第一節(jié) 內(nèi)臟與人體

望診為四診之首,人體是一個有機的整體,內(nèi)臟有病,必反映到體表?!鹅`樞》經(jīng)云:“視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟,則知所病矣?!眱?nèi)臟的功能活動及相互關(guān)系的異常變化,可以反映到體表的相應(yīng)器官,出現(xiàn)色澤、聲音、形態(tài)等諸方面的變化。察皮膚之滑澀,可知津液之盈虧;腠理之疏密,可測營衛(wèi)之強弱;肌肉之松緊,可辨胃氣之虛實;筋膜的粗細,可別肝血之盈虧;骨骼的堅脆,可析腎氣之盛衰。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰:“夫五藏者,藏精氣而不泄也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿也?!本腿梭w而言,諸脈者皆屬于目,諸髓者皆屬于腦,諸筋者皆屬于骨,諸血者皆屬于心,諸氣者皆屬于肺。五臟之官:目者肝之官,鼻者肺之官,唇者脾之官,舌者心之官,耳者腎之官。故心出為舌,肝出為目,肺出為鼻,脾出為唇,腎出為耳。從舌、目、鼻、耳、唇可察五臟之變化。五臟所主:心主脈,其榮色;肺主皮,其榮毛;肝主筋,其榮爪;脾主肉,其榮唇;腎主骨,其榮髮。從皮膚、毛、髮、筋、爪、唇可察五臟之強弱。五臟所惡者:心惡熱,肺惡寒,肝惡風(fēng),脾惡濕,腎惡燥。五臟化液:心為汗,肺為涕,肝為淚,脾為涎,腎為唾。
人的情感、意志也與五臟相關(guān),心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。心主喜,肺主憂,肝主怒,脾主思,腎主恐。久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋?! ?/p>
第二節(jié) 色澤與健康
一、常色與病色
醫(yī)經(jīng)將人體面色分常色與病色。常色乃健康人皮膚的色澤,其特征是光明潤澤,含蓄不露。常色又分正色與客色。人所屬種族的皮膚之正常顏色稱為正色。我國人的正常面色是紅黃隱隱,榮潤光澤。然由個體差異,正常面色亦稍有變化,人有老少之分,老人不宜色嫩,少年不宜色枯。隨外界、情緒、氣候等因素的變化所顯現(xiàn)出的色稱為客色。邪氣入侵,皮膚所顯之色澤,稱為病色。
《望診避經(jīng)》指出,望診之法,有天道之殊,有人事之變。故凡欲知病色,必先知常色。欲知常色,必先知常色之變。欲知常色之變,必先知常色變中之變。何則?飲酒者,脈滿色充,故目紅息粗而色赤;肝浮膽橫,故趾高氣揚而色青。食入于陰,氣長于陽,故飽食者血華色而益澤;饑則氣衰,甚則氣少,故腹餒者色澤減而少氣。奔走于風(fēng)雪中者,寒侵肌表,故色青而閉塞;奔走于暑日中者,熱襲皮膚,故色赤而浮散。房勞者精氣下泄,故目下色青;用力者氣血上趨,故面上色赤。久臥傷氣,面則壅滯;未睡傷血,色或浮赤。怒則肝氣逆,故悻悻然目張毛起而面蒼;愧則心氣怯,故赧赧然顏漸汗出而面赤。思則氣聚于脾,故瞼定而色黃以澀;喜則氣發(fā)于外,故頤解而色紅且散。悲則氣消于內(nèi),故五臟皆搖,色澤減而聲噍以殺;憂則氣并于中,故兩眉緊鎖,色深滯而氣郁以塞??謶终?,精神蕩憚而不收,故色脫而面白;驚怖者,血氣分離而乖亂,故氣促而面青。此皆常色變中之變,固可因其氣色未定而知之,然必待氣色已定而診之。知其常色變中之變,可診其病色變中之變矣。
