電視里會(huì)看到這樣的場景：一個(gè)窮兇極惡的壞人陰謀得逞后，笑著笑著就樂極生悲地笑死了，或者某個(gè)膽小鬼因?yàn)榭謶直恢苯訃標(biāo)懒?。生活中有些人中彩票后過于興奮直接就樂死了。真是樂極生悲，之所以這樣，是因?yàn)樵谕蝗坏南矏偦蚩謶謺r(shí)心臟急劇攣縮導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈變形，變形后血液就不通了，當(dāng)血液不通時(shí)，即使冠狀動(dòng)脈本身沒有被堵塞掉，但因?yàn)槿藶榈脑驅(qū)е聰伩s，形成心肌梗塞。所以古人范仲淹在北宋時(shí)就說過，不以物喜不以己悲。任何一個(gè)事情保持在一個(gè)平衡的位置是很重要的。
心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。它是一種嚴(yán)重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國目前心腦血管疾病患者2.9億人，每5個(gè)成年人中就有1人患有心腦血管疾病；每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡人數(shù)的1/3，平均每10秒鐘就有1人死于心腦血管疾病。
先來看看心臟病方面的情況：心臟病長年高居全國十大死因之一(2008年排名第三)。其種類很多，有先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、瓣膜性心臟病、高血壓性心臟病及冠狀動(dòng)脈性心臟病等，其中，冠狀動(dòng)脈心臟病(簡稱冠心病)就是心臟病中最常見的一種。
中國目前每年出生約1500萬到2000萬新生兒，有近20萬患有先天性心臟病，發(fā)病率是1%，其中七成是簡單畸形，通過手術(shù)矯形后對心臟功能影響不大，另外三成屬復(fù)雜畸形，即使通過手術(shù)治療，患兒的生活質(zhì)量包括壽命也會(huì)受到很大影響。簡單心臟病手術(shù)費(fèi)用平均3萬元，復(fù)雜的平均6萬元，新生兒心臟病患者每年的治療費(fèi)用總計(jì)約80億。
從上圖可以看出，心臟正常跳動(dòng)離開不開冠狀動(dòng)脈供應(yīng)的氧氣和養(yǎng)料，冠心病中的“冠”指的也是冠狀動(dòng)脈。下圖中最左邊是理想中的血管壁，但這個(gè)情況一般只存在于剛出生的小孩子身上。生活幾十年后，體內(nèi)脂肪逐漸增多，就會(huì)出現(xiàn)脂肪顆粒，血管壁會(huì)變得有些斑駁，所以任何一個(gè)成年人，即使常年只吃素食，也一定會(huì)有脂肪。
一個(gè)30歲左右的成年人的冠狀動(dòng)脈切面會(huì)是上圖中“形成脂肪條紋”，到了六七十歲，斑駁和堵塞可能達(dá)到三分之一，如上圖中間圖片所示，可能偶爾會(huì)覺得胸痛、吃點(diǎn)藥，休息一下能有所緩解，這叫做冠心病（即冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。Ｈ绻嬍持胁蛔⒁饪刂蒲獕?、血糖和血脂的話，就會(huì)影響到正常生活，這時(shí)候就需要做支架手術(shù)了。
有些人覺得做完支架身體像被修復(fù)好了，又開始無所顧忌的吃吃喝喝，就會(huì)演變成“動(dòng)脈硬化發(fā)展圖”四所示，這時(shí)需要降壓藥、降血脂來輔助，再嚴(yán)重的情況時(shí)，藥物控制失效時(shí)就需要做搭橋手術(shù)了。
心臟搭橋手術(shù)（亦即冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)）的關(guān)鍵，在于手術(shù)主刀醫(yī)生縫合血管的質(zhì)量、速度以及腦保護(hù)的效果。相對來講，在手術(shù)流程的規(guī)范性、術(shù)野地干凈整齊度、腦保護(hù)等方面，西方醫(yī)生做得比較漂亮。醫(yī)院做的心臟搭橋手術(shù)患者中有一些是前三個(gè)月內(nèi)做過支架手術(shù)的。在血管壁本來都不是光滑的情況下，在狹窄的血管中做支架，加大了血管堵塞的概率。術(shù)后不嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，堵塞的情況會(huì)更多，到時(shí)候就需要做搭橋手術(shù)了。如果支架手術(shù)需要放4根以上的支架，就應(yīng)該做搭橋了。
過去80%的心臟病患者會(huì)感到心痛，現(xiàn)在50%以上心肌梗塞的患者都感覺不到，心臟有不適也沒有明顯感覺，這是目前比較典型的特征?，F(xiàn)在的心臟病50%都是隱匿型的，我們常常覺的身體沒問題，但有時(shí)候還是有可能存在心梗，所以每年的體檢就顯得非常重要。
