今天的閱讀內(nèi)容是第七章治療關(guān)系。治療契約和治療師的支持系統(tǒng)。

創(chuàng)傷性的移情作用和反向移情作用，是在治療過程當(dāng)中是難以避免的，同樣難以避免的是什么呢？是這些反應(yīng)將會干擾到創(chuàng)傷患者和治療師良好的醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展。為了確?；颊吆椭委煄煻及踩?，最重要的守則有兩條：第一個是列明目標(biāo)，規(guī)則和界限的治療契約，第二個是治療師要有一個支持的系統(tǒng)。患者和治療師之間的這種治療聯(lián)盟關(guān)系是經(jīng)由分工合作來發(fā)展的，雖然治療聯(lián)盟關(guān)系還有日常契約與協(xié)商的性質(zhì)，但這并不是單純的商業(yè)安排這種承諾呢，是以治療契約的形式呈現(xiàn)的這份契約中的條款，都是為了促進(jìn)工作聯(lián)盟而鎖訂立的，雙方都必須對這個關(guān)系負(fù)責(zé)。在開始治療的時候，治療師就應(yīng)該要強(qiáng)調(diào)開誠布公，闡明事實的重要性，并且要強(qiáng)調(diào)治療工作里合作的本質(zhì)也非常重要，在進(jìn)入治療關(guān)系的時候，由于患者原本的信任能力就已經(jīng)嚴(yán)重受損，信任在治療的初期是不存在的，治療師和患者都應(yīng)該要做好準(zhǔn)備，承擔(dān)治療關(guān)系中很多的考驗。避免發(fā)生過度和失控的移情和反向移情反應(yīng)的最佳的保障呢，就是要嚴(yán)格遵守治療關(guān)系的界限，而這些界限呢？決定的依據(jù)又是以能否授予患者自主權(quán)，能否培養(yǎng)一個良好的工作關(guān)系為基礎(chǔ)的。但是這種界限，有時候也會由于實際治療關(guān)系中會有需要有一定的彈性，這個時候的治療就會出現(xiàn)兩難的情況，這永遠(yuǎn)會是一個挑戰(zhàn)，在這種只要有不確定的時候，我們的治療師都應(yīng)該毫不猶豫的去尋求咨詢輔導(dǎo)。

每一個為了幫助創(chuàng)傷患者復(fù)原的治療師，都應(yīng)該有一個安全可靠的支持系統(tǒng)，這個支持系統(tǒng)應(yīng)該包括一個安全有組織的定期的討論會，或者是一個同儕的支持團(tuán)隊，最好的是兩者都有，這個系統(tǒng)必須要容許表達(dá)治療師的情緒性反應(yīng)，提出有關(guān)治療創(chuàng)傷的技術(shù)性或?qū)W術(shù)性研討。高尚理想，利他主義和幽默感是三種能夠確切的幫助治療師的特質(zhì)。生活的豐富感是獻(xiàn)身治療工作的無形報酬，治療師會更能夠體會到生活的價值，更熱衷于擁抱人生，對他人和自己有更廣泛的理解，也會去建立新的友誼和培養(yǎng)更深刻的親密關(guān)系。