精讀文稿
你好，今天我們解讀的是《停不下來的人》。什么是強(qiáng)迫癥？停不下來的人應(yīng)該怎么辦呢？網(wǎng)上有很多逼死強(qiáng)迫癥系列的圖片，網(wǎng)友也許是為了搞笑，但這無異于往強(qiáng)迫癥患者的傷口上撒鹽，因?yàn)樗麄儾恢勒嬲膹?qiáng)迫癥患者的處境何其艱難。2010年，倫敦大學(xué)做了一項(xiàng)研究，78%的強(qiáng)迫癥患者都有過侵略性的念頭，比如說害怕自己會(huì)殺人，害怕自己會(huì)傷害動(dòng)物，害怕自己是一個(gè)壓抑的連通癖等等。這些想法甚至逼得他們想要自殺，盡管他們并不想死。強(qiáng)迫癥患者的大腦就像脫離軌道的火車，不受控制地飛速狂奔著。
強(qiáng)迫癥號(hào)稱精神科的癌癥，雖然我們無法想象強(qiáng)迫癥患者的痛苦，但我們可以做到嚴(yán)肅對(duì)待停不下來的人。這本書是一個(gè)強(qiáng)迫癥患者寫的。作者的一個(gè)想法轉(zhuǎn)化成了強(qiáng)迫癥，他對(duì)自己會(huì)感染艾滋病的渠道充滿了執(zhí)念。對(duì)他來說，到處都是艾滋病病毒，因此他總是小心翼翼地反復(fù)檢查，以確認(rèn)自己沒有染上艾滋病，這讓他的生活陷入僵局?！锻２幌聛淼娜恕返母睒?biāo)題是“強(qiáng)迫癥自救指南”。這本書中有作者個(gè)人的經(jīng)歷，也融合了大量的心理學(xué)、醫(yī)學(xué)知識(shí)，告訴了人們強(qiáng)迫癥是什么，如何治療強(qiáng)迫癥，以及如何與強(qiáng)迫癥患者相處。
本書的作者是英國(guó)的大衛(wèi)·亞當(dāng)，在《自然雜志》擔(dān)任編輯，也是一位科普作家。之前他還在《衛(wèi)報(bào)》做了幾年的通訊員，專門寫科學(xué)、醫(yī)學(xué)和環(huán)境方面的文章。他的文章寫得非常好，因此他被英國(guó)作家協(xié)會(huì)評(píng)為了年度作家。如我們所知，他還是一名強(qiáng)迫癥患者。他飽受強(qiáng)迫癥折磨20多年，最后因?yàn)榕畠?，他選擇了去治療，癥狀也得到了緩解。
介紹完這本書的基本情況和作者概況，接下來我就為你詳細(xì)講述書中的內(nèi)容。首先，強(qiáng)迫癥是什么？其次，強(qiáng)迫癥經(jīng)歷了怎樣的治療歷程？再次，如何面對(duì)強(qiáng)迫癥？好，我們先來看第一個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容，強(qiáng)迫癥是什么？我們可能會(huì)認(rèn)為強(qiáng)迫癥就是一種怪癖，無傷大雅，但是實(shí)際上強(qiáng)迫癥是一種嚴(yán)重的疾病，并不是我們想象的那樣無足輕重。強(qiáng)迫癥有多嚴(yán)重呢？讓我們來看一個(gè)案例。在埃塞俄比亞，有一個(gè)叫貝拉的女生，自她記事起每天都吃土，在她十多歲的時(shí)候，她開始吃家里墻上的土磚。到了她17歲的時(shí)候，她把家里的墻吃掉了8平方米，吃下的土磚超過了半噸。聽到這里你肯定驚呆了，其實(shí)貝拉自己也知道這樣子不好，但她的腦子里無時(shí)無刻不想著強(qiáng)迫的念頭，這些想法給她帶來焦慮，為了平息焦慮，她選擇了吃土。
