帕金森病可以治愈嗎?
很遺憾,同很多其它的神經(jīng)退行性疾病一樣,帕金森病目前還沒有治愈良方?,F(xiàn)有的藥物、手術(shù)和綜合性治理可以一定程度的緩解癥狀,但無法逆轉(zhuǎn)或者停止病情的發(fā)展。從原理上說,目前有效的治療方法都是為了直接間接提高大腦內(nèi)多巴胺或者代替提高多巴胺的功能,以補(bǔ)償多巴胺神經(jīng)元死亡帶來的損失。
早期帕金森病的治療有理療和運(yùn)動(dòng)療法,目的是通過按摩或者主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(如面部表情操、關(guān)節(jié)活動(dòng)、平衡等)刺激黑質(zhì)中存留的多巴胺神經(jīng)元,增加多巴胺分泌。近幾十年,治療帕金森病的藥物有很多種,大部分的原理也是直接的或間接的提高腦內(nèi)多巴胺功能。左旋多巴(Levodopa)及復(fù)方左旋多巴是目前最有效的治療帕金森藥物。這種化合物能穿過血腦屏障,在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化成多巴胺。然而由于只有小部分的藥物穿過血腦屏障到達(dá)腦區(qū),大部分的左旋多巴在外軸系統(tǒng)轉(zhuǎn)換成了多巴胺,因此會(huì)有明顯的副作用如頭痛惡心等,且長期服用治療效果也會(huì)降低。
多巴胺受體激動(dòng)劑(Dopamine agonist)這類藥物通過模擬/替代多巴胺在體內(nèi)的功能而達(dá)到治療的效果。
其它藥物還包括一些特定酶的抑制劑,降低體內(nèi)多巴胺的代謝。此外,還有一類主要的藥物是抗膽堿能藥物,原理是恢復(fù)多巴胺和乙酰膽堿在紋狀體中的平衡,對靜止時(shí)顫抖和四肢軀體僵硬比較有效。各類藥物對不同情況下的患者有不同的療效和副作用。用什么藥、怎么吃需要專業(yè)醫(yī)生在系統(tǒng)診斷后給予建議和指導(dǎo)。
因?yàn)槲覀円呀?jīng)還未了解