為什么中醫(yī)藥會遭遇“冷落”?
雖然在建國初期黨中央就提出了“中西醫(yī)并重”的方針,并且在《中醫(yī)藥法》和黨的十九大報告中再次予以強調(diào),現(xiàn)實狀況是中西醫(yī)并沒有達到“并重”,無論在醫(yī)療體系建設(shè)、機構(gòu)規(guī)模、資金投入、人才培養(yǎng)等多個層面,都顯示出西醫(yī)為主,中醫(yī)為輔的格局,中醫(yī)藥倍受冷落。
統(tǒng)計資料顯示,臨床上80%~90%的中成藥都是由西醫(yī)臨床醫(yī)師開具的,近些年來不斷出現(xiàn)的嚴(yán)重中藥不良反應(yīng)事件與西醫(yī)廣泛應(yīng)用中成藥也是同步發(fā)生的。以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)的臨床診療成為困擾廣大西醫(yī)從業(yè)者的巨大障礙,在使用中藥的過程中錯誤的辨證用藥治療,輕則延誤患者治療,重則產(chǎn)生不良反應(yīng)甚至造成無法挽回的后果。因此,必須不斷加強西醫(yī)應(yīng)用中成藥的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)管力度。
雖然有官方數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示,中藥的不良反應(yīng)并不比西藥大,但中藥一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)往往被媒體炒作、夸大,直接影響消費者對中藥的判斷,甚至出現(xiàn)認知偏差。同時,確有一些不良廠商,以盈利為目的進行虛假宣傳,無端夸大中藥的功效,也帶來了負面效應(yīng)。
游資對中藥材的惡意炒作,藥品集中招標(biāo)采購使得價格越招越低,尤其是讓制藥企業(yè)普遍詬病的“最低價中標(biāo)”,迫使企業(yè)在原藥材的選擇上要么 “以次充好”、“以假亂真”,要么無奈“價格倒掛”只好停產(chǎn),其直接后果還是中藥達不到預(yù)期的療效,老百姓不能用上真正的好藥,這些也都是政府監(jiān)管部門亟待解決的問題。
中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展具有得天獨厚的優(yōu)勢
文化優(yōu)勢
中藥文化是歷代藥物經(jīng)驗的總結(jié),包括藥分五味、君臣佐使、藥有陰陽,治則有反治、用藥講中和,用藥如用兵等,對后世藥物學(xué)的發(fā)展做出了重大的貢獻。中國幅員遼闊,因此還有帶著許多獨特地域特點的中藥文化:關(guān)藥、北藥、懷藥、浙藥、江南藥、川藥、云貴藥、廣藥、西藥、藏藥等十大道地中藥材產(chǎn)區(qū)積累了數(shù)百年的中藥材人工種養(yǎng)殖經(jīng)驗。中藥獨特的炮制技術(shù)以減毒增效為目的,炮、炙、煨、炒、煅、煉、制、度、飛、伏、煿、爁、摋、鎊、曝、露、煞均體現(xiàn)了中藥文化的深厚底蘊。
國家中醫(yī)藥管理局還會同國家旅游局遴選了首批15個國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū),中醫(yī)藥與養(yǎng)老、旅游、體育、食品、互聯(lián)網(wǎng)等融合發(fā)展的趨勢更加凸顯。
得天獨厚的資源優(yōu)勢
中藥資源是我國人民長期與自然及疾病作斗爭的過程中利用當(dāng)?shù)氐淖匀毁Y源的經(jīng)驗總結(jié),為我國獨有,是座巨大寶庫。我國目前擁有中藥材資源共12807種,其中600多種常用藥材,有近300種已開展人工種植或養(yǎng)殖。目前全國藥材種植總面積約有5000萬畝,其中通過GAP認證的種植基地有123個,涉及65個品種。
診療基礎(chǔ)保障優(yōu)勢
中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),具有廣大的群眾基礎(chǔ),根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局提供數(shù)據(jù),截止2017年9月,目前我國中醫(yī)類醫(yī)院診療量為4.38億人次,占全國醫(yī)院總診療量的17.5%;中醫(yī)類醫(yī)院出院人數(shù)為2037.7萬人次,占全國醫(yī)院總出院人數(shù)的15.0%,中醫(yī)藥市場需求巨大。
通過一系列提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的舉措,2017年我國中醫(yī)藥服務(wù)的可及性進一步增強,中醫(yī)醫(yī)院仍是國民健康保障中重要力量。國家中醫(yī)藥管理局數(shù)據(jù)顯示,截至2017年9月全國有中醫(yī)類醫(yī)院3966所,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院446所,中醫(yī)類診所已達4.58萬個,全國67%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)設(shè)有中醫(yī)科,總數(shù)超過3萬個;各類中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師45.2萬人。
海外發(fā)展優(yōu)勢
中醫(yī)藥已傳播到183個國家和地區(qū),我國與外國政府、地區(qū)和國際組織已簽訂86項中醫(yī)藥合作協(xié)議。中醫(yī)藥先后在澳大利亞、加拿大、奧地利、新加坡、越南、泰國、阿聯(lián)酋和南非以國家或地方政府立法形式得到認可。目前,世界中醫(yī)藥服務(wù)市場估值約為500億美元/年。2015年,中藥類產(chǎn)品出口額為37.7億美元,同比增長4.95%。