北京協(xié)和醫(yī)院胰腺癌臨床科研新成果在《Medical Physics》發(fā)表

2023年3月北京協(xié)和醫(yī)院在美國(guó)《醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志》（MEDICAL PHYSICS）上發(fā)表了由劉峽、陶吟杰、楊波、龐廷田、于浪、李文博、劉志凱、邱杰等人撰寫的題為《一種新的X射線和γ射線聯(lián)合治療局部晚期胰腺癌癥患者潛在劑量增加的策略》科研文章，將世界首創(chuàng)的國(guó)產(chǎn)X/γ射線一體化放射治療系統(tǒng)與Tomotherapy放療系統(tǒng)在LAPC（局部晚期胰腺癌癥）治療進(jìn)行了臨床研究，以探索X/γ射線一體化放射治療技術(shù)對(duì)患者臨床治療更多的潛在益處。

北京協(xié)和醫(yī)院放療團(tuán)隊(duì)通過(guò)對(duì)隨機(jī)選擇的10例LAPC患者進(jìn)行回顧性調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）計(jì)劃與X/γ射線一體化放射治療技術(shù)計(jì)劃的比較研究，在PGTV的處方劑量為60.2 Gy。PGTV劑量在X/γ射線一體化放射治療技術(shù)計(jì)劃中進(jìn)一步增加，同時(shí)保持危及器官（OARs）的臨床可接受的劑量限值不變。對(duì)三種治療計(jì)劃（Tomo螺旋斷層治療、處方劑量不變的X/γ射線一體化計(jì)劃、處方劑量增加的X/γ射線一體化計(jì)劃）進(jìn)行了劑量比較和分析，以評(píng)估在提高靶區(qū)處方劑量的同時(shí)能將周圍危及器官的劑量盡量降低的能力，最后利用放射生物學(xué)模型進(jìn)行比較。

該研究結(jié)果表明，TAICHI與Tomo螺旋斷層計(jì)劃相比，X/γ射線一體化放射治療技術(shù)計(jì)劃具有相近的適形度（CI）和顯著較低的梯度指數(shù)（GI）。PGTV的平均劑量和PCTV的平均劑量顯著升高，而胃的平均劑量在X/γ射線一體化放射治療技術(shù)計(jì)劃中均降低。X/γ射線一體化放射治療技術(shù)計(jì)劃中肝臟V30Gy和小腸V45Gy更低。同時(shí)放射生物學(xué)模型證明X/γ射線一體化放射治療技術(shù)策略在實(shí)現(xiàn)腫瘤更高控制率的同時(shí)小腸并發(fā)癥發(fā)生率更低。