流感,遠(yuǎn)離“疾病工廠(chǎng)”

在火車(chē)上接到老公的電話(huà),說(shuō)這兩日流感病毒??特別嚴(yán)重,僅香港已經(jīng)有兩百多人死亡。

對(duì)于這個(gè)死亡數(shù)據(jù),乍聽(tīng)讓人瞠目結(jié)舌。細(xì)思,流感病毒已是很?chē)?yán)重的,那么死亡數(shù)據(jù)的真實(shí)度至少也要過(guò)半。

老公負(fù)責(zé)單位微博,每天一睜眼,所有不睡覺(jué)的時(shí)間幾乎有一多半是耗費(fèi)在微博上,包括無(wú)私奉獻(xiàn)的早起與睡覺(jué)前的未上班時(shí)間。每日樂(lè)此不疲,有時(shí)會(huì)非常感慨,能夠微博上能夠最快獲取的時(shí)事政治和社會(huì)熱點(diǎn),經(jīng)常給我和丫頭分享一二。

不謀而合,今日《三聯(lián)生活周刊》微信公眾號(hào)的推出“流感季,我們?cè)撊绾务Z服病菌?”

讓人不禁聯(lián)想最近病毒感冒的嚴(yán)重程度,自己也是在春節(jié)長(zhǎng)假的六、七日中熬過(guò)病毒,時(shí)至今日仍未完全康復(fù)。對(duì)我來(lái)說(shuō),多年的訓(xùn)練,身體非常健康,尚且無(wú)法避免病毒感冒的侵襲,何況有更多體質(zhì)較弱的人。

看過(guò)三聯(lián)生活周刊的文章,收獲頗多,故分享。作者陳賽幾年前采訪(fǎng)過(guò)“病毒獵人”——內(nèi)森·沃爾夫博士(Nathan Wolfe)。這位流行病學(xué)家花了15年的時(shí)間,在非洲叢林里監(jiān)控各種病毒從動(dòng)物向人類(lèi)社會(huì)傳播的流動(dòng)過(guò)程——艾滋病病毒最初就是從這里進(jìn)入人類(lèi)社會(huì)的。

他認(rèn)為,全球化、航空旅行、氣候變暖、抗藥性的威脅等,使人類(lèi)應(yīng)對(duì)瘟疫的每一個(gè)鏈條都變得更加脆弱。

《大西洋月刊》上有一篇文章《城市如何塑造流行病》中,作者索尼亞·沙爾提到2014年的埃博拉疫情之所以那么嚴(yán)重,與非洲城市貧民窟的增加有很大的關(guān)系。

2014年以前,埃博拉疫情從未在人口超過(guò)幾十萬(wàn)人的城鎮(zhèn)里爆發(fā)。因?yàn)楸l(fā)疫情的城鎮(zhèn)村莊都很小,又相對(duì)偏僻,所以當(dāng)時(shí)只被認(rèn)為是非洲一場(chǎng)小小的公共健康威脅。但后來(lái),疫情擴(kuò)散到了西非,襲擊三個(gè)首都城市,幾內(nèi)亞的科納克里、塞拉利昂的弗里敦以及利比亞的蒙羅維亞。這三個(gè)城市總?cè)丝诔^(guò)300萬(wàn)人,同樣的擁擠不堪、雜亂無(wú)章,病毒在貧民窟之間肆虐流行,變得更加致命。當(dāng)?shù)厝说膯试醿x式更加重了疫情:病人死后,親人要親自處理他們的尸體,葬禮上,吊喪者還要觸摸死者的臉。

除此之外,醫(yī)院也是一種潛在的“疾病工廠(chǎng)”。保羅·埃瓦爾德認(rèn)為,任何環(huán)境,只要允許細(xì)菌從一個(gè)無(wú)行動(dòng)能力的病患身上傳播到新的寄主,就會(huì)產(chǎn)生致命的感染。反諷的是,醫(yī)院本身恰恰是高度有效的疾病工廠(chǎng),尤其是衛(wèi)生條件不足且擁擠的醫(yī)院。它們?cè)试S危險(xiǎn)的病菌在病人之間的繁殖與傳播,并滋生出高度的毒性。