后來貝拉的身體實(shí)在是受不了了，她才去看了精神病醫(yī)生，讓醫(yī)生幫忙治療。貝拉被診斷為中度強(qiáng)迫癥的嚴(yán)重性，由此可見，如果不治療，癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，帶給人無盡的精神折磨，也影響人的身體健康。從貝拉的例子我們可以看出，強(qiáng)迫癥主要是由于思維的影響，那么強(qiáng)迫思維又是怎么一回事呢？在說強(qiáng)迫思維前，讓我們先對(duì)強(qiáng)迫癥這個(gè)概念了解一下。強(qiáng)迫癥又稱為強(qiáng)迫性思維及行為障礙，英文縮寫為OCD，代表的是強(qiáng)迫思維，C代表的是強(qiáng)迫行為。對(duì)此，亞當(dāng)有一個(gè)絕妙的比喻，他說強(qiáng)迫行為就像C一樣，對(duì)世界是開放的，而強(qiáng)迫思維就像O一樣，對(duì)世界是封閉的。從這個(gè)比喻我們可以知道，強(qiáng)迫癥作為一種思想的疾病，外人看到的只有行為，而內(nèi)在的思維是無法看見的，因而正常人不知強(qiáng)迫癥的嚴(yán)重性。貝拉吃土的行為就是強(qiáng)迫行為，而她腦海中關(guān)于強(qiáng)迫的念頭就是強(qiáng)迫思維，因?yàn)橛辛藦?qiáng)迫思維，產(chǎn)生了強(qiáng)迫行為。讓我們來看一看這看不見的強(qiáng)迫思維，強(qiáng)迫思維來源于我們大腦里的侵入性想法。我們每天會(huì)產(chǎn)生多達(dá)4000種想法，其中很多想法都沒有用，這些就成了我們的精神垃圾，堆積在我們的大腦里發(fā)酵腐臭。在我們無聊的時(shí)候，我們腦子里好像會(huì)浮現(xiàn)出一些詞語，或者是形象，或者是歌曲，或者是負(fù)面的念頭。這些不知道從哪來的想法，在心理學(xué)上就叫做侵入性想法。
侵入性想法是普遍存在的，我們每個(gè)人都可能有過這樣的想法，大大多數(shù)人都沒有理會(huì)它，但是有些人卻沒能讓這些侵入性想法消失，因而導(dǎo)致了痛苦和精神疾病。意思就是說侵入性想法轉(zhuǎn)化成了強(qiáng)迫癥。為什么要叫侵入性想法呢？因?yàn)檫@些想法是不理性的，是自我排斥的，它們和我們所堅(jiān)持的觀點(diǎn)是相互沖突的，也不符合我們?cè)谧约盒哪恐械男蜗蟆Ｎ覀儾⒉幌Ｍ约河羞@些想法，我們也不想成為想象的那種人。舉一個(gè)英國(guó)前首相丘吉爾的例子，丘吉爾曾經(jīng)擔(dān)任海軍大臣，但是他非常討厭乘船。不是因?yàn)樗麜灤?，而是因?yàn)樗看巫枷胩M(jìn)水里去。他也特別討厭睡在陽臺(tái)相連的臥室里，因?yàn)樗鼤?huì)產(chǎn)生跳樓的沖動(dòng)。丘吉爾說，雖然有這些想法，但并不意味著這就是自己的真實(shí)意愿。如果一個(gè)人產(chǎn)生了不應(yīng)有的沖動(dòng)，比如說想殺人，而這個(gè)人自己也認(rèn)為這種沖動(dòng)很不好，那就恰好可以說明這些想法是自我排斥的，是侵入性的。如果一個(gè)人覺得自己想殺人的想法是正常的，那么他要么是在騙人，要么就是精神變態(tài)。要說清楚這種嚴(yán)重性的具有臨床癥狀的強(qiáng)迫思維到底是什么，其實(shí)是比較困難的，畢竟關(guān)于疾病沒有感同身受這一說。
好在作者亞當(dāng)給了我們一個(gè)形象的解釋，亞當(dāng)把人腦比作了電腦，我們可以同時(shí)在電腦上打開很多窗口，可以自由地切換這些窗口，放大、縮小、關(guān)閉、打開，隨心所欲，我們的頭腦也是可以切換處理各種想法，這些不同的想法就像電腦不同的窗口，而強(qiáng)迫思維也是一個(gè)窗口，但是這個(gè)窗口無法縮小，無法移動(dòng)，也無法關(guān)閉。
