嬰兒期：出生1～12個(gè)月，包括新生兒期（斷臍至出生28天）。
嬰兒期良好的營(yíng)養(yǎng)，是一生體格和智力發(fā)育的基礎(chǔ)，也是預(yù)防成年慢性疾病如動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病等的保證。由于嬰兒期的生長(zhǎng)極為迅速，對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要很高，因此，如何科學(xué)喂養(yǎng)，確保嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育就顯得極為重要。
（一）嬰兒營(yíng)養(yǎng)需要
1，能量。
嬰兒的能量需要包括基礎(chǔ)代謝，體力活動(dòng)，食物的特殊動(dòng)力作用，能量?jī)?chǔ)存以及排泄耗能，生長(zhǎng)發(fā)育的需要?？偰芰康男枰饕罁?jù)年齡，體重以及發(fā)育速度予以估計(jì)。
2，蛋白質(zhì)。
嬰兒生長(zhǎng)迅速，不僅蛋白質(zhì)的量按每單位體重計(jì)大于成人，而且需要更多的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。嬰兒所需必需氨基酸的比例較成人大，如6個(gè)月齡的嬰兒就比成人多5～10倍。除成人的八種必需氨基酸外，嬰兒早期肝臟功能還不成熟，還需要由食物提供組氨酸，半胱氨酸，絡(luò)氨酸以及牛磷酸。人乳中必需氨基酸的比例最適合嬰兒生長(zhǎng)的需要。
3，脂肪。
6個(gè)月后雖然添加了一些輔助食品，但還是以奶類食品為主，脂肪提供的能量比仍然較高。亞油酸，a-亞麻酸，EPA, DHA等不飽和脂肪酸，對(duì)嬰兒神經(jīng)，智力以及認(rèn)知功能發(fā)育有促進(jìn)作用。
4，碳水化合物。
碳水化合物主要成分是乳糖。4個(gè)月以下的嬰兒消化淀粉的能力尚未 成熟，但乳糖酶的活性比成人高。4個(gè)月后的嬰兒能較好的消化淀粉食品。嬰兒食物中含碳水化合物過(guò)多，則碳水化合物在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)酸，產(chǎn)氣并刺激腸蠕動(dòng)可引起腹瀉。
5，礦物質(zhì)。
嬰兒必需的而又容易缺乏的礦物質(zhì)和微量元素主要有鈣，鐵，鋅。此外，內(nèi)陸地區(qū)甚至部分沿海地區(qū)碘缺乏病也較為常見(jiàn)。
（1）鈣
由于人乳中鈣吸收率高，出生后前6個(gè)月的全母乳喂養(yǎng)的嬰兒并無(wú)明顯的缺鈣。盡管牛乳中鈣量是母乳的2～3倍，但鈣磷比例不合適，使嬰兒對(duì)鈣的吸收率處于較低水平，因此，需要補(bǔ)充鈣。
（2）鐵
足月新生兒體內(nèi)儲(chǔ)備有300毫克左右的鐵，通常可以防止出生后4個(gè)月內(nèi)的鐵缺乏。早產(chǎn)兒以及低出生體重兒的鐵儲(chǔ)備相對(duì)不足，在嬰兒期容易出現(xiàn)鐵缺乏。嬰兒在4～5個(gè)月后急需從膳食中補(bǔ)充鐵，可通過(guò)強(qiáng)化鐵的配方奶，米粉，肝泥及蛋黃等予以補(bǔ)充。
（3）鋅
足月新生兒體內(nèi)也儲(chǔ)備有足量的鋅。人乳中鋅含量相對(duì)不足。母乳喂養(yǎng)的嬰兒在前幾個(gè)月內(nèi)因可以利用體內(nèi)儲(chǔ)備的鋅而不易缺乏，但在4～5個(gè)月后也需要從膳食中補(bǔ)充。肝泥，蛋黃，嬰兒配方食品是較好的來(lái)源。
（4）碘
嬰兒期碘缺乏可以引起以智力低下，體格發(fā)育遲緩為主要特征的不可逆性智力損害。我國(guó)大部分地區(qū)天然食品及水中含碘較低，如孕婦和乳母不使用碘強(qiáng)化食品，則新生兒及嬰兒較容易出現(xiàn)碘缺乏病。
6，維生素。
