之前，有一個大頭娃娃刷了屏，其實這是一個悲劇。這個案例是由知名測評博主“老爸評測”公布的：

幾個月大的女嬰頭腫得很厲害，兩腮硬得戳都戳不動。發(fā)現(xiàn)問題后的兩個月里，嬰兒做了常規(guī)體檢，也做了母乳的檢查，結(jié)果都是正常的，就是找不出原因。直到有一次，候診的時候護士問到，“是不是涂了什么嬰兒霜”，這才提醒了這對夫妻。原來，護士已經(jīng)見過好幾個這樣的大頭孩子了。

一經(jīng)報道，這件事就迅速在網(wǎng)絡上發(fā)酵。

“老爸評測”的這篇報道揭開了大幕的一角，里面是一個嬰兒霜的黑洞。這個黑洞簡單的說就是，在市場上，存在著比例很高的不合格嬰兒霜，這些嬰兒霜普遍都在偷加激素。

為什么往嬰兒霜里偷加激素？

我們先說說，為什么一些無良商家要給嬰兒霜里添加激素。

眾所周知，給嬰兒用藥需要非常謹慎，因為他們各個器官都還沒有發(fā)育完全。成年人的藥按體重比例減量直接給嬰兒用，都很可能會出問題。而激素類藥物別說給嬰兒了，就算是給成年人也需要非常謹慎。所以，就算有不良商家以次充好，但為了少點麻煩，按理說也不該那么大膽的往嬰兒霜里添加激素。

這是正常邏輯，但實際上不是這樣的。

因為嬰兒，尤其是3個月以內(nèi)的嬰兒，皮膚發(fā)育不完全，他們自己的口水流到面部、尿粘在屁屁上、奶浸濕在臉上，都可能引發(fā)過敏反應，起疹子。可以說，100%的新生兒都時不時的起疹子。而很多父母普遍認為，這是一種需要用藥的場景。于是，如果這個時候出現(xiàn)了一款霜、膏，輕輕抹上，疹子會在10秒內(nèi)迅速消失，那簡直太讓父母安心了?；谶@種癥狀的高發(fā)和父母的心理需求，無良廠商就開始往嬰兒霜里添加激素。

那么，激素為什么會讓疹子迅速消失呢？

因為疹子并不是致病的元兇，它是皮膚對外界物質(zhì)入侵做出免疫反應后的樣子，或者是沒有外界物質(zhì)入侵，皮膚過敏時的樣子。在顯微鏡下看，就是血管壁的平滑肌舒張，通透性增加，體液組織滲入其中。因為只有這樣，體液中的免疫細胞才能充分接觸被入侵的部位。而那些霜里的激素會抑制血管壁狀態(tài)改變，不讓人的免疫細胞工作，于是就像什么感染和過敏都沒有發(fā)生那樣，皮膚沒有隆起，沒有丘疹。

如果是過敏，也就是說，實際上并沒有什么細菌、病毒、有害的蛋白質(zhì)入侵，只是免疫系統(tǒng)的誤操作，比如溫度變化的刺激、陽光的刺激導致的，那么用適量的激素讓皮膚恢復，這是沒問題的。

而如果有外界入侵，卻用激素強行壓制住免疫反應，那就會加劇病情，導致非常危險的結(jié)果。這就相當于明明已經(jīng)大小便失禁了，心里卻不接受這個結(jié)果，于是又在外面套了一條褲子，跟人說沒有失禁。這是自欺欺人。

在上世紀九十年代，電線桿子上經(jīng)?？梢钥吹街委熜圆〉膹V告，那些江湖游醫(yī)的隨身挎包里，就有各種各樣的激素藥。

性病是難以啟齒的，病人可能也知道這種游醫(yī)是不靠譜的，但找他們買藥，抹了以后真管用，馬上就不癢了，皮膚也變得更加光滑。但實際上，這只會讓病癥更加嚴重。第二天，還得找他買，抹更多的激素；一個星期后，越抹越嚴重的時候，就再也找不到那個“神醫(yī)”了。

判斷的四條標準

但讓我沒想到的是，今天，這些“神醫(yī)”搖身一變，成了開發(fā)嬰兒霜的不良商家。這類有害的嬰兒霜有幾個特點，如果同時滿足的話，它必然就是在這次衛(wèi)健委展開調(diào)查后予以取締的。它們的特點如下：

第一，產(chǎn)品名稱里有“花”“草”“草本”“純天然”“純植物”這些字眼；

第二，備案號上是“消”字、“械”字；

第三，包裝、說明或者網(wǎng)銷平臺上的長圖里，提到了“濕疹”兩個字；

第四，給孩子抹了以后，孩子皮膚很快變光滑了。

我認為，如果全部滿足上面這四條，那肯定就是此類有害的嬰兒霜。下面我逐條解釋一下：第一條，產(chǎn)品名稱里帶“花”“草”“草本”“純天然”“純植物”等字眼。

可以說，這種描述就是典型的還沒有進入現(xiàn)代醫(yī)學世界的表述方式。寫了這些字眼的最好的情況，就是類似智商稅類的東西，吃了喝了抹了，沒有用，但也沒害。能無害，就謝天謝地了。

