心理咨詢技能第五講:目標(biāo)與咨詢方案(2)

中原焦點(diǎn)解決團(tuán)隊(duì)高級(jí)五期? 講師第13期? 賀變麗堅(jiān)持分享第1718天2023—2—27

(接上次分享)

堅(jiān)持比天賦更重要,堅(jiān)持下來(lái)才會(huì)有所成就。

2.在深入了解求助者時(shí),可以參照如下思路:

(1)明確求助者想要解決的問(wèn)題

? ? ? 來(lái)訪者到底想要啥?有的咨詢師特別期望效果能很快出現(xiàn),用評(píng)量問(wèn)句去評(píng)量,咨詢師要穩(wěn)下來(lái),有更多耐心,效果慢慢就會(huì)出來(lái)。

? ? ? 咨詢師如果很著急,著急的背后是情緒,可以多覺(jué)察。

對(duì)于沉默寡言的人,咨詢師可以這樣引導(dǎo):

“你希望我在哪方面幫你的忙?”

“你能告訴我,你想解決什么問(wèn)題嗎?”

? ? ? ? 沉默寡言的人想讓咨詢師多說(shuō),或者他不知道怎么說(shuō),有的是性格特點(diǎn),比較內(nèi)向,也可能是在覺(jué)察。咨詢師要穩(wěn)住自己,不要覺(jué)得來(lái)訪者是故意的,只要自己能陪著他,即使他說(shuō)話少,咨詢效果也是比較好的。如果來(lái)訪者是不信任咨詢師,咨詢師要接納、允許、尊重、包容,先建立良好的關(guān)系。

? ? ? ? 可以問(wèn):“平時(shí)會(huì)做些什么事情?有什么愛(ài)好?”

對(duì)于講話缺乏中心、東拉西扯的求助者,咨詢師可這樣詢問(wèn):

“你現(xiàn)在最想解決哪一方面的困難?”

“你能把你剛才講的問(wèn)題用幾句話歸納一下嗎?”

? ? ? ? 咨詢師要耐心聽(tīng)他說(shuō)一會(huì)兒,理解他東拉西扯背后想表達(dá)的意思,最好讓他自己去總結(jié),他說(shuō)的重點(diǎn)才是真正的重點(diǎn)。

對(duì)于把問(wèn)題說(shuō)得含糊不清的求助者,咨詢師不妨這樣說(shuō):

“你能把意思說(shuō)得更明白些嗎?”

“你是想解決夫妻之間的糾紛,還是想離婚,或者說(shuō)你自己也不知道想干什么?”

? ? ? ? 可以用具體化技術(shù)去澄清和確認(rèn)。

(2)進(jìn)一步了解問(wèn)題的來(lái)龍去脈

7W(Who、When、Where、What、Why? ? Which? how)

只有明了心理問(wèn)題發(fā)生的原因、背景、發(fā)展過(guò)程及影響因素,咨詢師才能采取針對(duì)性的咨詢方案。咨詢師可以詢問(wèn)事情的來(lái)龍去脈,比如:

“你能告訴我事情是怎么發(fā)生的嗎?”(起因)

“你能談?wù)勈鞘裁醋屇銈兎质謫?”(原因)

“事情是怎么一步一步發(fā)展到今天的?”(過(guò)程)

? ? ? 發(fā)生之后對(duì)你有什么影響?還有誰(shuí)知道這件事呢?那爸爸怎么看呢?

? ? ? 貼著來(lái)訪者走,既不讓他感到突兀,又能很自然地去問(wèn),了解事情的來(lái)龍去脈。

? ? ? ? 咨詢師對(duì)來(lái)訪者的陪伴就像一束光,讓他在黑暗中看到一點(diǎn)希望。

這里需要注意的是,一個(gè)問(wèn)句中不宜出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題,否則求助者不知道如何回答。

? ? ? ? 一個(gè)問(wèn)句中出現(xiàn)幾個(gè)問(wèn)題,這是多重提問(wèn),來(lái)訪者不知道該先回答哪一個(gè)。所以,咨詢師要穩(wěn)得住,一次提問(wèn)一個(gè)問(wèn)題,不要比來(lái)訪者更努力,更著急,更智慧,否則,來(lái)訪者的事情就成了咨詢師的事。

多重選擇提問(wèn)是變相的封閉式提問(wèn)。

咨詢師需要邊聽(tīng)邊思考:來(lái)訪者問(wèn)題的核心是什么?

個(gè)案概念化

? ? ? 對(duì)來(lái)訪者的情況有個(gè)整體認(rèn)識(shí),焦點(diǎn)解決的個(gè)案概念化,更看重來(lái)訪者想要啥,擁有啥,有哪些優(yōu)勢(shì)資源,有哪些例外經(jīng)驗(yàn),重要他人是誰(shuí)。不同學(xué)派的個(gè)案概念化是不同的,關(guān)注點(diǎn)也不一樣。

(3)通過(guò)對(duì)求助者言行的反應(yīng),澄清求助者的真實(shí)想法

? 焦點(diǎn)解決是溫和的面質(zhì)

咨詢師可以進(jìn)一步澄清求助者的真實(shí)思想和情感,從而幫助求助者更加了解自己。

? ? ? 身體都有復(fù)原力,可以自我療愈。咨詢就是起到容器、陪伴、通道的效果。

“你說(shuō)你的上級(jí)很不公平,對(duì)你有偏見(jiàn),你感到很生氣,可又敢怒不敢言。你想離開(kāi)這個(gè)單位,又怕找不到好的工作,所以很矛盾,不知怎么辦,是這樣嗎?”

