身為心理治療師，亞隆有兩大為業(yè)內(nèi)同行詬病的部分，一是他以來(lái)訪故事為原型寫小說(shuō)，一是他在治療中的自我暴露。今天涉及到這兩部分內(nèi)容。

亞隆詳細(xì)記錄了他寫《愛情劊子手》的經(jīng)過(guò)，重點(diǎn)是其中一篇寫一個(gè)肥胖女人的。亞隆說(shuō)自己所有使用來(lái)訪材料的部分都征得了來(lái)訪的協(xié)議同意，也一再辯解這篇內(nèi)容重點(diǎn)在自己，他是想借助這個(gè)案例討論治療過(guò)程中的反移情及處理，他也承認(rèn)這個(gè)案例的反移情來(lái)自于他對(duì)自己母親的某些情感，強(qiáng)調(diào)為了教學(xué)效果夸大了自己的反移情和治療沖突，但寫這本自傳時(shí)亞隆還是感受到了對(duì)那位來(lái)訪的內(nèi)疚。

一位小伙伴質(zhì)疑既然是小說(shuō)為什么亞隆還要征求來(lái)訪同意，認(rèn)為這是對(duì)來(lái)訪某種形式的虐待。遲鈍如我沒有反應(yīng)過(guò)來(lái)小伙伴是在表達(dá)一種情緒，而自作聰明地把它當(dāng)做一個(gè)疑惑，從咨詢倫理層面好一頓叭叭，唉～主打一個(gè)情感隔離的我呀。

因?yàn)榇_實(shí)也涉及到了倫理問(wèn)題，就把叭叭們挪過(guò)來(lái)湊數(shù)吧：雖然是小說(shuō)題材，不光礙于治療師身份，亞隆自己也明確同時(shí)是本跟專業(yè)有關(guān)的書，他最開始會(huì)在每個(gè)故事后面附上理論解釋和治療思路，這難免讓讀者特別是他曾經(jīng)的來(lái)訪們猜測(cè)有原型。另外即使亞隆把那些故事藝術(shù)化到來(lái)訪自己認(rèn)不出來(lái)，但亞隆自己很清楚每個(gè)故事的原型，即使晃得了來(lái)訪也晃不了他自己，征求來(lái)訪同意正體現(xiàn)了亞隆對(duì)倫理原則的嚴(yán)謹(jǐn)。最后亞隆以來(lái)訪為素材寫小說(shuō)很為業(yè)內(nèi)某些人詬病，他一再?gòu)?qiáng)調(diào)有來(lái)訪的書面同意重點(diǎn)在自己，可能也有澄清自己為自己辯解的意思。

咨詢師在發(fā)表案例報(bào)告、尋求督導(dǎo)、完成學(xué)術(shù)論文以至于像亞隆這樣把來(lái)訪的故事改裝成小說(shuō)時(shí)，總之對(duì)來(lái)訪信息各種形式的公開，涉及咨詢倫理中的知情同意。但即便征得來(lái)訪同意，不可避免要對(duì)來(lái)訪造成一些影響，來(lái)訪最好能被完美保護(hù)，但實(shí)際上做到這樣有些理想化，只能折中吧。

來(lái)訪為什么會(huì)同意咨詢師公開使用自己的材料，背后可能有復(fù)雜的動(dòng)力因素，討論起來(lái)就復(fù)雜了。只要有表達(dá)就會(huì)有傷害，現(xiàn)實(shí)很難做到那么窮盡到完善無(wú)害，是對(duì)咨詢師神一樣的要求。但倫理最大原則是來(lái)訪利益至上，謹(jǐn)慎再謹(jǐn)慎些判斷取舍總歸是好的。

或者換個(gè)角度，我們也要信任來(lái)訪有為自己做主的能力，TA同意了，代表TA能承受無(wú)法完全規(guī)避的傷害部分，愿意分享自己的故事以完成某種幫助，這不僅是對(duì)來(lái)訪能力的信任，也是對(duì)來(lái)訪自主性的尊重。

再說(shuō)自我暴露，亞隆這個(gè)故事里的自我暴露對(duì)那些經(jīng)驗(yàn)還不夠的年輕治療師是有很大正面作用的，他們不再為自己在咨詢室發(fā)生類似情況而困惑，開始向資深同行去談?wù)撟约旱倪@些部分。

教材里解釋“自我暴露是把自己私人性的方面顯示給他人”，還說(shuō)權(quán)威人士適當(dāng)自我暴露反而有助于提高自身形象。亞隆目的不在此或不僅僅在此，他一直重視治療關(guān)系對(duì)治療效果的主導(dǎo)性影響，而奧特曼等人發(fā)現(xiàn)良好的人際關(guān)系是在自我暴露逐漸增加的過(guò)程中發(fā)展起來(lái)的，這好像是亞隆治療中不吝于自我暴露的主要原因。

恰好剛補(bǔ)了一期十三邀，許知遠(yuǎn)有句話挺適合這個(gè)話題：成功者展示自己能力時(shí)會(huì)激勵(lì)我們，暴露自己缺陷時(shí)則會(huì)撫慰我們。對(duì)那些走進(jìn)治療室的人來(lái)說(shuō)，撫慰遠(yuǎn)遠(yuǎn)比激勵(lì)重要吧。