一、心理創(chuàng)傷
DSM-4美國精神疾病診斷與分類標準中的定義包括兩個方面：
一、這個人要經(jīng)歷一件危及生死的嚴重事件。
比如親人正常的生老病死，大的自然性災(zāi)禍，小概率的極端事件等。
二、要表現(xiàn)出一些典型的、不受理性控制的癥狀。
如果這些癥狀在一個月左右的時間里不能自行緩解，就會發(fā)展出創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，也就是我們常說的PTSD。對百分之七十的人來說，這些癥狀會在一個月內(nèi)自行緩解，不同的人稍有提前或滯后。如果超過一個月，癥狀還沒有自行緩解，就會被診斷為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，臨床上經(jīng)常用這個詞來描述心理創(chuàng)傷無法自愈帶來的問題。
三、心理創(chuàng)傷不是單純的精神層面的問題，它是有神經(jīng)生物學(xué)底層邏輯的。
當(dāng)我們經(jīng)歷了嚴重的心理創(chuàng)傷之后，大腦各部分的連接就會受到阻礙，信息加工過程隨之停滯。大腦就會像短路了一樣，無法正常工作，出現(xiàn)功能的紊亂。

二、誰能更快走出心理創(chuàng)傷？
1、心理創(chuàng)傷可以自愈
就像感冒一樣，經(jīng)歷嚴重的負面事件之后，出現(xiàn)高度警覺、解離等癥狀也是好事情，說明我們的身體在進行自我修復(fù)，修復(fù)完成了，人就自愈了。如果一直沒有表現(xiàn)出癥狀，反而可能是無法自愈的危險信號。
2、自愈的人獲得了更多的支持
這些支持分為兩類，一是外部的社會支持系統(tǒng)，二是自我的心理支持。
外部的社會支持系統(tǒng)就是那些能夠給我們提供精神或者物質(zhì)幫助的人的集合。所以說，在經(jīng)歷心理創(chuàng)傷的時候，幸福的家庭、良好的社會關(guān)系都是我們寶貴的財富，能幫助我們扛過這段艱難的日子。
自我的心理支持是指內(nèi)心非常強大，不需要外部支持，也能自愈。這里的強大，是說他們有能力，用讓自己舒服的方式，排解掉創(chuàng)傷帶來的負面情緒。
3、專業(yè)干預(yù)
專業(yè)人士會先確認來訪者難以痊愈的原因，是有陳舊性創(chuàng)傷需要處理，是大腦功能受損，還是沒有良好的社會支持系統(tǒng)等等。原因找到，就可以有針對性地、系統(tǒng)地提供解決方案。
第一步：修復(fù)他的感受；
第二步：修復(fù)、調(diào)整和啟動他的社會支持系統(tǒng)。

三、創(chuàng)傷的長期影響
心理創(chuàng)傷的長期影響不僅集中在親密關(guān)系和自我認知方面，另外一個常見的方面就是安全感。為什么安全感的喪失會導(dǎo)致嚴重的問題？愛是一種感受和體驗。父母和孩子的血緣關(guān)系是基礎(chǔ)，而情感是在日常生活中一點一滴培養(yǎng)起來的。孩子遇到問題、困難、危險之后，親身經(jīng)歷和體驗到父母在盡最大的努力幫助自己，甚至感受到父母愿意犧牲一切去愛和幫助自己。無論發(fā)生什么，父母都不會拋棄自己，這是我們面對這個世界的底氣和根本的安全感。因為我們感受到自己被無條件的關(guān)愛，所以我們相信自己是有價值的，進而相信在父母之外，也會有其他人愛自己。
心理創(chuàng)傷會形成一個行為模式的偏好，但是這個行為模式偏好無所謂好壞。偏好會帶來不同的結(jié)果。
我們看待事情的方式，而非事情本身，決定了一切。創(chuàng)傷會給我們帶來長期影響，塑造我們成為什么樣子，但這些影響最終會帶來哪些結(jié)果，是由我們自己決定的。

四、替代創(chuàng)傷和代際創(chuàng)傷
替代創(chuàng)傷是因為我們有共情的能力，有的時候，即使我們自己沒有親身經(jīng)歷痛苦，只是看到別人經(jīng)受痛苦，也同樣會出現(xiàn)類似的心理創(chuàng)傷。在突發(fā)的災(zāi)難下，這種情況就變得尤為突出，因為在自然面前，人的力量是渺小的。我們想要幫助，卻做不到，這種內(nèi)疚、挫敗甚至憤怒，會更加嚴重。
避免替代創(chuàng)傷有幾個基本原則：
首先，我們要知道，只有照顧好自己，才能夠更好地幫助別人。
其次，要激活自己的社會支持系統(tǒng)，你要從自己的親朋好友那里獲得支持和安慰。
最后，我們要知道安心首先要安身，所以救援的工作要著力于現(xiàn)實問題的解決，然后才是心理干預(yù)。
代際創(chuàng)傷指的是創(chuàng)傷在一個家族里代代相傳。既感受到上一輩的問題行為給自己造成了傷害，但在很大程度上又認可和延續(xù)了這種行為，這也叫攻擊者認同。避免代際創(chuàng)傷，關(guān)鍵在于意識到自己身處代際創(chuàng)傷鏈條，并有意識地去阻斷它。

