5、類經(jīng)藏象類

2017-02-12
讀了第三卷以及第四卷有涉及到藏象的篇章,發(fā)現(xiàn)天地人相參遠(yuǎn)遠(yuǎn)比我想的要復(fù)雜的多,以陰陽五行為基礎(chǔ),整個(gè)天地人都聯(lián)系成了一張巨大的網(wǎng)絡(luò),這個(gè)網(wǎng)絡(luò)緊密相連,囊括萬象。

一直以為西醫(yī)解剖把人體解釋的很清楚了,西醫(yī)生理病理學(xué)已經(jīng)盡可能描繪出身體內(nèi)部各臟腑的機(jī)制,現(xiàn)在看來,比起聚集了前人幾千年智慧的內(nèi)經(jīng)來說,西醫(yī)解剖生理病理才剛剛蹣跚學(xué)步的狀態(tài),其了解的只是部分,盲人摸象般只觸及到了冰山一角。相比之下,內(nèi)經(jīng)更像是一本用來治病救人的書,其對(duì)生命的講述娓娓道來,大可至宇宙天地,小可至蜉蝣縹緲,不僅是課本上所說的取象比類,更像在敘述天地間的規(guī)則一般,清晰生動(dòng)有條理,是人的學(xué)問。

本篇主題為五臟。我理了一遍,將東西南北中央以及相應(yīng)的天地人臟性色味等整理在一張紙上,最后變成了慘不忍睹的一張網(wǎng),忽然覺得倒也是是一件很有意思的事情,很感興趣古人是如何將這些聯(lián)系在一起的。如北—寒—水—咸—腎—骨髓—(生)肝—黑—其化為肅—鱗—其政為靜—其令閉塞—其變凝冽—其眚冰雹—羽—呻—栗—耳—恐。

記得看過一則有趣的案例,一人腎氣虛衰,而湯藥卻不得入,喝不進(jìn)去,家人沒辦法。后來有位大夫就讓他將房間里那面墻刷黑,然后以食療養(yǎng),最后痊愈了。自己沒有試過這個(gè)方法,想來一整面墻黑色還是挺有震撼感的吧,黑色入腎。只是同理,咸味入腎,不知道吃些咸食病會(huì)不會(huì)好,或者加些咸味藥做藥引,是不是藥就能喝下去了呢?或者使其情緒處于恐的狀態(tài)?而后所言“恐傷腎,思勝恐;寒傷血,燥勝寒;咸傷血,甘勝咸?!薄皞睉?yīng)該是指過猶不及,太過了反而會(huì)有損傷,像現(xiàn)在所說的控制食鹽的攝入量一樣。還有以前所推崇的加碘鹽,后來發(fā)現(xiàn)碘攝入過多了(尤其沿海地區(qū))甲腫甲減反而增多了?!皠佟笔侵赶嗷ブ坪?。

關(guān)于本文“本神”,講情志部分,給神魂魄意志思慮智所下定義簡直是嘆為觀止,誰言古代文字是隨意創(chuàng)的了,字字都很嚴(yán)謹(jǐn)。西醫(yī)近幾年才興起的心身醫(yī)學(xué),將情緒與疾病的關(guān)聯(lián),而內(nèi)經(jīng)里早就有所提及,而且如此生動(dòng)具體,情志過度會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臟腑受傷,內(nèi)傷情志。

想了很久上次關(guān)于人體水氣運(yùn)行的部分。參照本章的內(nèi)容,覺得肺象天還是很有道理的。

清陽為天,濁陰為地,廣闊的天空中懸掛著一輪太陽,肺覆蓋著心臟,肺質(zhì)地清輕,象天,為陽中之陰,心屬火象日,為陽中之陽,肺為天,肺主宣發(fā)肅降,上次只考慮了肅降,而宣發(fā)功能,加上肺主皮毛,肺將津液散于上身及周身皮毛。肅降,把津液輸于腎、膀胱及下部?!帮嬋胗谖?,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行,合于四時(shí)五臟陰陽,揆度以為常也?!?/p>

這樣看來,脾的布散作用和肺的通調(diào)水道是相互聯(lián)系的,互補(bǔ)的。火有君火和相火,天上之熱,君火也;地下之溫,相火也。君火像太陽,那么相火就如溫度極高的地心,相火屬于本源之火。君火一般指心火,相火一般指封藏在腎氣之中經(jīng)過腎水淬煉的火。心火是主要推動(dòng)上部的水化為氣,腎火是溫煦下部的水,也可推動(dòng)氣化作用。

