在育兒這條路上,一直戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地前行著。對于一個新晉寶媽來說,迫切需要補充一些育兒常識。崔醫(yī)生從一些診室鏡頭回放案例來分析告訴讀者該如何正確的對待寶寶成長過程中面臨的一些問題。從書中獲益不少,初讀崔玉濤大夫的《寶貝健康公開課》,我正在是否繼續(xù)母乳糾結(jié)著,寶貝臉上的濕疹太嚴重,嚴重到有一次全面爆發(fā),快要毀容的地步。
那時身邊充滿了太多質(zhì)疑的聲音,所謂人言可畏,如果一兩個質(zhì)疑的聲音冒出來還好反駁,但是出來太多反對的聲音我也開始焦躁。人們開始指出我因為繼續(xù)母乳導(dǎo)致孩子母乳過敏一直有大面積的濕疹,孩子受罪,讓我趕緊斷奶。有的是說母乳過了六個月就沒有營養(yǎng)了,不應(yīng)該再喂了,孩子大了戀奶更不好斷奶。有幸我們還有科學和知識,還有另外的聲音一直在讓我建立堅持母乳喂養(yǎng)的信心。崔醫(yī)生堅決提倡母乳,書中說母乳是寶寶最好的食物,除非特例,寶媽們都應(yīng)該堅持給寶寶母乳,母乳能提供最好的營養(yǎng)。
寫到這里,也得感謝一位代購,之前因為被太多人勸斷奶讓我產(chǎn)生想放棄母乳的念頭,去找了一代購咨詢奶粉的問題,不想她也是一位寶媽,她告訴我在澳洲寶寶們很少喝奶粉,大多數(shù)媽媽和醫(yī)生都倡議堅持母乳到自然離乳。并且告訴我除非醫(yī)生檢測出孩子濕疹真正原因就是母乳過敏,不然就應(yīng)該堅持母乳,不去理會別人的說辭。當時我很意外她是個生意人,卻極力鼓勵我不去買奶粉而是堅持母乳喂養(yǎng),所以特別感激有這樣的良心代購。
所以,第一點,除非特例,堅持母乳喂養(yǎng)吧。對自己乳腺和寶寶的健康都很好。
不過母乳喂養(yǎng)寶寶也要注意后續(xù)添加營養(yǎng)事項:一是純母乳喂養(yǎng)的寶寶,從出生半個月后開始添加維生素D。因為母乳里沒有促進鈣吸收的維生素D。我家添加的是液體D3,每天一小滴,小寶現(xiàn)在每天看到小瓶子就開始張嘴伸舌頭要舔了。
二是,到了六個月,純母乳喂養(yǎng)的寶寶,最好開始添加高鐵輔食,比如高鐵米粉或者含鐵的肉泥之類。六個月之后,母乳里面含鐵量已經(jīng)滿足不了寶寶地需求了。我家6個月和9個月體檢,輕微貧血,血紅蛋白值稍微偏低,因為濕疹,不能吃牛羊肉和魚肉泥,只能補高鐵米粉和雞肝豬肝泥。
吃:關(guān)于吃輔食,很喜歡崔醫(yī)生說的一句:“千萬別為了把最后的那幾口喂到孩子嘴里,而把他吃飯的樂趣給喂沒了?!彼晕覀儜?yīng)該更關(guān)注孩子吃飯的情緒而不是吃了什么東西吃了多少。因我是上班族,小酥一半的時間由奶奶照看,奶奶每次喂米粉或是面條,看見小酥有點扭頭地動作或是不配合,就會拿小玩具來吸引她的注意力,或是強行喂;孩子哭也不行,追捕式喂;結(jié)果在哭鬧中小酥打爛了三個陶瓷碗。于是小酥奶奶溝通了下,吃飯的時候不給玩玩具,最后幾口不強求喂,以免孩子產(chǎn)生抵觸心理。結(jié)果小酥果然好了很多,到了飯點,主動張嘴一口一口要吃的。
