PET/CT在腫瘤診療方面的優(yōu)勢(shì)被人們所熟知,但實(shí)際上除了腫瘤診療應(yīng)用外,PET/CT在心血管疾病診療方面也是優(yōu)秀的“探照燈”,尤其是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。
● 冠心病的診斷、預(yù)后判斷和治療決策
PET/CT通過PET心肌灌注顯像和CT的冠狀動(dòng)脈造影可實(shí)現(xiàn)一站式檢查,可一次檢查就能對(duì)冠心病患者進(jìn)行形態(tài)和功能的綜合評(píng)價(jià)。這兩種信息的結(jié)合也能互相驗(yàn)證、互相補(bǔ)充,更能增加冠心病診斷的準(zhǔn)確性,并提供病人預(yù)后和治療決策的依據(jù)。所以在冠心病的早期診斷、判斷冠心病的療效、預(yù)后、心臟移植患者的冠脈血流儲(chǔ)備功能、估測(cè)冠心病人的遠(yuǎn)期預(yù)后以及幫助制定治療方案等方面起到了非常重要的作用。
● 心力衰竭的評(píng)價(jià)
PET的18F-FDG顯像結(jié)合心肌灌注顯像不僅能鑒別功能障礙心肌的存活性,還能通過門控技術(shù)獲得心功能信息,因此PET/CT對(duì)心力衰竭患者的綜合評(píng)價(jià)有助于病因診斷、危險(xiǎn)分層、預(yù)后評(píng)估和治療決策。
● 評(píng)價(jià)血管炎癥、動(dòng)脈粥樣硬化及易損斑塊
PET/CT有助于動(dòng)脈炎的早期診斷和病灶定位,有助于對(duì)動(dòng)脈炎的療效以及病程變化的評(píng)價(jià)。同時(shí)因?yàn)樗哂蠧T可評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈官腔形態(tài)以及粥樣硬化斑塊密度和成分,PET顯像可顯示動(dòng)脈粥樣硬化的生物學(xué)特征,包括局部的炎癥反應(yīng)活性和炎癥細(xì)胞的聚集和活化等,因此在易損動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的診斷領(lǐng)域也有著較好的臨床應(yīng)用前景。