溫迪·奧蘭特在《萬(wàn)古》雜志發(fā)表了一篇文章《瘟疫如何運(yùn)作》(How Plagues Really Work),追溯人與病菌的關(guān)系史,提出真正最危險(xiǎn)的病菌不是那些新進(jìn)入人類(lèi)的動(dòng)物病菌,而是已經(jīng)很好地適應(yīng)了人類(lèi)的舊病菌。未來(lái)如果真的會(huì)爆發(fā)一場(chǎng)波及全球的大瘟疫,它不會(huì)來(lái)自非洲叢林,而是來(lái)自我們自身,來(lái)自醫(yī)院、難民營(yíng)和城市的“人類(lèi)疾病工廠(chǎng)”。所以,阻止這些疾病工廠(chǎng)的存在,就是對(duì)“病菌”的馴服,也是對(duì)我們最好的保護(hù)。

那么,個(gè)人能做什么呢?

《衛(wèi)報(bào)》上一篇文章通過(guò)各項(xiàng)調(diào)查,指出了城市生活中各種傳染病發(fā)生的潛在危險(xiǎn)所在。避開(kāi)這些危險(xiǎn),大概就是我們對(duì)自己最好的保護(hù)。比如流感季節(jié)保持人與人之間的距離。

2010年1月,甲流爆發(fā)的高峰期,斯坦福大學(xué)的研究人員利用無(wú)線(xiàn)傳感器監(jiān)測(cè)一所高中788個(gè)學(xué)生、老師的活動(dòng)。他們尤其關(guān)注人與人之間有多少次彼此處在3米的距離內(nèi),這是通過(guò)咳嗽和鼻涕制造傳染的可能距離。一天之內(nèi),他們驚訝地發(fā)現(xiàn)一共有762868次3米以?xún)?nèi)的近距離接觸。

在曼徹斯特的一項(xiàng)調(diào)查觀(guān)察154個(gè)人咳嗽、打噴嚏和擤鼻涕的習(xí)慣。按照疾控中心的分類(lèi),只有一個(gè)人(占0.7%)擁有良好的呼吸道禮儀,按照CDC(疾控中心)的建議,應(yīng)該沖著上臂咳嗽。4個(gè)人(2.6%)可以接受,149人(96.8%)糟糕。沒(méi)有人達(dá)到優(yōu)秀。大部分人都是直接噴嚏就打出去了。如果你看過(guò)關(guān)于流感的教育視頻,就知道,那一口鼻涕有多少病菌出去了。

病菌傳播的另外一個(gè)經(jīng)典路線(xiàn)是通過(guò)糟糕的衛(wèi)生習(xí)慣,尤其是洗手環(huán)節(jié)。英國(guó)的一項(xiàng)研究顯示,99%的受訪(fǎng)者自稱(chēng)用完洗手間會(huì)洗手——但監(jiān)控設(shè)備顯示只有64%的女性和32%的男性真的洗了手。另一份隨機(jī)調(diào)查顯示,26%的人手上能找到糞便細(xì)菌,11%的人手上病菌量與臟馬桶上的病菌量相當(dāng)。

細(xì)菌可以被傳遞到任何我們觸摸過(guò)的東西上。26%的鈔票和47%的信用卡上都發(fā)現(xiàn)大量的細(xì)菌,包括大腸桿菌。還有分析發(fā)現(xiàn)1/6的手機(jī)上沾有糞便細(xì)菌。(專(zhuān)家建議,洗手時(shí)間至少要夠兩首《生日快樂(lè)》歌。)

公共廁所是城市病菌滋生之地。人們不知道的是,當(dāng)你沖馬桶的時(shí)候飛濺出來(lái)的霧狀水滴可以噴得很遠(yuǎn)(2米),其中可能包含糞便與大腸桿菌。

2004年法國(guó)的一項(xiàng)調(diào)查顯示,在空調(diào)辦公室里工作的女性比在無(wú)空調(diào)辦公室工作的女性請(qǐng)病假的概率高兩倍,耳鼻喉問(wèn)題出現(xiàn)的概率也高兩倍以上。

完蛋了,我剛坐過(guò)的火車(chē)超級(jí)擁堵,有很多沒(méi)有座位的人都是人挨人的站著,途中,穿越兩節(jié)車(chē)廂又

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