9月的一天，結(jié)束了廣州站的種子工程活動，和同事在白云機(jī)場候機(jī)，可能是因?yàn)橥陆凶约骸皬埓蠓颉?，引起鄰座候機(jī)人的注意，這不，一個爸爸抱著孩子走過來。
“您是醫(yī)生嗎？”
“咦？你怎么知道的？”
“我聽她們叫您大夫呢?！?/p>
“哦，我曾經(jīng)是兒科大夫，有什么能幫您的嗎？”
這個爸爸的問題是：孩子2歲了，以前就有出牙遲，多汗、睡眠不安，肋骨外翻，身高體重在標(biāo)準(zhǔn)下限，已經(jīng)補(bǔ)充鈣粉很長時間了，但效果不理想。
每次和父母交流時都會碰到類似的問題，那就是是如何讓補(bǔ)鈣效果更好？
“能告訴我孩子現(xiàn)在每天能喝多少奶嗎？是配方奶還是鮮奶？”
“有沒有注意維生素D的補(bǔ)充，特別是在冬春季節(jié)？”
“孩子每天都外出玩耍嗎？是爺爺奶奶抱著玩，還是自己跑跑跳跳？”
“有沒有定期給孩子做微量元素測評？最近一次的結(jié)果如何？”
之所以要問這些，是因?yàn)楹芏喔改钢佬枰o孩子增加鈣攝入，但對影響鈣吸收利用的因素了解不多?？粗@個爸爸疑惑的眼神，我摸了摸孩子的小臉，向他繼續(xù)解釋。
“食物中的優(yōu)質(zhì)蛋白是鈣元素在身體轉(zhuǎn)運(yùn)的運(yùn)輸大隊，如果每天膳食中的蛋白質(zhì)不足或吸收利用不好，就會影響包括鈣在內(nèi)的多種營養(yǎng)素的留存和發(fā)揮作用。所以，需要補(bǔ)鈣的孩子更需要注意乳制品和其他優(yōu)質(zhì)蛋白的適量攝入?！?/p>
“這孩子現(xiàn)在每天能喝400毫升的配方奶。”爸爸的目光似乎在探詢這樣蛋白質(zhì)是否夠量。
“如果孩子每周還能均衡的吃魚、肉、蛋、奶和豆制品的話，應(yīng)該能滿足需要。但要注意現(xiàn)在的孩子們愛吃肉，愛喝可樂，愛吃甜食，肉食中的高脂肪和飲料中的高糖、高磷、高碳酸都會影響鈣的吸收利用?！?/p>
“維生素D是鈣元素吸收利用的好搭檔，能通過增加腸粘膜上皮細(xì)胞中特異鈣結(jié)合蛋白的合成，增加鈣的主動吸收。如果維生素D缺乏即使食物中有大量的鈣，也很難被身體吸收利用，還會通過腎臟被排出，更難以沉積到需要鈣的骨骼和牙齒。孩子要多曬太陽，冬春季節(jié)要注意必要的維生素D補(bǔ)充?！蔽依^續(xù)說道。
“噢，還是在他很小的時候補(bǔ)充過魚肝油，多數(shù)時間他會和奶奶住在成都?！?/p>
“你應(yīng)該知道，成都一年里好像沒有多少天是陽光明媚的哦?！?/p>
“除了這些還需要注意什么呢？”看來這個爸爸是真用心了。
“孩子最近有沒有做過微量元素測評呢？
“這孩子微量元素測評鈣正常偏低，鋅在標(biāo)準(zhǔn)低限以下，我們光著急補(bǔ)鈣了，忽略了鋅的補(bǔ)充?！边@個爸爸恍然大悟般地在點(diǎn)著頭。
“還要注意，很多食物中含有豐富的植酸，可以與鈣形成不溶的復(fù)合鹽，影響吸收利用。比如菠菜、莧菜、木耳菜、蘆筍、茭白等。但這種影響在膳食鈣攝入量非常低的時候會更明顯。如果我們注意給孩子提供高鈣飲食，就不必太擔(dān)心植酸的影響?！笨此牭媒蚪蛴形?，我繼續(xù)講著。
“鈣的吸收是有關(guān)鍵期的，吸收率會隨著年齡增長而降低，嬰兒鈣吸收率大于50%，兒童為40%，成年人為20%，老年人僅為15%左右。所以，在孩子鈣吸收率最大的關(guān)鍵期給予充分的攝入對一生的骨骼健康都有影響?！?/p>
“還有，運(yùn)動是孩子最好的營養(yǎng)素，讓孩子多在陽光下蹦蹦跳跳，是促進(jìn)生長發(fā)育和各種營養(yǎng)素特別是鈣吸收利用的最好方式。”講到這，我突然想到在一次講座中，當(dāng)我特別建議父母們要引導(dǎo)孩子自己多走路時，就曾有一位媽媽問我：“2歲的孩子，每次下樓走多少米合適？”引得全場爆笑。
“奶奶太心疼孫子了，每次出去玩不是推車就是抱，孩子都很少有機(jī)會自己跑跑跳跳。”看孩子奶奶把孩子領(lǐng)到一邊玩去了，爸爸悄悄對我說。
“當(dāng)然，均衡營養(yǎng)是科學(xué)補(bǔ)鈣的前提，如果不是因?yàn)椴±碓驅(qū)е碌拈L時間補(bǔ)鈣效果不好，除了注意上面的因素，也可以重新選擇更適合自己孩子的鈣制劑了。”
起身要登機(jī)了，看到這位爸爸和寶寶在向我們招手，真希望這短短的交流能幫到他們，更希望有更多的人把科學(xué)的營養(yǎng)知識普及到千家萬戶，讓我們的孩子們都能擁有美好的未來。
小貼士
研究發(fā)現(xiàn)，缺鈣的孩子多數(shù)同時會伴有缺鋅，鋅參與核酸、蛋白質(zhì)、生長激素的合成與分泌，含鋅酶對細(xì)胞的分裂、生長起著重要的催化作用。
鋅對促進(jìn)孩子大腦及智力發(fā)育、增強(qiáng)免疫力、改善味覺和食欲至關(guān)重要。
鋅攝入能促進(jìn)骨骼細(xì)胞分裂、生長和再生，影響維生素A代謝，加速調(diào)節(jié)鈣質(zhì)吸收的堿性磷酸酶的合成。缺鋅時補(bǔ)充的鈣也很容易流失。
如果兩者同時存在缺乏的話，先注意微量元素鋅的補(bǔ)充然后再補(bǔ)鈣的效果會更好。
高鹽飲食會影響鈣的吸收。
