通過健康飲食預(yù)防和改善帕金森癥作為全球公認(rèn)的健康飲食模式，地中海飲食在帕金森癥研究領(lǐng)域也最受關(guān)注。

2022年的系統(tǒng)綜述顯示，堅(jiān)持地中海飲食能將帕金森癥的風(fēng)險(xiǎn)降低25%，阿爾茲海默癥風(fēng)險(xiǎn)降低32%。

2023的一項(xiàng)系統(tǒng)綜述直接分析了地中海飲食對(duì)帕金森癥患者的影響。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，5周高依從性的地中海飲食后，患者腸道菌群明顯改變，胃腸道功能顯著提升（比如便秘和消化不良減少）。

10周高依從性的地中海飲食后，患者血清總抗氧化能力顯著增強(qiáng)，心理、行為和情緒也有所改善，日常生活活動(dòng)（即說話、流涎、吃飯、寫字、走路、穿衣和個(gè)人衛(wèi)生）能力增強(qiáng)，認(rèn)知功能提升（包括語(yǔ)言評(píng)分、注意力和工作記憶以及整體認(rèn)知評(píng)估評(píng)分）。

雖然這些研究強(qiáng)調(diào)地中海飲食對(duì)帕金森癥的積極影響，并不意味著其他健康飲食無效，只是這些飲食的效果未被研究確認(rèn)而已。

現(xiàn)實(shí)生活中，人們很難嚴(yán)格遵守某種飲食模式（比如地中海飲食），但只要控制好某些關(guān)鍵因素，就能提升飲食質(zhì)量，從而降低帕金森癥風(fēng)險(xiǎn)。

——誘發(fā)帕金森癥的關(guān)鍵：飽和脂肪酸和糖

目前明確確定的帕金森癥飲食風(fēng)險(xiǎn)因素主要有兩種，分別是脂肪和糖。

高脂肪飲食會(huì)破壞菌群，損害腸道屏障功能，增加血腦屏障滲透性，升高神經(jīng)炎癥。同時(shí)，Omega3/Omega6的攝入比對(duì)于神經(jīng)髓鞘的保護(hù)功能也有影響。

除此之外，脂肪對(duì)帕金森癥的影響還跟農(nóng)藥有關(guān)。農(nóng)藥、重金屬和有機(jī)污染物暴露會(huì)增加帕金森癥風(fēng)險(xiǎn)，而相比其他營(yíng)養(yǎng)素（蛋白質(zhì)和碳水化合物），脂肪（特別是飽和脂肪酸）中更可能富集農(nóng)藥和其他有機(jī)污染物，這些知識(shí)幾年前食與心就介紹過。

相比健康人，帕金森癥患者以往及現(xiàn)在往往都更加渴望糖，飲食中簡(jiǎn)單糖的攝入量更高。

就像冰凍三尺非一日之寒、長(zhǎng)期高糖飲食擾亂腸道菌群，破壞腸道屏障和血腦屏障，誘發(fā)葡萄糖代謝障礙，引起神經(jīng)炎癥和多巴胺神經(jīng)元丟失等程序一直在這類患者或者潛在患者身上啟動(dòng)中。

——防治帕金森癥的關(guān)鍵：膳食纖維

目前確定的帕金森癥保護(hù)飲食因素主要是膳食纖維。

帕金森癥患者確診前的飲食除了飽和脂肪和糖攝入過多，另一大特點(diǎn)就是膳食纖維攝入不足。前者會(huì)促進(jìn)腸道產(chǎn)脂多糖（內(nèi)毒素）的細(xì)菌大量增殖，而后者則會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)短鏈脂肪酸的細(xì)菌嚴(yán)重缺失。而這正是帕金森癥患者腸道菌群的主要代謝特征。

而補(bǔ)充膳食纖維（比如抗性淀粉）、合生元（益生菌+膳食纖維）、或者無添加發(fā)酵食物（其中含有益生菌、后生元（益生菌發(fā)酵活性產(chǎn)物）、有或者無膳食纖維）10天以上，在臨床研究中都發(fā)現(xiàn)能調(diào)節(jié)帕金森癥患者的菌群，增加短鏈脂肪酸合成，改善便秘和情緒、認(rèn)知等非運(yùn)動(dòng)癥狀。