? ? ? ? ? 《探問中醫(yī)》之醫(yī)理認(rèn)識

? ? ? 3.生命與氣

? ? （1）自然科學(xué)的認(rèn)識與人體的復(fù)雜性

? ? ? “近代自然科學(xué)之父”，英國物理學(xué)家艾薩克·牛頓，1687年完成《自然哲學(xué)的數(shù)學(xué)原理》著作，奠定了近代自然科學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)，標(biāo)志人類對自然物質(zhì)物理運動的認(rèn)識達(dá)到一個新的里程碑。牛頓的《光學(xué)》著作提出了“光的微粒說”闡述了光的色散、反射、折射等規(guī)律，但是對光的干涉和衍射等現(xiàn)象無法解釋。

? ? ? 我們將自然界的物質(zhì)運動進(jìn)行一個分類。物理運動是簡單，物體（化學(xué)）結(jié)構(gòu)不變或物理構(gòu)造變化；化學(xué)變化（反應(yīng)）是復(fù)雜（微粒群），物質(zhì)結(jié)構(gòu)變化；（低級）生物活動（微粒群）是新陳代謝（物質(zhì)、能量、信息）的變化；人體比一般生物更復(fù)雜（微粒群），是客觀物質(zhì)（群）反應(yīng)和主觀意識（非物質(zhì)）活動雙向作用的變化。

? ? ? 波粒二象性是近代物理學(xué)的偉大發(fā)現(xiàn)，是指微觀粒子（如光子、電子等）既具有波的屬性，又具有粒子的屬性的基本特性。其物質(zhì)對象不僅僅是微粒（個體）大小，還是眾多微粒集合。你是否記得中學(xué)化學(xué)課程內(nèi)“摩爾”概念，當(dāng)我們說一摩爾分子有多少千焦能量，意義是明確的，如果說某個分子有多少千焦能量，則毫無意義。此例說明了微粒個體運動與微粒群運動存在差異。正是這個原因的忽視，牛頓“光的微粒說”解釋不了光的干涉和衍射現(xiàn)象，牛頓因此失去了光子群的波動性認(rèn)識。光的波粒二象性是普朗克、愛因斯坦等物理大師后續(xù)的發(fā)現(xiàn)，推動了現(xiàn)代物理學(xué)的進(jìn)展。

? ? ? 牛頓物理學(xué)是近代自然科學(xué)的基礎(chǔ)，其原理運用于化學(xué)發(fā)展為近代化學(xué)理論，進(jìn)一步推動了近代生物學(xué)理論的發(fā)展，西醫(yī)醫(yī)學(xué)理論是近代化學(xué)理論與生物學(xué)理論的產(chǎn)物。從上述內(nèi)容的敘述，不難得知，牛頓物理學(xué)是局限簡單的物理粒子（個體）運動的學(xué)說，與微粒群（客觀物質(zhì)群反應(yīng)和主觀意識活動雙向作用的變化）的人體系統(tǒng)有很大的距離，也就是，現(xiàn)代西醫(yī)醫(yī)學(xué)理論依據(jù)的物質(zhì)運動觀過于簡單，難以深刻地認(rèn)知人體生理復(fù)雜體系。

? ? （2）氣是人體物質(zhì)運動的認(rèn)識

? ? ? 人體是極其復(fù)雜的系統(tǒng)，其生理描述存在怎樣的概念或“物理量”？中醫(yī)是用“氣”的概念揭示人體生理的矛盾、運動與功能的。

? ? ? 認(rèn)識中醫(yī)繞不過對“氣”的理解。西醫(yī)不知道“中醫(yī)的氣”是什么，中醫(yī)專家又難講明白，世人更迷糊，“氣”的正確認(rèn)識中醫(yī)理論的疑難點。