母乳中的維生素尤其是水溶性維生素含量受母乳的膳食和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的影響。膳食均衡的乳母，其乳汁中的維生素一般能滿足嬰兒的需要。用非嬰兒配方奶喂養(yǎng)嬰兒時(shí)，則應(yīng)注意補(bǔ)充各種維生素。
（1）維生素A
母乳及配方奶粉中含有較豐富的維生素A，用母乳和配方奶粉喂養(yǎng)的嬰兒一般不需要額外補(bǔ)充。用濃縮魚肝油補(bǔ)充維生素A時(shí)應(yīng)適量，過(guò)量補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致維生素A，維生素D中毒，出現(xiàn)嘔吐，昏睡，頭痛，骨痛，皮疹等癥狀。
（2）維生素D
人乳及牛乳中的維生素D含量均較低，從出生2周到1歲半之內(nèi)都應(yīng)添加維生素D。富含維生素D的食物較少，給嬰兒適量補(bǔ)充富含維生素A，維生素D的魚肝油或維生素D制劑及適當(dāng)戶外活動(dòng)（曬太陽(yáng)），可以預(yù)防維生素D缺乏所致的佝僂病。
（3）維生素E
早產(chǎn)兒和低出生體重兒容易發(fā)生維生素E缺乏，引起溶血性貧血，血小板增加及硬腫癥。
（4）維生素K
新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立，腸道細(xì)菌合成維生素K較少，容易發(fā)生維生素K缺乏癥（出血）。牛乳及嬰兒配方奶約為母乳的4倍，母乳喂養(yǎng)的新生兒較牛乳或配方食品喂養(yǎng)者更易出現(xiàn)維生素K缺乏性出血。因此，對(duì)新生兒尤其是早產(chǎn)兒出生初期要注射補(bǔ)充維生素K。出生1個(gè)月后，一般不容易出現(xiàn)維生素K缺乏。但長(zhǎng)期使用抗生素時(shí)，應(yīng)注意補(bǔ)充維生素K。
（5）維生素C
母乳喂養(yǎng)的嬰兒可從乳汁獲得足量的維生素C。牛乳中維生素C的含量?jī)H為母乳的1/4，又在煮沸過(guò)程中有所損失，因此，純牛乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充富含維生素C的果汁如橙汁，深綠色葉菜汁或維生素C制劑等。
（二）嬰兒喂養(yǎng)指南
出生后6個(gè)月內(nèi)最理想的食品時(shí)母乳，只要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，嬰兒就能夠正常發(fā)育生長(zhǎng)。對(duì)于由于種種原因不能用母乳喂養(yǎng)的嬰兒，應(yīng)首選嬰兒配方奶粉喂養(yǎng)。
1，母乳喂養(yǎng)
母乳時(shí)6個(gè)月齡之內(nèi)嬰兒最理想的天然食品，應(yīng)首選用純母乳喂養(yǎng)嬰兒。初乳對(duì)于嬰兒十分珍貴，其特點(diǎn)是蛋白質(zhì)含量高，含有豐富的免疫活性物質(zhì)，對(duì)嬰兒防御感染及初級(jí)免疫系統(tǒng)的建立十分重要。因此，應(yīng)盡早開(kāi)奶，產(chǎn)后30分鐘即可喂奶。純母乳喂養(yǎng)能滿足6個(gè)月以內(nèi)嬰兒所需要的全部液體，能量和營(yíng)養(yǎng)素。從6個(gè)月開(kāi)始添加輔食的同時(shí)，應(yīng)繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)，最好能到2歲。
2，盡早抱嬰兒到戶外活動(dòng)或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D
母乳中維生素D含量較低，家長(zhǎng)應(yīng)盡早抱嬰兒到戶外活動(dòng)，適宜的陽(yáng)光會(huì)促進(jìn)皮膚維生素D的合成；也可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素D的制劑，尤其在寒冷的北方冬春季和南方的梅雨季節(jié)，這種補(bǔ)充劑對(duì)預(yù)防維生素D缺乏尤為重要。