冠心病的發(fā)作常常與季節(jié)變化、情緒激動(dòng)、體力活動(dòng)增加、飽食、大量吸煙和飲酒等有關(guān)。如果身邊親人有心絞痛，常常感覺胸悶，那就應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)冠狀動(dòng)脈造影，不然指不定什么時(shí)候猛然用力的時(shí)候，就“嘭”的一下，可能就過去了。因?yàn)橐挥昧?，心臟就會(huì)攣縮，本來就堵塞了很多，心臟壓力一增加，導(dǎo)致動(dòng)脈彎曲，就可能因?yàn)樾墓６馈?/p>
2015年8月公布的中國心血管病報(bào)告指出，2014年，中國成人高血壓患病率達(dá)25.5%，也就是說，18歲以上的成人中，每100個(gè)人就有25.5個(gè)患高血壓。而在1958年，全國的高血壓患病率僅為5%。全國現(xiàn)在共有心血管病人2.9億，其中高血壓患者就占2.7億。如果重度高壓，一定要吃降壓藥，起到臨時(shí)緩解血壓的作用，以免高到爆了血管。小命就凍過水啦！堵塞血管的叫血栓，由各種垃圾、毒素、動(dòng)物脂肪組成，完全堵死的地方叫梗塞，腦梗、心梗就是腦血管、心血管堵住了，心臟冠狀動(dòng)脈堵了，就是冠心病，這些病的前期就是高血壓。
腦中風(fēng)是以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，具有極高的病死率和致殘率，主要分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。腦中風(fēng)發(fā)病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中風(fēng)的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢，由于一直缺乏有效的治療措施，目前認(rèn)為預(yù)防是最好的措施。
目前中國腦中風(fēng)的發(fā)病率以每年8.7%的速度在增長，因?yàn)榕c生活方式的不健康和壓力過大相關(guān)，城市的白領(lǐng)精英成為了腦中風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)人群。其主要誘發(fā)因素為：
(1)高血壓病和動(dòng)脈粥樣硬化，是腦中風(fēng)的原因中最主要和最常見的。
(2)心臟病，是腦栓塞的主要原因之一。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等，均有可能產(chǎn)生附壁血栓，當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí)，促使血栓脫落，流至腦動(dòng)脈而發(fā)生栓塞。
(3)顱內(nèi)血管發(fā)育異常所致的動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形，是蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血的常見病因，且常多次破裂出血。
(4)某些炎癥可侵犯腦膜、腦血管，或單獨(dú)侵犯腦血管引起腦動(dòng)脈炎，如化膿性、結(jié)核性、霉菌性炎癥和風(fēng)濕病等，均可引起腦血管病。
(5)血液病如血小板減少性紫癜、紅細(xì)胞增多癥、白血病，常引起出血性腦血管病。少數(shù)發(fā)生缺血性腦血管病。
(6)代謝病如糖尿病、高脂血癥等，均與腦血管病關(guān)系密切。
(7)各種外傷、中毒、腦瘤、腦腫瘤放射治療以后等，均可造成缺血性或出血性腦血管病。
另外，氣溫變化，環(huán)境、情緒的改變，過度緊張、疲勞等也是腦中風(fēng)的原因。吸煙、過度飲酒者中風(fēng)發(fā)病率也會(huì)大大增加。
該病發(fā)病時(shí)以半身不遂、口眼歪斜、言語不利，甚至突然昏仆，不省人事為主癥。腦中風(fēng)患者，往往在中風(fēng)之后，就會(huì)殘障，一側(cè)的肢體就會(huì)偏癱，不但個(gè)人不方便，整個(gè)家庭也會(huì)陷入苦難。然而目前并沒有良好有效的醫(yī)療技術(shù)能讓這些中風(fēng)患者再站起來，重新照顧自己。一般情況下發(fā)病后初始2周內(nèi)為急性期，2周以后進(jìn)入恢復(fù)期，半年以上則為后遺癥期。急性期以中西醫(yī)結(jié)合綜合治療效果最好，而在恢復(fù)期的治療中則中醫(yī)尤其是針灸治療占有十分重要的位置，針灸能顯著改善癱瘓肢體和語言等功能，提高治愈率，是主要的治療方法。干細(xì)胞療法的臨床試驗(yàn)，就是在嘗試?yán)酶杉?xì)胞使中風(fēng)患者的大腦及神經(jīng)、血管再生，恢復(fù)行走能力。
有人說，我身體好得很，好多年沒有去過醫(yī)院了，但是從來不生病的人，從醫(yī)生的角度看，是很可怕的，這樣的人一定要每年定期去做體檢，否則一旦生病，可能就很難控制。人患一場小病吃藥打針就像注射疫苗一樣，可以把身體里潛藏的技能調(diào)動(dòng)起來。就像一個(gè)人如果從不犯錯(cuò)，一旦犯錯(cuò)，很有可能就是致命的。