即使我們的注意力全部集中在了排在前面的窗口上，強(qiáng)迫思維仍然在后臺(tái)運(yùn)行著，消耗著我們的大腦能量，吸引著我們?nèi)リP(guān)注它。但因?yàn)槿四X不像電腦，不能選擇強(qiáng)制退出，也沒有關(guān)機(jī)，強(qiáng)迫思維就會(huì)始終存在著。亞當(dāng)?shù)倪@個(gè)類比可以說是把強(qiáng)迫思維解釋得很清楚了，但是我們要注意區(qū)分強(qiáng)迫思維和我們頭腦中其他不請(qǐng)自來的想法。
有的時(shí)候我們會(huì)說自己著魔了，比如說總是想吃火鍋，或者是沉迷于其他享受，但是到了一定時(shí)間我們這些著魔都會(huì)消失，并不會(huì)促使我們?nèi)?qiáng)迫。所以說這些流動(dòng)的想法其實(shí)并不是強(qiáng)迫思維，我們知道強(qiáng)迫思維會(huì)給人帶來痛苦，因此也要注意區(qū)分強(qiáng)迫思維和其他導(dǎo)致精神痛苦的執(zhí)念。
有時(shí)我們頭腦中反復(fù)出現(xiàn)的想法并非是強(qiáng)迫思維。比如說我們憂慮孩子如何取得好成績(jī)，憂慮如何找到更好的工作等，這些想法可能會(huì)給我們帶來痛苦，但這卻并不是臨床意義上的強(qiáng)迫癥。因?yàn)檫@些想法是和我們的生活愿景相符的，是自我協(xié)調(diào)而非自我排斥的。這些自我協(xié)調(diào)的想法可能讓我們焦慮，但歸根結(jié)底這些想法是理性的。
說了這么多，你可能對(duì)強(qiáng)迫癥已經(jīng)有了一個(gè)大體上的了解了，下面我們就來看一看強(qiáng)迫思維的分類。強(qiáng)迫思維其實(shí)并沒有什么具體的分類，科學(xué)家們認(rèn)為，強(qiáng)迫思維一般都會(huì)圍繞四類主題展開。一類關(guān)于傷害和疾病的強(qiáng)迫思維，這種強(qiáng)迫思維是最普遍的，占強(qiáng)迫癥案例的1/3左右。亞當(dāng)便是這類，他非常害怕自己染上艾滋病。第二類是非理性的擔(dān)憂，比如說出門總是害怕門沒有鎖。第三類是想要滿足某個(gè)模式或者是對(duì)稱性，比如說一定要把東西擺得整整齊齊的。第四類是有關(guān)身體或生理癥狀的想法，有關(guān)宗教或者是迷信的想法，讓人討厭的性幻想以及實(shí)施暴力的臆想等等，比如說想著別人的裸體。關(guān)于什么是強(qiáng)迫癥，我們說了就差不多了，我們知道了強(qiáng)迫思維來源于那些侵入性想法，你可能會(huì)問，那些侵入性想法產(chǎn)生的原因是什么呢？心理學(xué)家給出的答案是，我們還沒有搞清楚患上強(qiáng)迫癥的原因有很多，包含了基因、家庭、社會(huì)環(huán)境、心理創(chuàng)傷、壓力、大腦病變等等?？茖W(xué)家們?nèi)栽诓粩嗟难芯浚粩嗟陌l(fā)現(xiàn)。
好，上面為你講述的是第一個(gè)重點(diǎn)，強(qiáng)迫癥是一種疾病，會(huì)給人帶來痛苦。強(qiáng)迫癥是因?yàn)榍秩胄韵敕〒]之不去，轉(zhuǎn)化成了強(qiáng)迫癥。強(qiáng)迫思維是自我排斥的，和其他讓我們痛苦的執(zhí)念并不一樣。強(qiáng)迫思維一般會(huì)圍繞四類主題展開，患上強(qiáng)迫癥的原因很多，至于人腦為什么會(huì)有侵入性想法，還沒有答案。
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