一位讀者留言說，她從高中起就患上了抑郁癥，后來雖然好了，但時有復(fù)發(fā)，每次復(fù)發(fā)后就會對任何事情都提不起興趣，也沒有欲望，過得“喪喪的”。
這聽起來有些嚇人，但事實卻是，抑郁癥的發(fā)生并非罕見現(xiàn)象。
林肯、海明威、戴安娜王妃、張國榮、崔永元、李若彤等都患有或曾經(jīng)患有抑郁癥。
就連著名心理學(xué)家武志紅老師，也曾在讀書時得過幾年抑郁癥。?
事實上，15%的人，在生活中都曾有過一次抑郁體驗，這些體驗大多源自重大生活事件。
這些抑郁感雖然會在6到9個月后減弱，但其中20%的人依然會因此患上抑郁癥，并持續(xù)至少兩年。
這就意味著，任何一個人，在一生中都有患上抑郁癥的可能。這個人，也許是我們自己，也許是我們的親人或朋友。
但與此同時，大家對抑郁癥的了解卻非常缺乏，有人甚至?xí)⒁钟舭Y與“神經(jīng)病”劃上等號。
所以，我決定要寫寫這個十分重要的話題。
據(jù)世界衛(wèi)生組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球約有3.5億抑郁癥患者。他們預(yù)測，到2020年，抑郁癥造成的疾病總負擔(dān)占所有疾病負擔(dān)的第二位，僅次于冠心病。
而據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國抑郁癥發(fā)病率高達5％～6％，且近年來發(fā)病率呈逐年上升趨勢。
事實是，我們看到的數(shù)據(jù)肯定低于真實發(fā)生率。
為什么？原因有二：
有些人雖實際患抑郁癥，但因為他對這個疾病缺乏了解，所以未去醫(yī)院就診。
還有人，雖然知道自己有嚴重的抑郁傾向，但因各種原因，比如擔(dān)心別人嘲笑自己，或無法面對一個有抑郁癥的自己，于是諱疾忌醫(yī)。
這些原因，都會導(dǎo)致我們看到的抑郁癥發(fā)生率要比真實更低。
更重要的是，因為這些原因，這些沒有就醫(yī)的人因此貽誤了就醫(yī)時機，從而讓自己陷入在了更嚴重的抑郁里。?
—1??—
郁悶 VS 抑郁癥
我們常用抑郁（或叫“郁悶”）來表達那種不快的心情或者其它短暫的不愉快感。
但它與醫(yī)學(xué)上所說的“抑郁障礙”或“抑郁癥”并不相同。
醫(yī)學(xué)上的“抑郁障礙”，也就是抑郁癥，說的是：以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征，主要表現(xiàn)為情緒、興趣、認知、思維和意志活動的低下，以及生理功能的紊亂。
對照這些，我們就有可能判斷出此時自己的心境不佳，到底是一時的郁悶不快，還是已經(jīng)持續(xù)了很久的低落抑郁狀態(tài)。
如果是后者，就要去找正規(guī)的抑郁測試量表，進行測試。
但其實，僅僅是量表測試還是不夠準確，最準確的判斷方式一定要結(jié)合醫(yī)生的問診以及一系列的檢查。
這里要注意的是，抑郁癥往往很難自我診斷，所以借助測試量表和醫(yī)生診斷就是非常重要的方法。?
畢竟，我們的情緒會影響對自己的判斷，這樣我們就很難斷定自己是否真的患有抑郁障礙。
—2??—
得了抑郁，不丟人
不少人，得了抑郁癥，自己也感覺到了，但就是不肯去看醫(yī)生，也不跟親人朋友說，而是一個人硬抗。
其實，大可不必。?
