兒童及青少年糖尿病的類型仍以1型為主，約占兒童糖尿病的90％。我國(guó)兒童青少年1型糖尿病的年發(fā)病率約為0.6/10萬(wàn)，屬低發(fā)病區(qū)，但由于中國(guó)人口基數(shù)大，所以，1型糖尿病患者的絕對(duì)數(shù)不少于100萬(wàn)。目前認(rèn)為1型糖尿病的病因是在遺傳易感性的基礎(chǔ)上，外界環(huán)境因素[化學(xué)和（或）病毒]引發(fā)機(jī)體自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致胰島β細(xì)胞的損傷和破壞，引起胰島素分泌絕對(duì)不足。

酮癥酸中毒是糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。多見(jiàn)于1型糖尿病患者，特別是少兒患者。

引發(fā)酮癥酸中毒的原因有：

①胰島素缺乏時(shí)，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的高血糖，從而出現(xiàn)酮癥酸中毒。

②飲食不當(dāng)，如飲酒過(guò)度、過(guò)多進(jìn)食含脂肪多的食物、暴飲暴食、無(wú)節(jié)制進(jìn)食、短時(shí)間攝入大量高熱量食物等均有可能引起酮癥酸中毒。

③其他不明原因：有接近10%~30%的患者可沒(méi)有明確誘因而突然出現(xiàn)酮癥酸中毒。

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）方法

1. 晨7~9時(shí)開(kāi)始，受試者空腹（8~10 h）后口服溶于300 ml水內(nèi)的無(wú)水葡萄糖粉75 g，如用1分子水葡萄糖則為82.5 g。兒童則予每千克體重1.75 g，總量不超過(guò)75 g。糖水在5 min之內(nèi)服完。

2. 從服糖第1口開(kāi)始計(jì)時(shí)，于服糖前和服糖后2 h分別在前臂采血測(cè)血糖。

3. 試驗(yàn)過(guò)程中，受試者不喝茶及咖啡，不吸煙，不做劇烈運(yùn)動(dòng)，但也無(wú)須絕對(duì)臥床。

4. 血標(biāo)本應(yīng)盡早送檢。

5. 試驗(yàn)前3 d內(nèi)，每日碳水化合物攝入量不少于150 g。

6. 試驗(yàn)前停用可能影響OGTT的藥物如避孕藥、利尿劑或苯妥英鈉等3~7 d。