3，嘗試多種多樣的食物
嬰兒6月齡時(shí)，每餐的安排可逐漸開(kāi)始嘗試搭配谷類，蔬菜，水果，動(dòng)物性食物。應(yīng)讓嬰兒逐漸開(kāi)始嘗試和熟悉多種多樣的食物，特別是蔬菜類，可逐漸過(guò)渡到除奶類外由其他食物組成的單獨(dú)餐。制作輔食時(shí)應(yīng)盡可能少糖，不放鹽，不加調(diào)味品，但可添加少量食用油。
添加輔食的順序?yàn)椋菏紫忍砑庸阮愂澄铮ㄈ鐙雰籂I(yíng)養(yǎng)米粉），其次添加蔬菜汁/泥和水果汁/泥，最后時(shí)動(dòng)物性食物（如蛋羹，魚，禽，畜肉泥/松等）。
4，給新生兒和1～6月齡嬰兒及時(shí)補(bǔ)充適量維生素K
（參前）
5，定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育狀況
6，注意飲食衛(wèi)生
給嬰幼兒的輔食應(yīng)根據(jù)需要現(xiàn)制現(xiàn)食，剩下的食物不宜存放，要棄掉。
（三）嬰兒喂養(yǎng)方式
1，母乳喂養(yǎng)
在分娩后的4～5天內(nèi)所分泌的乳汁呈淡黃色，質(zhì)地黏稠，稱之為“初乳”。之后第6～10天的乳汁稱為過(guò)渡乳，大約2周后為成熟乳。初乳具有如下特點(diǎn)：蛋白質(zhì)含量約10%，成熟乳蛋白質(zhì)含量?jī)H1%；含豐富的抗體，包括分泌性免疫球蛋白A(SIgA)，以及乳鐵蛋白，白細(xì)胞，溶菌酶及抗菌因子；為嬰兒提供較多特殊的營(yíng)養(yǎng)素，例如鋅；長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸在初乳中也比成熟乳多；初乳中的脂肪及乳糖都比成熟乳少，以適應(yīng)新生兒脂肪和糖消化能力較差的特點(diǎn)。人乳中的?；撬釣閶雰捍竽X及視網(wǎng)膜發(fā)育所必需。
2，人工喂養(yǎng)
3，混合喂養(yǎng)
（四）嬰兒輔助食品（輔食）
添加輔食的時(shí)間和原則
1，適宜時(shí)間。
通常情況下，4～6個(gè)月時(shí)應(yīng)逐步增加輔助食品，但嬰兒個(gè)體差異，開(kāi)始添加輔食并無(wú)嚴(yán)格程序，一般有下列情形時(shí)可以開(kāi)始添加輔食：嬰兒體重增長(zhǎng)已達(dá)出生時(shí)的2倍；嬰兒在吃完約250毫升奶后不到4小時(shí)又餓了；嬰兒可以坐起來(lái)了；嬰兒在24小時(shí)內(nèi)能吃完1000毫升或以上的奶；嬰兒的月齡達(dá)6個(gè)月。
2，添加輔食的原則。
（1）逐步適應(yīng)。
1種輔食應(yīng)經(jīng)過(guò)5～7天的適應(yīng)期，再添加另一種食物，然后逐步擴(kuò)大添加的輔食的品種。第一個(gè)添加的輔食是米粉類，因?yàn)榇竺椎鞍踪|(zhì)很少過(guò)敏。每種新的食物可能嘗試多次才會(huì)被嬰兒接受。
（2）由稀到稠。
如剛開(kāi)始添加米粉時(shí)可沖調(diào)稀一些，使之容易吞咽，當(dāng)嬰兒習(xí)慣后就可以逐步變稠。
（3）量由少到多，質(zhì)地由細(xì)到粗。
開(kāi)始的食物量可能僅1勺，逐漸增多。食物的質(zhì)地開(kāi)始要制成泥或者汁，以利于吞咽。當(dāng)乳牙萌出后可以適當(dāng)粗一些和硬一點(diǎn)，以訓(xùn)練嬰兒的咀嚼功能。輔食質(zhì)地由液體到半固體再到固體。
（4）因人而異。嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有較大的個(gè)體差異，這也決定了嬰兒對(duì)食物攝入量的差異。
3，添加輔食的順序