添加輔食的餐點,在每天大概固定的時間段喂,比如早中晚喝母乳,那就上午下午喂輔食,少食多餐,如果不愛吃等餓了再喂。先慢慢嘗試添加一種食物,看寶寶是否適應(yīng)是否過敏,觀察一周后(主要是嘴角身上是否有紅點或是大便是否正常),再逐漸添加每一類食物。米粉為了營養(yǎng),最好用溫開水泡。
添加輔食的順序:高鐵米粉--菜泥--果泥--肉泥。
一歲以內(nèi)最好不要吃的食物有:鹽和調(diào)味料、糖、蛋白、鮮牛奶、帶殼的海鮮、大豆。
生?。簩殝寕冏钆碌氖前l(fā)燒和咳嗽。
書中介紹生病時的癥狀是身體抵抗疾病的一種反應(yīng),是一種保護機制。孩子每一次生病,免疫力系統(tǒng)會逐漸發(fā)育。
發(fā)燒的護理:一:大于39°C,精神不好,呼吸急促,趕緊去醫(yī)院(三個月以內(nèi)的超過38°C也要去醫(yī)院)。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?二:大于38.5°C,服用退燒藥。兒童類的建議用乙酰氨基酚(泰諾林)、布洛芬(美林),有的醫(yī)生也會開臣功再欣。記得服用之前看好劑量,一般以體重或者月齡來衡量。我自備了德國的退燒栓,塞小屁屁的。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?三:大于37.5°C,多喝水,持續(xù)觀察,溫水擦拭身體。
?注意:只有細菌感染引起的發(fā)燒才用抗生素。請別濫用抗生素,在孩子第一次用抗生素的時候,最好告知醫(yī)生還沒做過是否過敏測試,比如常見的頭孢之前是否吃過。六個月以后的寶寶如果莫名發(fā)燒,且精神較好,要考慮一下是不是幼兒急疹,出了疹子發(fā)燒會痊愈。
咳嗽:一般為上呼吸道感染。小酥在三個月的時候經(jīng)歷過一次較為嚴重的咳嗽,最后去醫(yī)院做三天霧化才痊愈。那次發(fā)病主因是打疫苗之前因為有輕微咳嗽,在打疫苗的時候咨詢過醫(yī)生,結(jié)果打疫苗的醫(yī)生說沒事,一針下去,下午就開始加重,然后咳嗽吐奶,頻率較多,在家灌了沐舒坦吐掉,最后熬不住直奔醫(yī)院。我心里知道只是感冒加上打疫苗引起的咳嗽,并無發(fā)燒癥狀,但是怕加重會引起肺炎,畢竟才三個月的小寶。
醫(yī)生聽了肺部并無大礙,然后訓了我一頓,告知我小兒身體如有任何不適都不能打預(yù)防針。這次是支氣管炎,咨詢之前有沒有吃過頭孢,我說沒有。然后開了阿奇霉素(抗生素消炎的)、萬托林(吸入用硫酸沙丁胺醇溶液)和普米克令舒(吸入用布地奈德混懸液)(有激素,做霧化的化痰)、易坦靜(止咳糖漿止咳的)。最后我只用了做霧化的藥,易坦靜改為沐舒坦喂,阿奇霉素看霧化效果較好癥狀減輕最后沒用。
咳嗽護理主要聽咳嗽的頻率(區(qū)分深咳和淺咳)和聲音,觀察咽喉。如果聲音聽著從喉嚨里發(fā)出來較輕,多喝水注意觀察。家里自備沐舒坦(化痰)和小綠葉(止咳)。輕微的咳嗽在寶寶大一點的時候可以用大蒜蒸水或者雪梨蒸水化痰,輕微流鼻涕感冒用大蔥白煮水。如果頻率很高,從肺部發(fā)出來,一天咳嗽很多次,不能拖,直接去醫(yī)院。小兒最怕引起肺炎感染住院。
預(yù)防感冒平時注意開窗空氣流通、多喝水、少穿太多衣服、增加戶外接觸、大人感冒注意戴口罩。
腹瀉:注意是否是輪狀病毒,多補水,喂益生菌,或者蘋果蒸水。
過敏/濕疹:小酥從四個月開始出現(xiàn)濕疹。