二、察色十法
由于內(nèi)臟精氣的華彩外現(xiàn)于顏面,看病必察色,察色必觀面。通過觀察面部色澤的變化,“五臟之色,隨五形之人而見,百歲不變?!蔽逍稳怂鶎僦珵檎R灰^察紅、黃、青、白、黑五種顏色的變化,二須觀察顏色的潤澤情況,注意光澤明亮和晦暗無光之間的變化來預(yù)測體內(nèi)病變。觀察須在光線明亮處,需反復(fù)對比、全面審視。而顏色之浮沉、清濁、微甚、散摶、夭澤為察色十法。它是對各種顏色變化的觀察而判斷病情發(fā)展的主要方法。
浮沉——判斷病變之表里。
浮——若病色浮露,如涂在表面,表示病在淺層,病變較輕。
沉,指顏色深隱不明顯,表示病在里。由表入里,表明病情加重。反之,由深變淺,病情向好的方向轉(zhuǎn)化。
清濁——判斷病變之陰陽。
清——如天氣晴朗,指顏色清明顯亮,屬陽。
濁——如天氣陰雨,指顏色混濁晦暗,屬陰。清表示正氣虛,濁表示邪氣勝。由清變濁表示由陽轉(zhuǎn)陰,病情加重;反之由濁轉(zhuǎn)清,表示病情轉(zhuǎn)輕。
微甚——判斷病變之程度,病人抵抗力之強弱。
微——指顏色淺淡,病勢輕,表示正氣不足。
甚——指顏色深、濃,表示邪氣盛,病勢較重。若顏色由微變甚,表示病情轉(zhuǎn)重;反之,則由重轉(zhuǎn)輕。
散摶——判斷病變之新久。
散——指疏離,病色如云霧狀,表示新病。
摶——指聚集,病色如云聚色濃之象,表示久病。先散后摶,病變加重,先摶后散,病變轉(zhuǎn)輕。
澤夭——觀察病情的發(fā)展與預(yù)后,在望色中最具實際意義。
澤——指氣色潤澤,光彩明亮,說明疾病的發(fā)展及預(yù)后效果好。
夭——指氣色枯槁、晦暗無光,說明疾病的發(fā)展及預(yù)后不好。同一種顏色,由于澤、夭之不同,結(jié)果自然不同。
顏色與病變:《靈樞》以赤、白、青、黃、黑五色,既代表不同臟腑的病變,又代表不同性質(zhì)的病邪。
五色發(fā)于五行,根于五臟,而有四季之別。
一曰水,于物為精,其臟在腎(膀胱),發(fā)色為黑,其旺在冬。
二曰火,于物為氣,其臟在心(小腸),發(fā)色為赤,其旺在夏。
三曰木,于物為魂,其臟在肝(膽),發(fā)色為青,其旺于春。
四曰金,于物為魄,其臟在肺(大腸),發(fā)色為白,其旺在秋。
五曰土,于物為意,其臟在脾(胃),發(fā)色為黃,其旺四季。
五色診?。?/p>
赤主熱癥、炎癥,色重多實熱、色輕多虛熱。
白主虛癥、寒癥、失血、貧血癥。
青色主寒癥、痛癥,淤血、驚風(fēng)。
黃色主虛癥、濕癥。
黑色主淤血癥、腎虛癥、水飲癥、寒癥、痛癥。
這方面的著述很多,僅就面部色澤變化與疾病的關(guān)系略述之。需要說明的是,這些臟器的屬性與功能,是按照中醫(yī)對臟器的理解,和西醫(yī)是有區(qū)別的。
五色所主的西醫(yī)病癥:
白色表示炎癥、貧血、失血。
青(綠)色表示痛癥、血液循環(huán)不好。
黃色表示肝膽病、慢性病。
紅色表示低熱、高燒。
黑色多見于危重病人,或色素沉著。
第三節(jié) 觀形態(tài)
