患者女性，69歲。于19:40被送至急診科，根據(jù)該院急性腦卒中t-PA治療方案，在EMS推床上快速詢問了病史。

患者神志清楚單表情痛苦，于20分鐘前突然出現(xiàn)左臂不能動(dòng)的情況，并伴麻木和酸痛感，血壓、心率平穩(wěn)?；颊吡⒓幢恢苯铀偷紺T室行腦CT平掃。

既往有高血壓和糖尿病病史?；颊咭恢芮霸凶篚组_放性骨折內(nèi)固定，在康復(fù)醫(yī)院接受恢復(fù)治療。患者因術(shù)后疼痛一直按時(shí)服用麻醉鎮(zhèn)痛藥。

體格檢查：T：36.7°C，P：111次/分，R：22次/分，BP：145/85 mmHg，血氧飽和度90%（室內(nèi)氧）。神清，顱神經(jīng)檢查無異常，頸部無壓痛感和血管音，無呼吸音異常，心率快，腹軟無壓痛，左臂肌力I級伴感覺減退?；颊呙銖?qiáng)可以抬高左臂，但呈痛苦狀，左手明顯比右手發(fā)涼、發(fā)紫。

輔助檢查：腦CT回報(bào)無異常，ECG提示竇性心動(dòng)過速。

問題：
1.如果確實(shí)存在缺血性腦卒中，是否適合t-PA治療？
2.患者最可能的診斷是什么？有何診斷依據(jù)？
3.需行哪些輔助檢查確診？
4.如果患者動(dòng)靜脈系統(tǒng)都出現(xiàn)栓塞，最可能的原因是什么？