《醫(yī)宗金鑒》之腎氣丸

【原文】問曰:婦人病。飲食如故,煩熱不得臥,而反倚息者,何也?師曰:此名轉(zhuǎn)胞,不得溺也。以胞系了戾,故致此病。但利小便則愈,宜腎氣丸主之。


〔注〕病不在胃,故飲食如故也。病在于胞,故不得溺也。陽氣不化,故煩熱也。水不得下行,故倚息不得臥也。名曰轉(zhuǎn)胞,以胞系乖戾不爽也,故致此病,但當利小便則愈。主之腎氣丸,以溫行下焦陽氣,陽氣化則溺出,諸病自解矣。胞者乃謂尿胞,非血胞也。


〔集注〕趙良曰:此方在虛勞中,治腰痛小便不利,小便拘急,此亦用之何也?蓋因腎虛用之也,用此補腎則氣化,氣化則水行而愈矣。然轉(zhuǎn)胞之病,豈盡由下焦腎虛氣不化出致耶?或中焦脾虛,不能散精歸于胞,及上焦肺虛,不能下輸布于胞,或胎重壓其胞,或忍溺入房,皆足成此病,必求其所因以治之也。


腎氣丸方:干地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 茯苓三兩? ? 牡丹皮三兩 ? ? 桂枝 附子(炮)各一兩? 上八味,末之,煉蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。


〔集解〕李彣曰:方名腎氣丸者,氣屬陽,補腎中真陽之氣也。內(nèi)具六味丸,壯腎水以滋小便之源,附、桂益命門火,以化膀胱之氣,則熏蒸津液,水道以通,而小便自利。此所以不用五苓散,而用腎氣丸也。

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