形指體形,態(tài)指姿態(tài)。觀形態(tài),一在靜,二在動。靜可觀人之胖瘦、高矮、皮膚色澤、有無畸形(如雞胸、龜背、偏癱等)。動態(tài)方面的觀察比靜態(tài)觀察更為重要,如活動時身體各部分是否正常,是否協(xié)調(diào),動作是否輕健有力,有無異常?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》指出,“頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣。背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣。腰者,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣。膝者,筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。”
古之醫(yī)書云:肥人濕多,瘦人火多。濕多,外邪易入,中緩少內(nèi)傷;火多,外邪難入,中燥喜內(nèi)傷。坐而仰者肺實,實則胸盈仰息;坐而伏者肺虛,虛則伏而短氣。以手護腹者,里實心痛。
胸部:扁平胸,胸部扁平,胸厚不到胸寬的一半,鎖骨肋骨明顯外露,稱扁平胸,見于營養(yǎng)不良、癌癥等;如一側(cè)扁平,多見于胸膜粘連。桶狀胸,胸廓呈圓桶狀,肋間變寬,見于支器管哮喘、結(jié)核、慢性支氣管炎、肺氣腫。雞胸,胸骨突出,肋骨兩側(cè)凹陷,稱雞胸。
次為看神態(tài),精神狀態(tài)是人體生命活動的標(biāo)志和體現(xiàn)。若兩眼放光、精力充沛,是為有神。其人必然身體健康、無大病。若兩眼呆澀無光、精神萎靡不振,是為無神。其人必身體虛弱有病??瓷裰卦谘?,但不可只局限于眼,人有神,也體現(xiàn)在身體各部,如身體動作靈活協(xié)調(diào)、皮膚毛發(fā)色澤明亮、思路敏捷、反應(yīng)記憶正常、精力充沛。
第四節(jié) 面相與疾病
一、面相部位對應(yīng)體內(nèi)臟器
面部:
心在額,腎在頦,兩眉中間(印堂)屬肺;
兩眼之間(山根,即疾厄?qū)m)屬心;
鼻主脾,鼻梁中上段(年上、壽上)屬肝,兩側(cè)屬膽;
鼻尖(凖頭)屬脾,兩側(cè)鼻翼屬胃;
鼻翼上方臨顴骨處屬小腸,顴骨高起處的下緣屬大腸;
左頰為肝,右頰屬肺,耳前命門處屬腎;
人中兩邊屬泌尿系統(tǒng)。
清人陳修圓在《四診易知》中說:
春夏秋冬長夏時,青黃赤白黑相宜,左肝右肺形呈頰,心額腎頦鼻主脾。
察位須知生者吉,審時若遇克堪悲,更于黯澤分新舊,隱隱微黃是愈期。
眼:內(nèi)外目眥部分屬心,黑眼珠屬肝,白眼珠部分屬肺,瞳孔屬腎,上下眼皮屬脾。人之神氣,棲于兩目?!鹅`樞》說,目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎。
鼻:《靈樞》說,五色決于明堂,明堂者鼻也。鼻頭色赤,肺熱之癥;色白,氣虛血少;色黃,里有濕熱;色青,多為腹中痛;色黑,是有水氣內(nèi)停。鼻頭枯槁,是脾胃虛衰;鼻孔干燥,為陰虛內(nèi)熱,或燥邪犯肺。
耳:耳相關(guān)人體部位甚多,可把耳比作一倒置的嬰兒,耳垂是嬰兒的頭面,耳的下部是嬰兒的上部,耳的上部是嬰兒的下部,心、肺等臟器在耳的中部——耳孔。一般說,色白是寒癥;色青而黑,多主痛癥。耳輪焦黑干枯,是腎精虧極。耳腫大是邪氣實,耳瘦削為正氣虛,耳薄而紅或黑,屬腎精虧損。
舌:舌尖在心,舌根在腎,舌中是脾、胃,舌的兩邊是肝膽。
紅舌或絳舌,皆主熱癥,舌尖紅者,為心火亢盛;
舌邊紅者,為肝膽火旺;
舌中間紅者,為中焦熱甚。
淡白色主虛癥,舌淡白夾紅,提防虛火內(nèi)盛。
