1、感冒發(fā)燒怎么辦?
發(fā)燒是人體的一種保護性機制,不需要太過驚慌,但是但是高熱(超過38.5度)就會造成人體內(nèi)各器官、組織的調節(jié)功能失常。
人體溫度超過37.5度就可以認為是發(fā)燒,當體溫高于38.5度要服用退燒藥(乙酰氨基酚(泰諾林)或布洛芬(美林)),因為體溫超過39度容易引起驚厥。只要體溫控制在38.5度以下就能發(fā)揮自身抵御疾病的效果,過早服用退燒藥無法發(fā)揮自身的調節(jié)作用,當然,也可以適當使用退熱貼。當孩子的體溫有所下降,就說明退燒起到了作用,不要一味強求體溫將到37度以下,將孩子體溫控制在37度以下,會削弱人體對病菌抵抗的能力。
如果不想要去醫(yī)院治療,那么家長在家里也可以護理:升高環(huán)境溫度,將室溫升高到28-30度可以增加孩子身體散熱,或者給孩子泡熱水浴,同時需要給孩子補足水分。退燒效果好不好跟水分補足相關,水分補充的越足,熱量蒸發(fā)的機會就越多。
只有細菌感染引起的發(fā)燒才能使用抗生素治療,無論是用抗生素還是其他藥物,目的都是治療引起發(fā)燒的原因,而不是發(fā)燒本身。
給孩子吃藥的時候,藥量的掌握是很大的問題。雖然說明書上會標明成人的用量和小孩的用量,但是剛出生的嬰兒和十多歲的小孩的量肯定是不同的,在這里,崔醫(yī)生認為以兩千克為一個變化量來用藥是適當?shù)?,?kg的小孩乙酰氨基酚(泰諾林)的劑量為60毫克,滴劑為0.6毫升,混懸液為2.0毫升,布洛芬(美林)的劑量為40毫克,滴劑為1.0毫升,混懸液為20毫升;6kg的小孩乙酰氨基酚(泰諾林)的劑量為90毫克,滴劑為0.9毫升,混懸液為3.0毫升,布洛芬(美林)的劑量為60毫克,滴劑為1.5毫升,混懸液為30毫升;以此類推。
孩子在家里出現(xiàn)發(fā)熱性驚厥怎么辦?家長需要注意做到以下四點:①不要搬動孩子,因為他的肌肉是僵直的,容易出現(xiàn)骨折;②讓孩子盡量側躺,這時嘴角低位,便于吐出嘔吐物;③勺子塞在上下牙之間,防止孩子咬到舌頭;④驚厥停下來后(10-20秒),帶去醫(yī)院。
預防感冒的一些小常識:在感冒流行的時候,最好不要出入人多的場所,以免感染上細菌,但是在家里應該開窗通風,雖然外面的風吹進來可能帶來細菌,但是更多的風可以降低房間內(nèi)病菌的密度,從而降低呼吸道感染的危險;天氣變冷之后,家長擔心孩子受涼,從而不讓孩子出門玩耍,殊不知,孩子不經(jīng)常進行戶外活動,偶爾出門一次,就容易受涼,而經(jīng)常出門活動,身體適應天氣變化,反而更不易生?。辉诟忻暗臅r候多喝些水是有效的,因為喝水可以將毒素排出體外;很多家長認為小孩子抵抗力差,為了預防感冒就給小孩穿很多的衣服,但其實,小孩好動,活動量大,如果穿很多衣服,活動出汗就會弄濕衣服,導致小孩著涼。
2、脫水怎么辦?
輕度脫水,可采用口服補充液體的方式,最好的補液飲料是家庭自制米湯(先煮沸一升開水,然后倒入一碗米,再煮沸5~10分鐘,直至水變?yōu)橄『隣?,盛入容器,加入一湯匙糖和鹽)。也可以購買口服補液鹽,對于較大的兒童也可以引用含有電解質和糖分的飲料。補充體液的關鍵是均勻、慢速,對于小寶寶,可以將液體浸到毛巾內(nèi),再讓寶寶吸吮毛巾,大于一歲的寶寶可以采用吸吮冰棒的方式。
中重度脫水,需要到醫(yī)院,必要時接受靜脈補液,留院觀察。
3、咳嗽怎么辦?
