作為一種正常的生理現(xiàn)象,人每天都要排尿,小便異常估計(jì)沒有多少人會關(guān)注。其實(shí),排尿情況隱藏著諸多的健康問題。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師黃海表示,男性小便若出現(xiàn)這些異常,比如尿分叉、尿不盡、排尿慢、排尿有刺痛感以及尿無力等癥狀時,一定要引起重視,這或是疾病的信號。

1、尿分叉
黃海表示,男性尿分叉分為兩種情況,一種是正常的生理狀態(tài),比如前列腺充血以及剛射精完畢之后、陰莖比較肥大、小便量突然增大,或者膀胱功能出現(xiàn)問題等,都有可能出現(xiàn)尿分叉現(xiàn)象,但這多數(shù)屬偶然發(fā)作的生理狀態(tài)。
另外一種則是病理狀態(tài),前列腺炎、前列腺增生、尿道的狹窄、尿道腫瘤或結(jié)石等疾病,都可能引起小便分叉,這時候要積極治療?!芭及l(fā)的一次小便分叉并不奇怪,也無需過于擔(dān)心,但如果是經(jīng)常出現(xiàn)此問題,就要及時到醫(yī)院就診?!?/p>

2、尿不盡
尿不盡指的是排尿后仍有尿意的一種癥狀,常合并尿頻、尿急、尿痛等,黃海解釋道,“男性尿不盡有很多原因,前列腺炎、前列腺增生、下尿路的結(jié)石、輸尿管末端的結(jié)石、腫瘤、炎癥感染、神經(jīng)源性膀胱以及膀胱過度活動綜合癥等都可以引起尿不盡?!?/p>
但在臨床上最為常見的還是前列腺炎、前列腺增生和神經(jīng)源性膀胱?!扒傲邢傺资且?yàn)榍傲邢俪溲?,炎癥感染之后,充血刺激到尿道的末端以及膀胱的三角區(qū),引起小便時總有種尿不凈的感覺;前列腺增生多發(fā)于老年男性,由于前列腺增大,壓迫尿道,使得小便尿不順暢;神經(jīng)源性膀胱則是膀胱的逼尿肌功能減弱,不能把小便很順暢地完全排出,也會感覺像沒尿干凈一樣。”
除此之外,膀胱頸梗阻、輸尿管末端的結(jié)石、炎癥等也都是臨床上較為常見的原因。不管出現(xiàn)哪種情況的尿不盡,都建議到正規(guī)醫(yī)院就診。
3、排尿慢
“男性排尿慢超過一分鐘要注意,這或是疾病,特別是中老年男性,要學(xué)會區(qū)分是神經(jīng)性因素還是器質(zhì)性因素,”黃海說,神經(jīng)性因素包括精神性疾病,焦慮緊張等情緒導(dǎo)致神經(jīng)的排尿反射進(jìn)程會慢一點(diǎn)。
器質(zhì)性因素導(dǎo)致的排尿慢,常見原因有前列腺增生、前列腺炎、尿道狹窄、神經(jīng)性膀胱等,前列腺增生多發(fā)于老年男性群體中,尿道被壓住,排尿變緩,甚至有一滴一滴滴出來。

4、排尿無力
“男性排尿無力是指小便時沒有像正常人一般有足夠的沖力排尿,以致排尿不順暢?!秉S海解釋,排尿無力的原因分為動力性因素和梗阻性因素,動力性因素包括膀胱過度活動癥、神經(jīng)源性膀胱等引起的膀胱逼尿肌收縮無力。
梗阻性因素包括前列腺增生、膀胱頸狹窄、尿道狹窄等引起下尿路梗阻。前列腺增生多發(fā)于老年男性群體,年輕男性排尿無力,一般是前列腺炎引起的前列腺充血,壓迫尿道,以致排尿不順暢。黃海建議,“一旦發(fā)覺排尿無力,要及時尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),查出原因,以便對癥處理?!?/p>
5、排尿有刺痛感,或有泡沫
“排尿時有刺痛感,稱為尿痛,可發(fā)生在排尿的初、中、末或排尿后,常與膀胱、前列腺、尿道的感染等有關(guān),膀胱和尿道結(jié)石也可能會引起尿痛。”
黃海解釋,排尿時有泡沫不一定意味著疾病,因?yàn)楦鞣N原因,尿液成分發(fā)生改變,也可能出現(xiàn)泡沫增多的情況,常見的病理性原因有腎病引起的蛋白尿、肝病引起的膽紅素尿、泌尿系感染、糖尿病等。
這兩種情況要區(qū)別對待,黃海建議,“首先,要去醫(yī)院驗(yàn)?zāi)?,查一查尿里有無細(xì)菌或白細(xì)胞,如果這些都沒有,就要看它的比重怎樣,如果很高,可能是飲水量過少引起,建議多喝水即可?!?/p>