舌絳紫而深,干枯少津,多屬熱毒熾盛;
舌淡紫而潤,系陰寒內(nèi)盛;舌色暗紫,為淤血內(nèi)滯。
舌質(zhì)淺淡、肢冷者,多為陰虛內(nèi)寒。
二、看面容
面部浮腫、肥厚、顏色蒼白,見于甲狀腺功能低下。
面容消瘦蒼黃,表情憂慮,常見于身患慢性疾病之人。
面頰呈潮紅,見于活動性肺結(jié)核病人。
面頰暗紅色,見于風(fēng)濕性心臟病人二尖瓣病變。
面色發(fā)黃,且鞏膜發(fā)黃,見于黃疸性肝炎、膽管阻塞、溶血。
面色晦暗呈灰黑色,見于肝硬化、肝癌后期,或腎上腺皮質(zhì)功能不全。面色紫紺或青紺,見于缺氧、循環(huán)障礙、血紅蛋白增多癥。
口眼歪斜,見于面神經(jīng)麻痹、腦梗塞、腦出血。面部抽動,見于面部肌肉痙攣、三叉神經(jīng)痛、小舞蹈病。面無表情,呈假面具樣,見于震顫性麻痹、甲型病毒性腦炎。
兩眼突出,呈驚恐狀表情,多為甲狀腺功能亢進。眼瞼水腫,多見于水腫病,特別是腎、肺引起的水腫病。中老年人下眼瞼腫(俗稱眼袋)是腎氣不足和脾腎陽虛的表現(xiàn)。眼角赤紅是心火,白睛發(fā)紅是肺火,眼球赤紅為肝火,目青為寒、黃濁為熱。眼皮紅腫是脾熱,眼皮色晦暗,多是腎虛。
三、看肺區(qū)
肺區(qū)在兩眉之間,是觀察肺臟及氣管疾患的中心點,旁及鼻與面頰。
若肺區(qū)顏色發(fā)白——表示肺受風(fēng)寒,多見于感冒;
黃白有光——面頰和鼻孔發(fā)紅,表示肺熱,多見于感冒發(fā)燒、肺炎、急性氣管炎;
蒼白無光——面頰發(fā)紅,多是肺結(jié)核;
肺區(qū)蒼白無光,或黑暗無光,面部消瘦——可能有慢性肺濃瘍之癥、胸膜炎、肺癌等嚴重病癥;
肺區(qū)色如枯骨——多是肺或氣管有較多出血,見于支器管擴張、空洞型肺結(jié)核。
四、心區(qū)
心區(qū)在兩眼之間(山根),旁及面頰、額、舌。是觀察心血管病、精神方面疾病的位置。
心區(qū)出現(xiàn)赤紅——表示心有實熱;
色淡表示——心氣不足,氣短、胸悶、心慌、自汗、乏力;
色淡而暗表示——心陽不足,出現(xiàn)胸悶、心慌、怕冷、手腳常發(fā)涼等現(xiàn)象;
色淡、色暗且有橫紋出現(xiàn)表示——心情經(jīng)常不舒暢,勞心又勞神;
面頰暗紅、口舌暗紅無光者——常見于風(fēng)濕性心臟??;
心區(qū)發(fā)黃、發(fā)暗,或發(fā)黑而少光澤——見于風(fēng)濕性心臟?。还谛牟?、心肌炎等心臟實質(zhì)性的病變。
五、脾胃
脾胃區(qū)。位在鼻頭(凖頭),鼻尖部分屬脾,鼻翼屬胃,是反映消化系統(tǒng)疾病的部位,常結(jié)合唇來分析。
脾胃區(qū)發(fā)紅——反映脾胃熱,如慢性胃炎、伴有胃部灼熱、吐酸水;
脾胃區(qū)色黃而暗黑者——表示脾腎陽虛,常出現(xiàn)食欲不振、腹脹、怕冷、每天黎明時大便、全身乏力等癥狀;
脾胃區(qū)色淡白發(fā)黃——口唇也色淡白者,多見于貧血。
鼻頭色澤變化:
鼻頭明亮有光澤——表示身體健康。鼻翼扇動,見于哮喘、小兒肺炎。鼻頭發(fā)青,主腹中痛;
黃色加深——表示內(nèi)有濕熱;白色表示貧血;
發(fā)紅表示——肺脾有熱;
發(fā)暗表示——胃腸疾病。
若鼻子兩邊發(fā)紅、油膩光亮、常脫皮——預(yù)示體內(nèi)缺鋅。
鼻子經(jīng)常流血——除疾病原因外,最常見的是缺乏維生素C或K。
六、肝區(qū)