? ? ? 《靈樞·決氣》：“何謂氣？岐伯曰：上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣。”現(xiàn)代中醫(yī)理論認(rèn)為：氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì)。氣是宇宙萬物（含人）的本原物質(zhì)與生命動力，兼具物質(zhì)性與功能性，是形神合一的基礎(chǔ)，其運動變化推動生命活動與萬物化生 。在人體處于開放的環(huán)境條件，體中微粒群在運動中不斷變化，構(gòu)成物質(zhì)變化與意識活動的統(tǒng)一，形成生理活動的物質(zhì)狀態(tài)（表現(xiàn)）稱為氣。因此，有 “氣者，人之根本也”。人生所賴，惟氣而已?！拔庖孕纬?，氣聚則形存，氣散則形亡”，“氣聚則生，氣散則死”。所以說，氣是生命的物質(zhì)運動變化狀態(tài)。

? ? ? 中醫(yī)理論中的“氣”源于先人對自然的哲學(xué)思想，氣通常是指一種極細(xì)微的物質(zhì)，是構(gòu)成世界萬物的本原，因此，氣有哲學(xué)的物質(zhì)含義，通常表述為“氣”。人體中流動的血液，與脫離了人體生理環(huán)境的物質(zhì)血液不同，中醫(yī)稱為“氣血”?！皻庋笔菤庠谌梭w中的具體形態(tài)。人體結(jié)構(gòu)有形體官竅，經(jīng)絡(luò)，氣血精津液三大部分。精、津液等皆由氣血所化生，形體官竅組織（包括經(jīng)絡(luò)）是氣血精津液轉(zhuǎn)化生成的。經(jīng)絡(luò)是運行氣血的通道。因此，人的形體是由氣構(gòu)成的，而人的精神意識思維活動也是由物質(zhì)機(jī)體產(chǎn)生的一種氣的活動。

? ? ? 人體是一個不斷發(fā)生著升降出入的氣化作用的機(jī)體。人的生長壯老已，健康與疾病，皆本于氣。氣始終處于形氣轉(zhuǎn)化的氣化作用之中，這種氣化作用表現(xiàn)為人的生命機(jī)能。

? ? ? “氣”是人體中分子層上的粒子群相互作用體，是能量與粒子群的“混合物”，其不斷變化、釋放或吸收能量、傳遞變化的信息，實現(xiàn)人體復(fù)雜的生理過程，簡而言之為氣。

? ? ? 人體生命中五臟六腑的生理變化是氣的運行和轉(zhuǎn)化過程，稱為氣化和氣機(jī)。氣在生命活動中是不斷地變化，每一臟腑之氣在氣機(jī)中不斷產(chǎn)生，又不斷消耗。氣是在人體中不斷產(chǎn)生，不斷循環(huán)變化，推動和維持生命的周期性。

? ? ? 《靈樞·決氣》曰：黃帝曰：余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以然 。這句話明確表達(dá)人體的精、氣、津、液、血、脈，本質(zhì)上皆源于一氣，只是因分布、功能、形態(tài)不同而有六名 。人體無處不是氣，氣中有氣，人體一氣為整體。

? ? ? 氣是物質(zhì)的，運動的，具有生理動力產(chǎn)生及功能實現(xiàn)作用，協(xié)調(diào)體內(nèi)各部分正常生理活動。氣是抽象的，是對人體生理活動認(rèn)識的核心概念。中醫(yī)是建立在“氣”為核心的理論，沒有氣概念就沒有中醫(yī)理論，也就難以認(rèn)識人體生理活動，就會像物理學(xué)中沒有“力”的概念一樣。氣是《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書中出現(xiàn)次數(shù)最多的概念。

? ? ? 人體中氣不是簡單的結(jié)構(gòu)成分和解剖分離的分析思維。這是中醫(yī)思維與西醫(yī)思維不同的根本原因所在。例如，人體中的流動的血液與脫離人體生理環(huán)境的血液，兩者組成結(jié)構(gòu)相同，但生理活性是不同的，前者血中有氣，后者血中無氣。人們習(xí)慣從結(jié)構(gòu)上分析，現(xiàn)代人受現(xiàn)代科學(xué)影響，容易導(dǎo)致對“氣”的誤解，以至于誤解中醫(yī)。（黃岐之）