了解主題,確認(rèn)主題,確認(rèn)知覺(jué)

(4)深入探討求助者問(wèn)題的深層原因

以終為始,以目標(biāo)為導(dǎo)向。

從生理、心理、社會(huì)去尋找根源,抓主要矛盾和根本原因,尋找最合適的突破口

避免先入之見(jiàn),不要輕易下結(jié)論。

? ? ? ? 在助人時(shí),一定要考慮有沒(méi)有生理方面的原因。

? ? ? ? 可以問(wèn)問(wèn)來(lái)訪者,他是怎么看的?怎么想的?

事出未必定有因,有因未必能改變。

3.判斷求助者心理問(wèn)題的類型和嚴(yán)重程度

詳細(xì)內(nèi)容在《心理診斷技能》有關(guān)章節(jié)。

(二)咨詢目標(biāo)的定義、來(lái)源、商定時(shí)機(jī)與特征

1.對(duì)咨詢目標(biāo)的理解

咨詢目標(biāo):是雙方共同要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

? ? ? 在焦點(diǎn)解決中,是以來(lái)訪者的目標(biāo)為主的,咨詢師要保持中立,是在咨詢師的位置上,用專業(yè)理論去陪伴來(lái)訪者解決他的心理問(wèn)題。

咨詢目標(biāo)的問(wèn)句用成果問(wèn)句:你希望在哪些方面有所不同?如果有可能,你希望通過(guò)咱們的談話讓你這一塊有什么不一樣呢?要注意語(yǔ)氣和語(yǔ)調(diào)。

2.咨詢目標(biāo)的來(lái)源

咨詢目標(biāo)是雙方共同的目標(biāo),應(yīng)該由咨詢師與求助者共同商定。

3.商定咨詢目標(biāo)的時(shí)機(jī)

(1)先進(jìn)行心理診斷;

了解求助者的具體問(wèn)題、問(wèn)題的前因后果、嚴(yán)重程度、意義影響、求助者的認(rèn)知、行為、情緒及個(gè)性等。

短期目標(biāo)是改變認(rèn)知,改善情緒,調(diào)整行為,長(zhǎng)期目標(biāo)是完善人(可能需要一兩年)。

(2)然后商定主題;

(3)接著探討目標(biāo);

(4)最后進(jìn)行心理咨詢。

4.咨詢目標(biāo)的特征(7個(gè))

(1)屬于心理學(xué)范疇

心理咨詢主要涉及:心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問(wèn)題。

心理學(xué)范疇:認(rèn)知、情緒、行為、個(gè)性等。

協(xié)助來(lái)訪者去思考自己想要啥,擁有啥,能做啥。

(2)積極的

面對(duì)問(wèn)題,解決問(wèn)題。

經(jīng)常會(huì)碰到來(lái)訪者說(shuō)了卻不去做的情況,可能是力量不夠,卡在了這里。咨詢師要有足夠的耐心去陪伴,也許需要幾個(gè)月才會(huì)有一些突破。

(3)具體或量化的

越具體、越量化、越容易執(zhí)行。

大目標(biāo)著眼,?。ň唧w)目標(biāo)著手

既抓整體,又要抓細(xì)節(jié)。

(4)可行的

兩種不可行的應(yīng)對(duì)

希望別人改變,目標(biāo)比較大。

(5)可以評(píng)估的

咨詢目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的表現(xiàn):行為改變、觀念轉(zhuǎn)變、情緒得以調(diào)節(jié)等。

既可以通過(guò)求助者的主觀體驗(yàn)評(píng)估,也可以通過(guò)心理測(cè)量量表進(jìn)行。

SCL—90測(cè)評(píng)

(6)雙方接受的

若無(wú)法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。

(7)多層次統(tǒng)一的

①咨詢目標(biāo)的特征是統(tǒng)一的;

②目標(biāo)與目標(biāo)間是協(xié)調(diào)統(tǒng)一的;

③近期目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)是統(tǒng)一的。

(三)如何與求助者商定咨詢目標(biāo)

1.找出求助者主要問(wèn)題

所謂“主要問(wèn)題”,就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問(wèn)題,但不一定是最先提出的。

找主要問(wèn)題的困難:當(dāng)事人認(rèn)知的局限,當(dāng)事人不好意思訴說(shuō)。

2.確定從哪個(gè)問(wèn)題入手

咨詢問(wèn)題不是單一,應(yīng)分清主次,依次進(jìn)行。

3.雙方商定咨詢目標(biāo)

先確定咨詢問(wèn)題,再確定咨詢目標(biāo);

目標(biāo)不一致時(shí),應(yīng)以求助者的目標(biāo)為主。

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