肝區(qū)在心區(qū)與脾胃區(qū)之間,位于鼻中段(年上、壽上)。
色發(fā)青發(fā)暗——為肝氣郁滯,見于慢性肝炎、肝硬化等,多伴有脅痛、易怒;
出現(xiàn)發(fā)黑或灰暗,目下也有發(fā)黑者——表示肝腎陰虛,伴有頭暈、乏力、健忘失眠、腰酸無力、兩眼干澀;
七、腎區(qū)
耳前命門處
色澤明亮——表示腎氣充實、精力充沛;
黑暗無光——表明腎氣不足,常出現(xiàn)頭暈乏力、陽萎等;
如整個面部發(fā)黑——可見于腎上腺皮質(zhì)功能不足。
腎主骨、腎開竅于耳,耳朵是觀察先天性疾病的重要部位。耳朵上緣應(yīng)與眉梢相平,耳朵下緣與下頜骨相連。耳朵高低大小適中為正常。
耳朵過大者多腎氣虛——易出現(xiàn)頭暈、耳鳴、腰痛無力等癥。
耳朵偏高者——多屬腎陰不足,易患高血壓。
耳朵偏低的——多屬腎氣不足,易出現(xiàn)頭暈、精神不振、反映遲鈍、身體抵抗力低等。
耳朵較厚且堅實者——腎氣充實、精力充沛。
耳朵薄且軟者——腎氣不足,抵抗力低。
八、嘴唇
看嘴唇的顏色和形態(tài):
色淡白——屬貧血、營養(yǎng)不良;
色鮮紅——表示有熱或、大便干燥、各種原因引起的發(fā)燒;
色紅腫——是熱毒上攻,見于口唇發(fā)炎,腫脹、發(fā)癢顏色變淺者,多是血管神經(jīng)性水腫;
色青黑——見于肝腎疾?。?/p>
唇生瘡疹——是風(fēng)熱表現(xiàn),多見于感冒、肺炎等發(fā)燒病癥;
雪口——指唇和口腔有一層牛奶樣白霜,多是霉菌感染引起;
口唇顫動——多為盛怒、寒冷引起。嘴唇開裂脫皮,是維生素C缺乏。
口角長期干裂發(fā)紅——見于營養(yǎng)不足引起的口角炎,多為缺乏鐵質(zhì)、維生素B2、維生素B6。
舌痛——可能是維生素B2、維生素C及煙酸缺乏。
舌體萎縮變小——是葉酸、鐵質(zhì)缺乏的標(biāo)志。
舌面絳紅如生牛肉——常見于煙酸缺乏引起。
第五節(jié) 看毛髮、皮膚、指甲
一、毛髮:
頭髮:從頭髮的顏色、光澤、粗細、分布情況進行觀察。
頭髮干枯無光澤——是腎氣不足,氣血虛弱的表現(xiàn);
頭髮多油膩,似污濁樣——表明內(nèi)有濕熱;
氣血虧損或憂愁過度——易早白髮。
頭髮色變淺、變淡——是維生素B2偏低的信號。
頭髮干燥、脫髮或拔頭髮時無痛感——維生素C和鐵質(zhì)。
眉毛:正常眉毛兩側(cè)高低、長短一致,靠近內(nèi)端及中間部分較密,外側(cè)較稀,如眉毛過于稀疏、脫落,表現(xiàn)為陣發(fā)性血糖降低、性功能減退:眉毛外側(cè)三分之一脫落,且該處皮膚較厚,是麻瘋病初期的表現(xiàn);
二、皮膚:
皮膚顏色的變化,也兆示著某種疾病,看皮膚除看顏色外,還應(yīng)注意其顏色改變的部位、范圍及分布情況。
白癜風(fēng)——常分布在身體暴露部位,如頸部、手、嘴巴、外陰。其分布大小不定,患者多身體健康。
全身通白——毛髮皆白者,稱白化病,遺傳所致。
皮膚發(fā)黃——包括鞏膜發(fā)黃者,為黃疸病,多見于黃疸性肝炎、或膽管阻塞。
皮膚發(fā)黑——全身皮膚黃黑而晦暗,中醫(yī)稱黑疸,見于肝硬化。色黑而晦暗,見于腎上腺皮質(zhì)功能低下,也可見于房事過度而致的腎勞傷。
皮膚發(fā)紅——部分人飲酒后全身皮膚發(fā)紅。皮膚部分發(fā)紅,多見于局部感染,皮膚上出現(xiàn)紅線,可能是淋巴管炎。
三、指甲:
