6、過(guò)敏怎么辦?
首先要理解兩個(gè)概念:食物不耐受和食物過(guò)敏。食物不耐受是指人體對(duì)食物中的一種成分或代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的非生理性反應(yīng),一般數(shù)小時(shí)后即可緩解。過(guò)敏是人體對(duì)某種食物產(chǎn)生的超敏反應(yīng),其結(jié)果遠(yuǎn)遠(yuǎn)嚴(yán)重于食物不耐受,并且再次服用這種食物時(shí),癥狀都會(huì)逐漸加重。
當(dāng)人體免疫系統(tǒng)對(duì)來(lái)自空氣、水源、接觸物或食物中的天然無(wú)害物質(zhì)出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng)時(shí),就出現(xiàn)過(guò)敏。腸道發(fā)育不成熟是寶寶過(guò)敏的主要原因,過(guò)敏沒(méi)有明顯的遺傳傾向,自然分娩、母乳喂養(yǎng)能夠使孩子的腸道菌群早早建立,過(guò)敏的可能性也就大大減少。
任何人在任何時(shí)候都有可能出現(xiàn)過(guò)敏,而不是說(shuō)小時(shí)候不過(guò)敏,這輩子就不會(huì)過(guò)敏,只要腸道受到損傷,隨時(shí)都會(huì)發(fā)生過(guò)敏的可能。很多人過(guò)敏,都是在用了抗生素或者患有腹瀉之后因?yàn)槟c道受到了損傷,出現(xiàn)了縫隙造成的。增強(qiáng)體質(zhì)、強(qiáng)身健體可以預(yù)防過(guò)敏。
過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致發(fā)生濕疹和哮喘。
濕疹又稱干性皮炎,引起濕疹的主要原因是對(duì)食入物、吸入物或者接觸物不耐受或者過(guò)敏。濕疹本身不是由潮濕所致,但是潮濕可以促使?jié)裾罴又亍R饘殞殱裾畹闹饕蚺c奶有關(guān),常理來(lái)說(shuō),應(yīng)該停用奶制品喂養(yǎng),只能選擇深度水解或氨基酸配方奶。治療寶寶濕疹的最主要的方法之一是對(duì)癥治療,做到消疹(緩解皮膚的損壞,避免皮膚感染)和止癢(接觸孩子的痛苦,避免皮膚抓傷,預(yù)防感染)。
目前真正有效的藥物是含有氫化可的松激素的藥膏,常選用0.1%濃度的制劑,薄薄地涂在皮疹上2~3次,即可明顯好轉(zhuǎn)。在皮疹好轉(zhuǎn)后經(jīng)常涂些潤(rùn)膚露可以延長(zhǎng)緩解時(shí)間。由于濕疹的根本原因是對(duì)奶的不耐受,所以一段時(shí)間后,濕疹又會(huì)出現(xiàn),這樣反復(fù)使用激素藥膏,直至添加輔食后,奶的需求逐漸減少,以及孩子對(duì)奶的耐受性逐漸增強(qiáng),才能從根本上緩解濕疹的發(fā)生。
破潰、出水的皮膚用激素藥膏(氫化可的松)加抗生素藥膏(百多邦藥膏,最好不要用紅霉素,因?yàn)樗托猿煞趾枯^多,同樣會(huì)滲到皮膚里層,引起過(guò)敏),皮膚完整后用保濕霜將水分鎖住,幫助濕疹恢復(fù),皮膚顏色基本正常后用潤(rùn)膚露,繼續(xù)為皮膚保濕。因?yàn)闈裾钐貏e容易出現(xiàn)感染,為避免感染,必須每天給孩子洗澡,但每次洗澡的時(shí)間必須短,不能泡澡不用浴液,只用溫清水洗。
對(duì)于頑固濕疹,應(yīng)考慮過(guò)敏所致,最好的辦法就是遠(yuǎn)離過(guò)敏原。
喘是哮喘特有的表現(xiàn),但出現(xiàn)喘并不意味著孩子患上了哮喘。積極配合醫(yī)生治療哮喘,努力去除誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素,長(zhǎng)期使用正規(guī)藥物,是治療哮喘的原則。
哮喘發(fā)作期,治療的目的在于終止發(fā)作。哮喘一旦發(fā)生,要及早控制,使哮喘發(fā)作對(duì)小氣道造成的破壞作用降到最低程度,藥物的主要作用是舒張小氣道,達(dá)到平喘的目的。終止發(fā)作的藥物:氨茶堿、舒喘靈、博利康尼、強(qiáng)的松等口服藥物;氨茶堿、甲基強(qiáng)的松等靜脈藥物;舒喘靈、博利康尼、普米克令舒等氣霧吸入藥物。
哮喘緩解期,治療的目的在于預(yù)防發(fā)作。小氣道的炎癥是長(zhǎng)期存在的,所以需要長(zhǎng)期的抗過(guò)敏治療。即使哮喘發(fā)作得到了控制,仍然需要每天堅(jiān)持服用預(yù)防性藥物,最好應(yīng)用必可酮或普米克等氣霧劑吸入。吸入上述藥物不會(huì)產(chǎn)生任何副作用。
哮喘是否能得到根本的控制,關(guān)鍵在于是否能有效地預(yù)防哮喘的發(fā)作,預(yù)防發(fā)作的辦法主要就是尋找過(guò)敏原,避免接觸過(guò)敏源。
7、男嬰需要做包皮環(huán)切手術(shù)嗎?