五、如何面對親人的離世
在遭遇創(chuàng)傷，特別是親人離世這樣的創(chuàng)傷之后，每個人都要經(jīng)歷兩個階段：否認期和面對期。
在否認期里，你可能不愿意接受親人離去的現(xiàn)實、不想跟別人表達內(nèi)心的痛苦，甚至只想一個人待著。這些都是正常的哀傷反應(yīng)。因為這樣的心理創(chuàng)傷實在太痛苦，我們很難一下子就能有勇氣去面對。所以你可以允許自己回避，因為這個時候你能做的，就是什么都不做。
面對期開始的標志，就是你要準備好說出來。一種是情感的宣泄；另一種是坦然地面對痛苦的事實。
當(dāng)哀傷的情緒指向外的時候，會表現(xiàn)為憤怒。這個時候鼓勵大家把對死者的懷念和不舍充分地表達出來。當(dāng)他們的哀傷被接納、他們的懷念被傾訴、他們的不舍被充分表達以后，他們的憤怒也就自然而然地平息了。
指向內(nèi)的哀傷，常常以內(nèi)疚的方式表達出來。要做的就是鼓勵、引導(dǎo)他們充分表達自己的哀傷和痛苦。比如說，可以舉行一個緬懷、追悼的儀式，追悼會本身就是讓我們有機會去處理自己的哀傷。
走出創(chuàng)傷要明白的第三件事，是決定自己什么時候去結(jié)束自己的哀傷。?創(chuàng)傷是人生命的一部分，但它一定不是全部。我們生活中總還有光、有幸福、有喜悅，而每個人都值得擁有這些美好。所以無論經(jīng)歷怎樣的喪失，我們都要投入新的生活。這也是那個離去了的我們所愛的人，對我們的期待。

六、怎么獲得幫助
如果一個人一直不能走出來，建議首先去尋求精神科醫(yī)生的幫助，因為他可以給出一個合法的、科學(xué)的診斷，看來訪者是否已經(jīng)到了需要治療或咨詢的程度。然后，來訪者可以在接受精神科醫(yī)生藥物治療的同時，去接受心理治療或者心理咨詢，處理深層的心理創(chuàng)傷。?
但是，要不要改變，真正的決定權(quán)不在別人，而在那個受到創(chuàng)傷的人。專業(yè)人士做的，是去調(diào)動一個人自身的心理資源，去發(fā)現(xiàn)被他忽視的自身的力量。最后，任何改變和療愈，都需要一段時間。這個過程的長短，取決于病情嚴重的程度、來訪者自身的力量、來訪者和專業(yè)人士合作的默契程度。

七、實現(xiàn)創(chuàng)傷后成長
因為只要一個人在經(jīng)歷創(chuàng)傷之后，對自己、他人、世界的看法和意義產(chǎn)生重大的變化，更加深刻地理解到生命的價值和意義所在，甚至引起行為、生活方式的改變，以新的姿態(tài)投入生活當(dāng)中。這就是成長。
親人離世是每個人都會經(jīng)歷的創(chuàng)傷。對于這種創(chuàng)傷，學(xué)會對生命的反思和提問，是實現(xiàn)成長的一個有效途徑。因為人一旦開始思考，就有可能改變。
對于原生家庭創(chuàng)傷，不再把自己放到弱者、受害者的位置上；不要把讓自己變得更好這個目標，建立在別人，哪怕是父母改變的基礎(chǔ)上。如果父母的行為模式確實有問題，而且無法改變，可以跟他們保持距離；在生活中重新尋找那個會愛你的人，去新建或者重建美好的親密關(guān)系。這個人可能是你的伴侶，也可能是你的孩子。

八、跟有創(chuàng)傷的人相處
給予朋友陪伴和照顧，當(dāng)創(chuàng)傷剛剛發(fā)生的急性期，安心首先要安身。
在創(chuàng)傷發(fā)生的一個月內(nèi)，你的朋友出現(xiàn)一些典型的創(chuàng)傷癥狀，比如高度警覺、解離、閃回、做噩夢，他問你：“我現(xiàn)在這個樣子是不是瘋了？我是不是再也不會好了？”你應(yīng)該說你的情況是正常的反應(yīng)。
如果對方提自殺，在保證對方人身安全的前提下，判斷他是不是需要盡快尋求專業(yè)人士的幫助。在選擇求助對象的時候，還是推薦先去醫(yī)院的精神科。