抑郁癥，是非常常見的疾病，有人打比方說這就是心理上的“感冒發(fā)燒”。
感冒發(fā)燒了，去醫(yī)院查個血，看個病，不是很正常嗎？
沒人會嘲笑你，你自己也不會覺得丟人。
那么，對待抑郁癥，也該如此。
（插畫師：泡飯）
患上抑郁癥并不是一種軟弱的象征，它更不應(yīng)該讓你感到丟人。
想想看：很多能干、聰明且極有成就的人都曾患過抑郁癥，比如美國總統(tǒng)林肯，比如了不起的文學(xué)家海明威。
所以，患上抑郁癥并不意味著軟弱的性格或某種品格上的缺陷，它很正常，正常的就像感冒一樣。
—3??—
導(dǎo)致抑郁癥的原因
抑郁癥的發(fā)病成因非常復(fù)雜，迄今為止仍無定論。
關(guān)于它的成因，有著各種各樣的假說。
包括：大腦神經(jīng)生化的改變（如大腦中五羥色胺的缺少可能會導(dǎo)致抑郁癥）；神經(jīng)內(nèi)分泌的紊亂；遺傳因素；社會心理因素等。
在這里，我想說說與我們每個人都息息相關(guān)的兩個影響因素，一個是生活遭遇，一個是思維方式。
這兩個因素，并不是精神科醫(yī)生的關(guān)注重點，但卻是我們自己可以去留意，甚至可以去改變調(diào)整的地方。
1、生活遭遇
抑郁癥的發(fā)生，很多時候都是由生活中的不幸所引發(fā)。
這些不幸可能會導(dǎo)致巨大的壓力，甚至造成很大的傷害。
特別是，如果當(dāng)一個人曾設(shè)法改善或接受這些情況，但又沒有成功，這時就很可能會有一種極度的絕望感。
比如：
1）離婚、被裁員、家人生病去世、經(jīng)濟上的重大危機、失業(yè)等。
2）缺乏應(yīng)有的社會交往，孤立的生活。
3）人際關(guān)系中的不協(xié)調(diào)，不論是關(guān)系到婚姻還是家庭的。
4）工作相關(guān)的壓力，比如工作不穩(wěn)定、與上司及同事之間的沖突、過度工作等。
5）慢性疾病、伴有明顯疼痛或某種傷殘的疾病、治療效果不好的疾病，這些疾病帶來的壓力都可能會導(dǎo)致抑郁障礙。
此外，內(nèi)分泌失調(diào)或影響正常內(nèi)分泌的一些治療方法都可以導(dǎo)致抑郁的發(fā)生。
當(dāng)然，這并不是說，有上述這些遭遇的人，就一定會患上抑郁障礙。
在這里，我們說的是：這些事情的發(fā)生，很可能會成為引發(fā)抑郁癥的潛在“導(dǎo)火索”。
所以，假如你或你身邊的人，在某段時間遭受了生活的巨大變故，尤其是接二連三的，那你就需要多留心些，多給予一些關(guān)心。?
2、思維方式
思維方式說的是：即使面對同樣的事，我們每個人的反應(yīng)都不一樣。
而每一種不一樣的反應(yīng)背后，就是我們的思維方式。
不同的思維方式，會帶來完全不同的反應(yīng)，以及相應(yīng)的感受與情緒。
比如：男友說他周三加班不能陪我了。
有人會想“他是不是不再愛我了?！?/p>
也有人想“他最近很忙，我剛好也能做點自己的事。”
這就是對待同一件事的兩種完全不同的思維方式。
前一種想法，會讓人產(chǎn)生痛苦，甚至絕望。后一種想法，會讓人感到輕松，也會讓親密關(guān)系中的另一位感到輕松與自由。
許多臨床實踐及研究證據(jù)顯示，患有抑郁癥的人大多在以一些可引發(fā)或加深抑郁的思維方式來理解世界。
這些思維方式包括:
1、以悲觀的、脫離現(xiàn)實的眼光來看待現(xiàn)在的生活，過多的看重那些負面或帶有威脅性的方面，卻忽視了較為積極或有希望的方面。
2、以非常挑剔的眼光看待自己，嚴厲及不公正地批評自己。
3、對未來做出消極和悲觀的判斷，夸大了負面影響的出現(xiàn)機率。
當(dāng)這三種思維方式綜合在一起的時候，就成為了“負性思維習(xí)慣三聯(lián)癥”—?即以不合理及脫離現(xiàn)實的消極思維方式來看待現(xiàn)今的情況、自我及自己的未來。
當(dāng)你有這樣一種思維習(xí)慣時，就要警惕了，它可能就是一顆抑郁癥的種子。
這時，你需要通過改變自己的思維方式來破壞這顆種子，不能給它生根發(fā)芽的機會。
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抑郁癥的跡象
一個患有抑郁癥的人，可能會用以下這些詞語來形容自己：
心情不好、悲觀、壓抑、消極、高興不起來、懶散、沒力氣、絕望、郁悶、沮喪、愛哭泣、空虛、沒有意義感、很無助、自我評價低、難過、效率下降、對什么都沒興趣......