第二條，備案號上是“消”字、“械”字。

咱們國家需要先審批才能上市的產(chǎn)品有好多。比如“消”字，指的是外用消毒水，典型的就是84消毒液。但這一大類里有些也是給皮膚消毒的，比如女性生殖器的清洗液之類的。在很多人的概念里，它是藥物，但其實不是。按照管理辦法，凡是印著“消”字的，都不許提療效。

“械”字的批文也屬此類。因為醫(yī)療器械里有一類叫作“貼膏”，比如骨折了，裹在石膏外的那層東西就屬于是貼膏。于是，無良商家就利用這個品類的漏洞，申請批準文號。

如果你家買的嬰兒霜上寫著“消”字或者“械”字，那幾乎就不用再查別的了。因為這些無良商家從這樁買賣的最開頭——拿上市批文這一步，就已經(jīng)在做偷雞摸狗的事了，你還能指望他們在真正制造的時候不添加有害物嗎？

第三條，包裝、說明或者網(wǎng)銷平臺上的長圖里，提到了濕疹。

真正能做成嬰兒霜的，也就是備案號標著“妝”字和“藥”字的，一個是指化妝品，一個是指藥品。而在這些所有類型的批準文號中，只有最后一個——藥品，是可以提療效和適應癥的，化妝品也一樣不允許提療效。

這些要求都明白的寫在各類產(chǎn)品標簽說明書管理規(guī)范中。但執(zhí)行起來，有時候就會被一些無良商家鉆漏洞。比如，有的“消”字、“械”字、“妝”字的產(chǎn)品在送審的時候是沒有激素的，包裝和說明里也沒有顯示療效，但售賣的是加了激素的版本，標簽、說明以及網(wǎng)店的介紹里，也把療效的部分加上了。

第四條，給孩子抹了以后，皮膚立刻光滑了。

因為孩子的皮膚還沒有完全發(fā)育好，而且吸收得也很快，于是一旦抹上這些激素，皮下的血管會迅速收縮，丘疹也自然會馬上消失?？粗孟衿つw馬上變光滑了，其實是掩耳盜鈴。

現(xiàn)在還有院內(nèi)自制藥嗎？

除此之外，還有一大類所謂的“醫(yī)院的自制藥”，比如“某某醫(yī)院內(nèi)研究所的嬰兒霜”，那其實是一個歷史遺留的產(chǎn)物，到現(xiàn)在大多是是騙子。

在2003年前后，能通過審批的自制藥都單獨成立制藥公司了。最后結(jié)果就是，成千上萬款自制藥好像只有個位數(shù)的通過了統(tǒng)一標準下的藥物審批，最著名的就是“三九胃泰”。

到目前醫(yī)院自制制劑目前還存在,包括中西藥都有,但主要是生產(chǎn)那些商品化產(chǎn)品較少且臨床有需求的制劑。藥監(jiān)局也接受新的醫(yī)院制劑生產(chǎn)審批,但院內(nèi)制劑必須按照標準制劑規(guī)程來生產(chǎn)和檢驗,不能隨意創(chuàng)造新藥。同時,院內(nèi)制劑只允許在該醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)銷售,不允許流入市場。不過目前,院內(nèi)制劑的確在萎縮,生產(chǎn)成本升高,工藝相對原始,臨床用量很少,因此很多醫(yī)院都不再生產(chǎn)自制制劑。

所以,那些在正規(guī)三甲醫(yī)院開了自制藥的用戶也不必擔心,這些都還是正規(guī)的,雖然它們占比已經(jīng)很少,也已經(jīng)趨于淘汰了。

同時要警惕院外賣的醫(yī)院自制藥，大部分是騙子。比如，有一家號稱“北京協(xié)和的嬰兒霜”，其實跟協(xié)和醫(yī)院壓根沒有關系，它就是利用“協(xié)和”兩個字注冊了公司，然后在廣告頁面里寫“1917”“協(xié)和醫(yī)學”等字眼。它不敢說“協(xié)和醫(yī)院”，而是說“協(xié)和醫(yī)學”，這樣它就有自己的解釋空間。

直到現(xiàn)在，這些亂七八糟宣傳還都在?？赡苁且驗榇箢^娃娃嬰兒霜的新聞太轟動了，這家品牌的嬰兒霜在淘寶上的宣傳頁面也短了一大截，很多打擦邊球的內(nèi)容都臨時撤掉了?？赡懿痪弥?，避過風頭后它們又會重新鉆出來。

真正的濕疹確診了以后，也確實需要用激素類藥物，但真正的濕疹絕對不是那么輕微的癥狀。那種輕微狀況下，正確的處理方法就是抹嬰兒保濕的霜和膏就可以了。這種保濕的霜可以讓皮膚不直接接觸口水、奶水、尿水，嬰兒就不會起疹子了。

最后，希望揭開大幕一角的勇士平安，也希望嬰兒霜行業(yè)能在此次事件里有所改進。