一回答。
六、心愿
我在網(wǎng)上基本查詢不到術(shù)后半年以上板友的恢復(fù)情況,無論是板友自身的還是醫(yī)生后期的跟蹤調(diào)研結(jié)果,都沒有。所以我希望各位術(shù)后叉友板友,能在這里分享術(shù)后大家的康復(fù)情況,以便大家共同學(xué)習(xí)進步。