“食氣入胃,散精于肝,淫氣于筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精于脈。脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺。 ”這一段是指飲食入胃精氣的運(yùn)行。與水液輸布不同,五谷入胃,化生的精微物質(zhì),一部分輸送到肝,濡養(yǎng)筋骨;一部分入心,輸送至血脈中。如種子入土,生長成植物(木),植物釋放氧氣(好吧,有些牽強(qiáng),濁氣歸心對(duì)應(yīng)不過來了…捂臉中)或者說,大自然中,動(dòng)物的尸體在泥土中腐爛,一部分化為植物的養(yǎng)料,一部分轉(zhuǎn)化成熱能,消失在空氣中(貌似還是不怎么對(duì)應(yīng)的上)。百脈的精氣流入大的經(jīng)脈,朝會(huì)于肺,再輸布于皮毛。

從這兩段來看,一是注重脾胃的養(yǎng)護(hù)。飲食水谷都需要脾胃的參與,脾胃乃后天之本,氣血生化之源。脾為胃行其津液,脾胃一升一降,是人體的升降樞機(jī)。傷寒將胃氣是否恢復(fù)以及顧護(hù)胃氣作為很重要的原則。二是肺的功能,肺為水之上源,當(dāng)出現(xiàn)水腫等一類疾病的時(shí)候,除了考慮利水消腫,健脾滲濕等,也許還可以考慮“上虛不能制下”,通過調(diào)節(jié)肺之宣降功能,以恢復(fù)水的正常運(yùn)行。

另外,人體的水谷消化的運(yùn)動(dòng)還是很復(fù)雜,我試了幾次將臟腑相合加進(jìn)去,只有懵懵的感覺,比如心與小腸相表里,心屬火,小腸火在飲食五味中起什么作用呢?小腸主泌別清濁,清者入膀胱,為尿,濁者入大腸,大腸也是倉廩之本,營之居,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出。那么小腸火的功能失常就會(huì)出現(xiàn)水樣便之類。肺合大腸,大腸傳導(dǎo)糟粕。這部分內(nèi)容等我之后再接著考慮吧。

還有一個(gè)很有意思的地方,我把五臟部分的生化排了個(gè)序,腎生肝,肝生心,心生脾,脾生肺,肺生腎,符合五行生克。那么,人的第一個(gè)臟是什么呢?話說母親十月懷胎,小孩子在母親肚子里的發(fā)育過程也許恰恰涵蓋了人類幾萬幾億年來的進(jìn)化過程。我試著從胎兒找答案,在孕婦第6周心臟跳動(dòng)胚胎成長迅速,心臟開始劃分心室,并進(jìn)行有規(guī)律的跳動(dòng)及開始供血。胎兒的細(xì)胞仍在迅速分裂。腎和心臟的雛形已經(jīng)發(fā)育,神經(jīng)管開始連接大腦和脊髓開始發(fā)育。若是按照大自然的規(guī)律,生命起源于海洋,世界無水不生,人的第一個(gè)臟應(yīng)該是真水,還有腎,腎主水,之后真水里的陰陽和合才會(huì)生出肝木,肝主筋,筋有了之后生心,之后有脾,肺。

點(diǎn)評(píng)

青先生:寫了這么多,點(diǎn)一句,你還沒把形氣神分開。
五行生克在氣而不在形。五方分類,在氣在象,而不在形。

入素:原來區(qū)別在這里呀。真的是有區(qū)別嗎?我明天再看下。

青先生:第二句,講學(xué)內(nèi)經(jīng)也是學(xué)中醫(yī)的心法。就在象數(shù)二字。
很簡單,但凡談五的,都取象,但凡談二(六)的,都取數(shù)。
二是陰陽,陰陽各有其太過不及平氣,所以分而為六。好啦,心法告訴你了,能悟多少看天分啦。下一篇,用這兩條來寫心得。要能做到這兩條,易經(jīng)你就可以不用看了。

入素:好,之前所有看到它講數(shù)的地方我都是自覺跳過的……

青先生:數(shù)不全都是數(shù),可以展開的。天氣在數(shù),地氣在象。放到五運(yùn)六氣就是,客氣在數(shù),主氣在象。你要有決心把類經(jīng)看三年,當(dāng)然,要參考大量的書來做背景資料,我覺得應(yīng)該能把你帶入門。

入素:好。

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