什么是抽動癥

小兒抽動穢語綜合征是一種慢性神經(jīng)精神障礙的疾病，又稱多發(fā)性抽動癥。是指以不自主的突然的多發(fā)性抽動及在抽動的同時伴有暴發(fā)性發(fā)聲和穢語為主要表現(xiàn)的抽動障礙。患者常存在多種共病情況，如注意缺陷多動障礙（ADHD）、強迫障礙（OCD）、行為問題等。

有哪些臨床表現(xiàn)？

面部肌肉抽動：眨眼、斜眼、揚眉、皺眉、咧嘴、聳鼻、作怪相等；

頭頸部肌肉抽動：點頭、搖頭、挺脖子、聳肩等；

軀干部肌肉抽動：挺胸、扭腰、腹肌抽動；

上肢抽動：搓手指、握拳、甩手、舉臂、扭臂；

下肢抽動：抖腿、踢腿、踮腳甚至步態(tài)異常。

喉部肌肉抽動：異常發(fā)音，如干咳聲、吼叫聲、吭吭聲，或隨地吐痰，或發(fā)音時重音不當，或有時不自主罵人等。

孩子若患抽動癥，家長該怎么辦？

正確認識抽動障礙的臨床癥狀

孩子確診抽動癥之后，父母必須認識到，孩子的癥狀表現(xiàn)是疾病所致，而不是故意出怪相，父母要穩(wěn)定自己的情緒，經(jīng)常給患兒家屬講要壓抑洪荒之力的情緒，父母的正確情緒疏導是對待是患兒恢復的關鍵所在。

對病因的了解

此病的病因迄今不明，調(diào)查發(fā)現(xiàn)抽動障礙的患兒往往與心理因素及父母教育方式不當有關。部分患兒往往在感冒后癥狀加重，針對此原因，使父母了解到此病的誘發(fā)因素，使父母掌握正確的育兒方法，避免對孩子進行指責、謾罵等方式，另外在患兒感冒時由于抽動癥狀加重，可配合服用治療感冒藥物使癥狀減輕。

行為治療

抽動癥患兒所出現(xiàn)的癥狀往往在短時間內(nèi)可自行控制，當患兒在上課注意力集中時或在參加體育活動時，癥狀可暫時消失。基于此情況，對于年齡小不能配合行為治療的抽動癥患兒，父母需要保持平靜的心態(tài)，給予漠視、不理睬等方式，同時可利用各種方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，如給其講故事、與其交談學校的情況等，使其注意力轉(zhuǎn)移，從而減輕抽動發(fā)作次數(shù)。對于大齡可配合的抽動癥患兒，可在醫(yī)生指導下進行行為治療，例如有意識的習慣逆轉(zhuǎn)訓練來對抗抽動癥狀。

中醫(yī)上認識抽動癥

在傳統(tǒng)中醫(yī)文獻中，祖國醫(yī)學素有“五臟藏神”、“靈機記性在腦”、“風盛則動”、“怪病多痰”等理論，認為“心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志”。強調(diào)臟腑功能失調(diào)是精神行為障礙性疾病的發(fā)病基礎。

臨床觀察發(fā)現(xiàn)抽動癥與肝最為密切，往往三臟合病?；驹诟纹⒛I，其標在風火痰濕。

抽動癥病機和小兒推拿加臍灸調(diào)理治則：

1.肝郁化火，肝風內(nèi)動：

此型患兒除眨眼、搖頭或肢體抽動外，常伴情緒不穩(wěn)定，煩躁易怒，舌質(zhì)紅，脈弦。治宜清肝瀉火，息風止痙。

2．肝腎陰虛，虛風內(nèi)動：

常見自幼體弱多病，形體消瘦，多動不安，常以眨眼頻繁、搖頭為主，伴唇舌紅赤，雙眼干澀，盜汗，手足心煩熱。治宜滋補肝腎，養(yǎng)血熄風。

3．肝氣不舒，痰濁阻絡：

此型患兒一般較胖，喜食肥甘厚味，不好動，性情郁悶易怒，同時并見部分運動肌抽動，如手指末端不自主抽動，眨眼，口角抽動等。治宜疏肝理氣，化痰開竅。

4．心脾兩虛，風痰閉竅：

此型除各種抽動癥狀外，多伴注意力不集中，記憶力差，喉中痰鳴發(fā)聲，或有穢語，精神倦怠，面色無華，眠差多夢，飲食欠佳，出汗多，舌淡苔白，脈無力或沉細等。治宜補益心脾，祛風化痰。

情志調(diào)理

本病的產(chǎn)生與精神心理障礙有密切關系，故我們認為，治療不僅需用推拿治療調(diào)節(jié)陰陽平衡，心理疏導和心理行為治療也是非常重要的，不可忽視，配合小兒推拿+臍灸等綜合療法調(diào)理。

如給患兒創(chuàng)造一個和諧寬松的環(huán)境，告誡其少看電視和玩游戲機，盡最減少緊張、恐怖等精神刺激，多給予表揚和鼓勵，支持和幫助患兒多參加集體活動和體育鍛煉，減輕焦慮情緒，適應現(xiàn)實環(huán)境等等。