《BEING MORTAL》 ? ? ? ? ? ?----最好的告別,最難的選擇

? ?舅媽走了。在經(jīng)受了十幾年的胃?。ê髞戆l(fā)展為胃癌)折磨之后,在一家人共同與病魔的長久斗爭之后,還是很遺憾地走了。

? ?春節(jié)的時候,親戚們約好一起去看她,而我因為一些原因,未能一同前往。爸爸回來后跟我說:你抓緊找個時間去看看她吧,時間恐怕是不多了。

? ?當我終于駕車在前往舅媽家的路上,給舅舅打電話的時候,舅舅十分誠懇的說:不要來,我真的沒時間接待你,我和你表哥正在商量后續(xù)的救治方案。我說我不添亂,只是來看看。但舅舅還是執(zhí)意不肯。我怕真的添亂,折道而返。

? ? ?終于沒能見上舅媽最后一面。

? ?最后見到她的時候,是在葬禮上,火化之前。我看呆了,那個皮包骨頭的遺體,真的是我記憶中的舅媽嗎?完全沒有了曾經(jīng)的模樣,跟骷髏有什么區(qū)別!

? ?舅舅哭得稀里嘩啦,兄弟姐妹們勸他:你已經(jīng)盡力了,作為丈夫,在她生病的那么多年里,在什么樣艱難的情況下,都想盡辦法挽留了她,直到生命的最后一刻。你對得起她了,她解脫了。

? ?是的,她解脫了。生命的最后幾個月,她過得生不如死。其實在我想要去看她之前,她就只能靠食管進食了,醫(yī)生在她鼻子里安裝了一根管子,通到胃里,每天靠往管子里輸送一些果汁牛奶之類的液體食物維持生命。而再早幾年的時候,也是吃什么吐什么,苦不堪言。家里門口常備一個應(yīng)急包,隨時準備往醫(yī)院跑,就怕跑晚了延誤搶救時機。

? ?是的,舅舅已經(jīng)盡了全力了。在十幾年的時間里,他全心全意地照顧舅媽,不惜一切代價地挽救舅媽,幾次從死神手里爭奪舅媽,直到他再也沒有能力留住舅媽。以至于親戚們每每說起都唏噓不已。

? ?這樣的故事感天動地,在世界很多地方上演。我不敢想,如果有一天,與我更親的親人,面臨無法救治的疾病,或者在他們生命的最后階段,我該如何面對,又該如何選擇。

? ?我問先生:如果一件事情無可避免,你希望有所準備還是拖到最后一刻,直到不得不面對的時候,被動應(yīng)對?他問比如什么事情。我說:死亡,我剛看了一本書,《最好的告別》,說的是醫(yī)生除了救死扶傷還應(yīng)該做什么、面對不可逆轉(zhuǎn)的疾病首要考慮的是什么、在生命的最后時刻怎樣才是最好的選擇等問題的書,建議你可以看一看。他說算了吧。因為他不敢,他選擇逃避,尤其是在他母親病逝之后。

? ?他母親也是因為惡疾在生命才走過五十幾個年頭的時候就走了。那時候他還在上大學(xué),在人的平均壽命超過70歲的今天,絕對算得上是早逝。為了照顧他母親,他父親提前從單位退休,為了醫(yī)治他母親的病,他們家花光了所有的積蓄,為了將他母親哪怕多挽留一天,他們選擇醫(yī)生提供的所有積極治療。在親戚們都覺得沒有必要做無謂治療的時候,他父親堅持讓她母親輸氧到最后一刻。

? ?雖然那時他已成年,但畢竟還沒有走上社會,所以他并沒有參與母親救治的商討與選擇,甚至為了讓他安心學(xué)習(xí),他父親一開始選擇對他隱瞞母親的病情。但這樣的經(jīng)歷以后,他不是變得更勇敢了,反而更膽小了。他避免談及此事,也不敢想象以后面對父親彌留之際的情形,甚至一想到自己將近不惑之年都覺得恐懼。

? ?這恐怕也是大多數(shù)人的情況:面對疾病,我們的選擇是被動的。對于“姑息治療”,我們是無法接受的。關(guān)于死亡,我們是沒有準備的。

? ?但死亡,是無法避免的。我們終將面對親人的疾病和離開,終有一天,我們也會面臨自己的病痛和死亡。

? ?那么,面對無法逃避的死亡,你希望有所準備還是被動面對?

? ? 《最好的告別》,作者是一名醫(yī)生,他說:對于醫(yī)學(xué)工作者的任務(wù)究竟是什么,我們一直都搞錯了。我們認為我們的工作是保證健康和生存,但我們其實應(yīng)該有更遠大的目標----我們的目標是助人幸福。因為幸福關(guān)于一個人希望活著的理由。

? ?醫(yī)學(xué)必須承認,人類在對抗生老病死的斗爭中,存在局限性,我們對抗的力量有限而且將永遠有限。有時候,醫(yī)學(xué)可以提供療愈,有時候只能提供慰藉,有時候甚至連這一點都做不到。但是,不管醫(yī)學(xué)工作者能夠提供什么,采取的干預(yù),以及由此帶來的風險和犧牲,只有在滿足病人個人生活的更大目標時,才具有合理性。一旦忘記這一點,就會給病人造成極其殘忍的痛苦。臨床醫(yī)生唯一害怕犯的錯誤就是做得太少,大多數(shù)醫(yī)生不理解在另一個方向上也可以犯同樣可怕的錯誤----做得太多對一個生命具有同樣的毀滅性。

? ?無論是我的舅媽,還是我的婆婆,在生命的最后階段,除了忍受無法言語的痛苦之外,除了還活在世上這個事實之外,哪還有什么生命質(zhì)量可言!如果說“幸福關(guān)于一個人希望活著的理由”,那么,她們最后階段的幸福在哪里?

? ?既然做得太多也會對一個生命產(chǎn)生毀滅性的后果,難道面對即將到來的死亡,我們就什么都不做嗎?我們到底該何去何從?

?書中舉了很多例子,包括作者自己的父親,在面對死亡威脅的時候,有時,他們選擇了積極治療,通過化療、手術(shù)等手段,換取了三年、五年、甚至十年等更久的健康。有時,他們選擇了“姑息療法”,類似于保守治療,避免了無謂的犧牲和可能存在的更大的風險。有時,他們選擇待在醫(yī)院,以便隨時可以接受醫(yī)生的搶救。有時,他們選擇回到家中,享受家的溫馨。有時,他們有足夠的時間可以商討做出選擇。有時,緊急情況下他們必須幾在分鐘之內(nèi)下定決心。有時,他們的選擇是正確的。有時,他們的選擇是致命的。

? ?在生命的最后階段,理清什么對自己是最重要的,很難。排出未完盡的心愿優(yōu)先順序,很難。做出愿意以什么樣的代價換取什么樣的結(jié)局的決定,很難。留給我們做決定的時間,卻比我們認為的,要短。

? ?《BEING MORTAL》,帶給我們很多的思考。

? ?最好的告別,最難的選擇。

? ?但我們終將面對。

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