咳嗽是人體一種防御機制,咳嗽的分泌物可以將細菌排出體外,所以治療咳嗽的目的不是止咳而是化痰,讓分泌物變得稀一些,比較容易排出去,從而不給細菌繁殖的機會。
咳嗽分為深咳和淺咳,程度不同,處理的方法也不同,一般來說,白天不咳晚上咳是淺咳,深咳不分白天黑夜。痰多、鼻涕多是淺咳,病情并不嚴重,發(fā)熱退了,寶寶還在咳嗽,此時多是淺咳,說明正在康復。而深咳因為部位靠下,孩子往往沒有能力把痰咳出來,這是比較嚴重的。
面對咳嗽,局部用藥起效快,副作用也小,不會對身體其它部位造成傷害,呼吸道的局部治療叫霧化吸入,可以起到很好地化痰作用。
4、腹瀉怎么辦?
面對腹瀉,很多人的方法就是不吃,以為沒有東西可以排泄,腹瀉就自然好了,其實不然,不吃的話,排泄減少,病菌排不出去,腹瀉是不會好的。不吃不可以,亂吃也不可以,適當?shù)娘嬍澈荜P鍵,腹瀉奶粉是很好的選擇,而含乳糖的食物不僅不能被吸收,還會加重腹瀉。
腹瀉若是導致脫水,可能會致命,而脫水不僅僅是體內(nèi)水分減少,水分的流失還會帶走身體里面的電解質,口服補液是很好的選擇。蘋果汁也含有電解質,但是生果蔬含有組織胺,會刺激皮膚,高溫加熱可以去除組織胺,但也去除了維生素,所以選擇純果汁是最好的。蘋果汁里面的糖分不是乳糖,是可以被吸收的, “白糖加蘋果”這個偏方也是正確的,因為兩者都不是乳糖,是有利于腹瀉的恢復的。可樂里面也含有電解質,將可樂里面的氣體釋放出去后給孩子喝也可以補充體液。
比較嚴重的腹瀉容易并發(fā)乳糖不耐受現(xiàn)象,所以腹瀉前就用配方奶粉喂養(yǎng)的孩子,可以換成不含乳糖的特殊配方粉,腹瀉前采用母乳喂養(yǎng)的孩子,如果腹瀉持續(xù)一周不見好轉,應添加外源性乳糖酶,或換成不含乳糖的配方粉。一般要服用不含乳糖的特殊配方粉兩周后,再逐漸轉回普通嬰幼兒配方粉。
5、幼兒急疹怎么辦?
幼兒急疹特別常見于612個月的健康嬰兒,這是一種呼吸道急性發(fā)熱發(fā)疹性疾病,密切接觸會傳播此病,傳染源不僅是已患病的寶寶,更為常見的是健康帶病毒者,所以嬰幼兒通常在在沒有任何癥狀的情況下突發(fā)高熱,體溫可高達40-41度,并持續(xù)35天,此間服用退熱劑后體溫可短暫將至正常,然后又會回升,高熱持續(xù)3~5天后,熱度驟降,同時皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色斑丘疹,發(fā)疹后24小時內(nèi)皮疹出齊,經(jīng)3天左右自然隱退。
幼兒急疹是典型的病毒感染,預后良好,很少出現(xiàn)其它并發(fā)癥,所以不需使用抗生素,治療主要以針對高熱和皮疹的護理為主。孩子生病后,飲水量會明顯減少,要想盡辦法讓孩子多喝水,保證體內(nèi)水分充足,才利于藥物降溫,也可以考慮靜脈輸液以補充孩子體內(nèi)水分不足。同時采用藥物、物理聯(lián)合降溫的辦法,將體溫控制在38.5度以下,另外要幫助孩子每天至少排便一次,必要時可以用開塞露。發(fā)疹期間既不怕風也不怕水,所以出疹期間可以洗澡,不要給孩子穿過多的衣服,可以保持皮膚得到很好的通風。
超強整理!《崔玉濤:寶貝健康公開課》讀書筆記——之二
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