常用護理方法是:
一:找到過敏源,如果是食物過敏,暫時不添加這種食物。如果是接觸物或季節(jié)花粉過敏,避開。
二:濕疹是一張慢性皮膚病,小酥便是。從四個月開始,臉上身上開始起紅點點,并伴有癢、皮膚干燥,如果小兒抓破,皮膚會滲出血并結(jié)痂。請別懼怕一切激素藥,這個時候必須去醫(yī)院開激素藥擦了,孩子癢的會影響吃飯睡覺和鬧情緒。我家開過撲爾敏(抗過敏的)、尤卓爾(有激素)、氧化鋅(不嚴重時使用)、爐甘石(皮膚潰爛時有收斂止癢效果,對破口較刺激,孩子比較抵觸)。我自己買過北京兒研所的膚樂霜(對于我家不太管用,剛開始有效果)、嬰寶(請不要用嬰寶,都是一股濃重的激素味兒,雖然主打說無激素)、眾妥寶兒康。忍冬花(俗名金銀花,大藥房有賣,不貴)和藤泡熱水洗臉洗澡(效果看不出來)。益生菌。
擦臉用過郁美凈(太油最后放棄)、燕麥霜、絲塔芙(較好,對于身體大面積濕疹可用這個涂)。
總結(jié)是:越大濕疹越好一點。帶涼快些,少穿衣服。少用熱水洗臉洗澡,平時注意擦潤濕的護膚霜。寶媽母乳喂養(yǎng)注意忌口,辛辣、魚、牛羊肉、雞蛋、海鮮、花生、豆制品列入黑名單(讓我默默哭一會,已經(jīng)好久沒吃過魚了)。大面積不忍直視的濕疹帶去正規(guī)三甲醫(yī)院皮膚科,別亂用外面的特效藥(很有可能是大面積激素藥)。醫(yī)院開的激素藥一般含激素是0.1%,抹藥要等皮膚完全光滑了再停藥,不然容易反反復(fù)復(fù)。正確看待激素,特別嚴重了還不用,會更嚴重。
有濕疹孩子注意護理,過敏的孩子很容易得哮喘。
一歲以前不建議測過敏源,寶媽忌口了,寶寶測沒有意義。對牛奶過敏的孩子斷奶后應(yīng)使用深度水解或氨基酸配方奶粉。
另:一歲之前不建議測微量元素,存在標準操作誤差,沒有太多意義。測的話,靜脈血相對較準。
其他:斜頸。小酥兩個月的時候我發(fā)現(xiàn)睡覺開始偏左側(cè)睡。那個時候還不能坐立,只是躺著的時候總歪著頭,最后我?guī)е蓱]不顧家人反對去了醫(yī)院,兩家醫(yī)生給出結(jié)論:斜頸。右側(cè)脖頸有一塊軟骨較硬。在醫(yī)生的建議下,做了BC,無明顯腫塊。
最后做了半個多月的推拿,在家用燕麥做了枕頭,糾正睡姿,偏左側(cè)睡,我就一直睡她右邊,最后左右自如了。用外公的話,我是在折磨她。其實我更慶幸盡早發(fā)現(xiàn)問題解決問題,在中醫(yī)院見過太多歪脖子的孩子,有的因為大人疏忽,到走路的年紀,歪脖子特別明顯,如果推拿沒有明細效果,以后只能做手術(shù)。
如果有家長心里有疑慮,記得及時去醫(yī)院問問醫(yī)生,消除疑慮也好,盡早發(fā)現(xiàn)問題盡早處理也好,總比拖拉延誤治療要強。
看?。喝メt(yī)院要相信醫(yī)生,別輕信百度之類的網(wǎng)絡(luò)信息。選醫(yī)院要看病情,選相關(guān)度最權(quán)威的科室,同一次病情不隨意更換醫(yī)院。
八個月之前少把尿。少坐多趴少站多爬。少關(guān)注體重,多關(guān)注身高和其他生長曲線,太胖的孩子并不代表健康。
總結(jié):帶孩子就是一門大學問,大課堂。我們身經(jīng)百戰(zhàn),為母則強,在科學的前提下,盡心護理好孩子們成長。了解認識,只是為了遇到時冷靜處理,不至于慌亂。