有研究表明,包皮環(huán)切后,可減少陰莖頭局部及泌尿系感染、減少性傳播疾病和陰莖癌的發(fā)生。但事實(shí)又表明,嬰兒期男嬰的包皮粘于陰莖頭上,可避免尿、便及尿布對(duì)陰莖的損傷。所以,新生兒到底要不要做包皮環(huán)切手術(shù),尚無(wú)定論。
對(duì)3~4歲的孩子可開(kāi)始輕輕上翻包皮,一定要循序漸進(jìn),千萬(wàn)不要弄痛孩子,以免引起孩子的抵抗,經(jīng)常輕柔地上翻孩子的陰莖頭,既可避免包皮垢存留引起的感染,又可改善包皮口過(guò)緊對(duì)陰莖發(fā)育的限制。
8、女?huà)胄£幋秸尺B怎么辦?
女?huà)氤錾鷷r(shí),由于母親雌激素對(duì)胎兒的影響,外陰比較腫脹,大約1/3到1/4的女?huà)氤錾鷷r(shí)存在小陰唇粘連,大約20%~30%的女?huà)胗谏蟮谌齻€(gè)月開(kāi)始,出現(xiàn)較大范圍的小陰唇粘連。如果小陰唇幾乎全部粘連時(shí),會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)間延遲,嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)尿潴留,甚至泌尿系統(tǒng)感染。
造成女孩小陰唇粘連的外部原因通常是因?yàn)閾p傷。
只針對(duì)小陰唇粘連,如果進(jìn)行手術(shù)可能會(huì)造成局部損傷,除了容易引起局部感染,更容易造成再次粘連。如果小陰唇粘連沒(méi)有造成嬰兒排尿困難,并不需要緊急地將小陰唇分開(kāi),等到孩子進(jìn)入青春期,隨著體內(nèi)雌激素水平增加,粘連的小陰唇大多可自行分開(kāi)。
治療的常規(guī)辦法,將1%雌性激素的藥膏(倍美力)涂抹于粘連的小陰唇局部。起初兩周每日兩次,然后每日一次再持續(xù)一周到兩周。在治療期間,使用藥物的時(shí)間間隔要逐漸延長(zhǎng),而且使用的劑量也應(yīng)該逐漸減少,但是用藥期間不要突然中斷,以防小陰唇很快再度粘連。
9、泌尿系感染怎么辦?
孩子的腎盂、膀胱或尿道非常容易發(fā)炎,統(tǒng)稱為泌尿系感染,這是小兒常見(jiàn)的疾病,且女孩比男孩更易患泌尿系感染。使用不清潔的尿布、大便后清洗屁股時(shí)造成大便污染了尿道口、清洗孩子外陰的方法不當(dāng)?shù)榷际窃斐珊⒆用谀蛳蹈腥镜某R?jiàn)原因。
治療泌尿系感染并不難,但糾正這種心理依賴需要一定的時(shí)間,為了能使孩子盡快擺脫心理依賴,爸爸媽媽?xiě)?yīng)該在孩子準(zhǔn)備去廁所前,吸引孩子多一些喜歡的事情,睡覺(jué)前,給孩子講有趣的故事,以逐漸拖延排尿的間隔時(shí)間,將孩子頻繁上廁所這件事進(jìn)行淡化處理。
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