2026年是“十五五”規(guī)劃開局之年，也是醫(yī)院護(hù)理工作向精細(xì)化、高品質(zhì)、人性化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵一年。為深入貫徹落實(shí)健康中國2030戰(zhàn)略部署、《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025年）》及《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》要求，緊扣醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展總體目標(biāo)，聚焦患者就醫(yī)體驗(yàn)提升、護(hù)理質(zhì)量安全強(qiáng)化、?？颇芰ㄔO(shè)升級(jí)、護(hù)理隊(duì)伍素養(yǎng)提升四大核心任務(wù)，破解護(hù)理服務(wù)中的堵點(diǎn)、難點(diǎn)問題，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量與水平，特制定本工作計(jì)劃。本計(jì)劃立足醫(yī)院護(hù)理工作實(shí)際，內(nèi)容涵蓋管理、質(zhì)量、服務(wù)、培訓(xùn)、創(chuàng)新等多個(gè)維度，注重可操作性、針對(duì)性和實(shí)效性，為全年護(hù)理服務(wù)質(zhì)量提升工作提供明確指引和堅(jiān)實(shí)保障。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念，以質(zhì)量安全為核心，以人文護(hù)理為底色，以專科發(fā)展為支撐，以數(shù)字化轉(zhuǎn)型為動(dòng)力，以隊(duì)伍建設(shè)為保障。緊扣“十五五”開局之年醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展總體部署，嚴(yán)格遵循護(hù)理核心制度，聚焦護(hù)理管理精細(xì)化、專科能力同質(zhì)化、服務(wù)模式人性化、運(yùn)行機(jī)制數(shù)字化四大方向，全面補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、提內(nèi)涵、樹品牌。著力構(gòu)建“有溫度、有質(zhì)量、有效率、有安全”的現(xiàn)代化護(hù)理服務(wù)體系，切實(shí)提升患者就醫(yī)獲得感、幸福感和安全感，增強(qiáng)護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感、歸屬感和幸福感，強(qiáng)化醫(yī)院護(hù)理核心競(jìng)爭(zhēng)力，為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審、高質(zhì)量績效考核與可持續(xù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的護(hù)理支撐，助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)“患者滿意、護(hù)士滿意、社會(huì)滿意、政府滿意”的工作目標(biāo)。
二、總體工作目標(biāo)（2026年度剛性指標(biāo)）
圍繞“質(zhì)量提升、安全筑牢、服務(wù)優(yōu)化、?？谱鰪?qiáng)、隊(duì)伍建強(qiáng)”的核心目標(biāo)，明確2026年度護(hù)理服務(wù)質(zhì)量剛性指標(biāo)，確保各項(xiàng)工作落地見效，實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量全面升級(jí)、護(hù)理管理水平顯著提升、護(hù)理隊(duì)伍素養(yǎng)整體增強(qiáng)。
（一）質(zhì)量安全目標(biāo)（核心剛性指標(biāo)）
[if !supportLists]1.?[endif]基礎(chǔ)與?？谱o(hù)理質(zhì)量：基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥98%，特級(jí)/一級(jí)護(hù)理合格率≥97%，?？谱o(hù)理合格率≥95%；重點(diǎn)?？疲▋?nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、ICU等）護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)率100%，?？谱o(hù)理技術(shù)操作規(guī)范率100%。每月開展質(zhì)量督查，對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題整改率100%，整改閉環(huán)率100%，杜絕同類問題重復(fù)發(fā)生。
安全管控指標(biāo)：護(hù)理不良事件主動(dòng)上報(bào)率≥95%，嚴(yán)重不良事件（I、II級(jí)）發(fā)生率較2025年下降15%，不良事件分析整改率100%，整改效果驗(yàn)證率100%；院內(nèi)獲得性壓瘡（高危因素除外）發(fā)生率≤0.02%，壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估準(zhǔn)確率100%，壓瘡護(hù)理規(guī)范率100%；跌倒/墜床傷害發(fā)生率≤0.04%，高危人群跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%，干預(yù)措施落實(shí)率100%；高危導(dǎo)管（氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、留置導(dǎo)尿管等）滑脫發(fā)生率≤0.1%，導(dǎo)管護(hù)理規(guī)范率100%，導(dǎo)管固定合格率100%；給藥錯(cuò)誤發(fā)生率