但如果直擊本質(zhì)，抑郁癥有三大核心癥狀，分別是：情緒低落、興趣缺乏、快感喪失。
（插畫師：泡飯）
情緒低落：表現(xiàn)為悲傷、痛苦、沮喪，就是高興不起來。嚴重的情況可能會感到絕望、無助和無用。然而，這種情緒的低落可能沒有原因，也可能是牽強附會的原因。
興趣缺乏：表現(xiàn)為對以前喜歡的活動和事情失去了興趣，或興趣愛好的范圍減少、強度減弱?？梢陨婕肮ぷ魃睢⑾矈蕵?、探索求知，也可能是對衣食外表表現(xiàn)得漠不關(guān)心。
快感喪失：表現(xiàn)為失去享受快樂的能力，患者會有一種喪失樂趣的感覺，或是一種強烈的空虛。即使遇到高興的事，或受到表揚，也體會不到快樂。
除了這三大核心癥狀，抑郁癥發(fā)作時可能還會伴有如下常見癥狀，包括：焦慮、思維遲緩、注意力和記憶力的下降、自我責(zé)備等。
事實上，出現(xiàn)上述1-2個癥狀時，可能也并不意味著就患上了抑郁癥。因為不同級別的抑郁癥有著不同的臨床診斷標(biāo)準，這一點需要專業(yè)醫(yī)生的判斷。
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如何治療？
專家們對如何有效地治療抑郁障礙做過很多研究。
根據(jù)這些研究，現(xiàn)在我們知道至少兩種方法可以有效地治療抑郁癥。?
第一，抗抑郁藥物：這對大部份患有抑郁障礙的人都是有效的。
現(xiàn)在，抗抑郁癥藥物的種類已經(jīng)比較多了，適合于不同類型的抑郁癥患者。
但是，有些人無法承受藥物的副作用（其實沒有很嚴重），有些人則是根本不愿使用藥物來治療自己的疾病。
這樣做的結(jié)果是貽誤了治療的最佳時機。
第二，心理治療：以行為認知療法為主，它對輕中度抑郁癥患者的治療可以達到與藥物治療類似的效果。
對于重度抑郁癥患者，需要選擇藥物治療或與心理治療聯(lián)合進行。
但不論采用哪種方式，都要進行積極的全病程治療，同時放寬心，信任醫(yī)生，慢慢調(diào)整自己的思維方式，嘗試用更客觀、更積極的視角去看待世界和自己。
最后的話
曾發(fā)作過四次抑郁癥的戴安娜王妃曾說：“你沒穿我的鞋，你永遠不知道我腳的感覺?！?/b>
所以，愿我們都能在關(guān)心自己精神健康的同時，也能關(guān)心家人朋友的，還能關(guān)心更多人的，給予他們以更多的理解、包容和愛。
那時，我相信這個世界一定會更加的美好。
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作者艾菲介紹：“只做影響你一生的課程”的蓬勃學(xué)院創(chuàng)始人&CEO、深度思考力暢銷書《直擊本質(zhì)》作者、多家企業(yè)創(chuàng)始人&CEO的個人成長教練、Gallup全球認證優(yōu)勢教練、國際教練協(xié)會（ICF）認證專業(yè)教練、前美國財富500強公司大中華區(qū)市場部負責(zé)人，20萬讀者公眾號“艾菲的理想”創(chuàng)始人兼主筆。