我國醫(yī)學(xué)認為,人體氣血網(wǎng)絡(luò),指甲部位最為密集,人體臟腑虛實、氣血盛衰、邪正進退,均能引起甲象變化,甲乃筋之余,肝之所出,膽之所附。指甲堅而大者,膽氣大,易動火;短而軟者,性怯懦而懶散?!端貑枴氛f,“肝熱者,色蒼而爪枯?!薄鹅`樞》指出,感于寒則善痹、骨病、爪枯也。”
指甲顏色變化:
發(fā)白——見于營養(yǎng)不良、貧血、四肢神經(jīng)損傷;
青紫——屬血淤、寒邪凝滯,見于心臟病、冠心病、先天性心臟??;
指甲青紫而晦暗無光——肝臟疾??;
發(fā)黃——見于黃疸、甲狀腺功能低下、腎病;
紫紅——血熱、血淤,見于急、慢性肝炎、肝硬化、高脂血癥;
有白色或紫色斑點出現(xiàn)——常表示有蛔蟲、螩蟲,如是老人、小孩,多是缺鈣。
指甲形狀改變:
反甲——又稱匙狀指甲,指甲中間下陷前端向上翹,見于血虛、肝陰不足,常為組織缺鐵或氨基酸代謝紊亂所致,也見于先天性發(fā)育不良。若指甲扁平反翹,但色澤明亮、紅潤,屬先天性異常,并無疾患。
隆起——指甲上出現(xiàn)縱向或橫向條紋隆起。拇指甲出現(xiàn)條紋狀隆起,多出現(xiàn)頭暈、應(yīng)變能力差,或腸胃疾病;食指甲出現(xiàn)條紋狀隆起,多出現(xiàn)肝臟疾病;中指甲出現(xiàn)條紋狀隆起,多是心臟病的表現(xiàn);無名指甲出現(xiàn)條紋狀隆起,表現(xiàn)有氣管、肺部疾??;小指甲出現(xiàn)條紋狀隆起,多是泌尿、生殖系統(tǒng)疾病,見于腎病、陽萎、不育等癥狀。
指甲變厚——缺鈣、類風(fēng)濕、嚴重營養(yǎng)不良、脊髓病變、粘液性水腫、甲癬。
指甲萎縮——見于嚴重的營養(yǎng)不良、類風(fēng)濕末梢神經(jīng)炎、四肢神經(jīng)麻痹、損傷等。指甲變厚、萎縮的同時,指甲的彈性、韌性也降低。
四、汗液:
從汗液的顏色、出汗的部位、出汗的多少,可以反映出身體的疾患來。
汗出色黃如膽汁,若皮膚、鞏膜發(fā)黃,見于黃膽,也可能由于內(nèi)熱郁積所致。
汗出色紅,稱為血汗,多因脾不統(tǒng)血,或某些出血性疾病所致。
汗出粘稠、很快成黑色,多見于頭部,是腎臟氣陰兩虛的表現(xiàn)。
汗的顏色,可通過淺色內(nèi)衣看出。
病人發(fā)冷打戰(zhàn),而后發(fā)燒出汗,是為戰(zhàn)汗,常見于外感發(fā)熱、瘧疾。
汗出如珠,不流動,多見于危重病人;
汗出淋漓不斷,摸之冰涼,稱為絕汗;
受驚嚇亦常出冷汗。病人醒時不出汗,睡覺醒來時發(fā)覺汗?jié)褚卤唬菫楸I汗,見于活動期結(jié)核病人。
半身出汗,見于腦血管疾病的半身不遂。
無汗,指該出汗的時候不出汗,常見于皮膚病、肝硬化、壞血癥。部分無汗,可見于脈管炎、動脈硬化性梗塞、局限性硬皮癥。
出汗限于前胸者,稱為心汗,是心陰、心氣不足的表現(xiàn),常有心謊、氣短、心煩、食欲不振、夜眠多夢等。
汗出主要在腋下者,稱腋汗,多由于陰虛或肝經(jīng)、膽經(jīng)有濕熱。
汗出限于腰部,稱腰汗,表示腎虛,或感腰軟無力。
陰囊汗出時隱時現(xiàn),稱陰汗,汗出發(fā)涼者,腎陽不足,可出現(xiàn)性機能減退;
汗出粘膩發(fā)熱,常是濕熱下注。
詩曰:
心善三陽光點點,脾安鼻準(zhǔn)見黃明,丹田無病耳輪赤,壽是黃光六府明。
脾病準(zhǔn)頭發(fā)血點,腎邪耳畔黑煙生,心病只看年上赤,肝病須觀眼下黃。