孕周：24周2天——糖耐，妊娠糖尿病

糖耐（血糖篩查項目）——最佳檢查時間：24周—28周

如果空腹血糖/1h血糖/2h血糖中有2個值都超標(biāo)了就會被確診為妊娠糖尿病，據(jù)個人理解，妊娠糖尿病不是真正意義上的糖尿病，是因為孕婦在妊娠期孕激素會影響胰島功能在適時間內(nèi)下降，過多的糖份會讓寶寶吸收，造成巨大兒，智力受到影響，成年后患肥胖癥和二型糖尿病的幾率會大大增加。對媽媽來說產(chǎn)后得二型糖尿病和心腦血管疾病的風(fēng)險會是常人的6倍以上。

PS：有媽把血糖的高低當(dāng)成一個酸堿值來理解，如果是無受胰島功能影響的孕媽，寶寶是一直處于一個酸堿平衡值的環(huán)境內(nèi)健康生長的。如果相反，寶寶則處于一個酸堿上下波動比較大的環(huán)境內(nèi)，血糖高，會讓寶寶吸收過多的血糖成為巨大兒，母體將來患上真正意義上的糖尿病的概率會是正常人的6倍以上，而血糖過低則會造成酮酸中素。另外如不控制的話也會造成生產(chǎn)迸發(fā)癥的發(fā)生。

所以被診斷為妊娠糖尿病的媽媽可以簡單理解為：因為寶寶的影響，所以媽媽的胰島功能降低，需要靠少食多餐和外力來控制血糖不要波動在太大，控制在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi)，否則會造成對寶寶和媽媽的永久傷害。值得高興的是血糖控制得好，一般妊娠糖尿病會在產(chǎn)后消失，胰島功能恢復(fù)正常，記得產(chǎn)后6-8周后復(fù)查喲！

注意事項：檢查前3天正常飲食，但不要食甜食以及油膩食品，以免影響檢查結(jié)果。晚上8點后不能吃不能喝，空腹在8點前到醫(yī)院，5分鐘內(nèi)喝完糖水中途不能吃喝，需靜坐不能走動。

其實這個項目有很多寶媽都在猶豫著要不要做，猶豫的原因主要有：

1.太受罪了太折騰了（12小時沒吃吃沒喝，一下子5分鐘之內(nèi)喝83克的葡萄糖，又想吐又嗆喉那個叫難受）

2.覺得自己血糖一直正?；蛴械脱怯X得沒必要做。（PS:又媽本人孕前就是低血糖人群，只要一餓就出冷汗，手腳發(fā)軟，這些都是低血糖的標(biāo)配，但很悲催的告訴大家，我的結(jié)果1h和2h都超標(biāo)，診斷為妊娠期糖尿?。?/p>

3.身邊有人檢查出是妊娠糖尿病，也沒怎樣，頂多就叫控制飲食，不要吃甜食，覺得沒什么大不了的。

可是經(jīng)過醫(yī)生和自己的通過網(wǎng)絡(luò)的理解，妊娠糖尿病不控制，主要有2個重要影響：

1.對孕婦本身，生產(chǎn)時會有迸發(fā)癥，產(chǎn)后患上真正意義上的糖尿病的概率是常人的6倍以上。

2.對寶寶，容易造成巨大兒，影響智力，成年后患糖尿病或肥胖癥的風(fēng)險大在提高。

有媽個人的攻略

網(wǎng)上有很多針對這個項目的攻略，例如中途喝水（企圖稀釋血糖），四處走動（企圖消化血糖）這些都是不可取的，這樣出來的結(jié)果根本就不是準(zhǔn)確值，騙了醫(yī)生也騙了自己等于是白做白受罪。

一、在5分鐘內(nèi)慢慢飲，充分利用這5分鐘

二、飲完后用溫?zé)岬乃钥冢ㄟ@是被護士允許的），也可以微微吞咽一小口洗刷一下喉嚨（當(dāng)然這是不被允許的，但有有媽前一天因為沒飲這小小的一口吐得天翻地覆，喉嚨被嗆，還要過2天重做，整個人都不好了）

三、千萬不要走動，特別是你胃病開始不適時，有有媽開始只是微微不適，但一站起來走動幾步后，悲劇開始發(fā)生

四、必須有人陪伴，和你講話分散注意力，老公是最好人選。

檢查過程：檢查的前一天需開好單交好錢，晚上8點后不吃不喝，8點前空腹到醫(yī)院抽第一桶血，問清楚在哪喝葡萄糠水，從你喝第一口的那分鐘開始計時，5分鐘內(nèi)飲完，準(zhǔn)時在第一個1小時后抽血，之后第二個1小時后抽血，然后可以吃喝了。

最難熬的時間是飲糖水后的15分鐘到1小時左右，喉嚨的甜膩，胃部的不適，再加上寶寶驟然獲得大量糖份精力充沛的踢你，一切只能忍，以及分散注意力，不然你只能重做，再經(jīng)歷一次煎熬。

有媽的結(jié)果是空腹4.8/1h后是11.34/2h后10.64（標(biāo)準(zhǔn)值是5.1/10/8.5）可以看到有媽1h和2h都超出標(biāo)準(zhǔn)值了，可以被診斷為妊娠糖尿病了。

這里有2個血糖標(biāo)準(zhǔn)臨界值，一個是在醫(yī)院喝的糖水，空腹<5.1，1h<10,2h<8.5。一個是自己在家正常飲食，空腹<5.1，1h<7.8，2h<6.7，但在家自測一般只要2小時后的血糖值。

常人空腹是6.1，1h<9.4，2h<7.8大家可能會奇怪為何孕婦的血糖臨界值會比常人嚴(yán)格那么多，而且為什么要在24周才檢查糖耐呢，怎么一開始不查？在有媽理解是24周時，寶寶已經(jīng)成為一個個體能分食媽媽的血糖了，試想一下，2個人吸收糖份，血糖肯定會比一個人在短時間內(nèi)降得快的，如果這時候胰島素不給力，血糖過高的話，就意味著媽媽和寶寶都要吸收比別人多的糖份，就有巨大兒的危險（這是有媽猜想的，不是的話別拍我~~~）

后記~~

告訴大家一個好消息，有媽8周后的血糖檢查是正常的~~記得這個時候用正常人的血糖標(biāo)準(zhǔn)值來恒定喲

悲催的是，2胎有妊娠糖尿病的幾率非常大。。。想懷2胎的飄過~~不想的不用理會，可以在未來的日子里不要吃太甜了，因為到老年我們懷糖尿病的幾率比別人高6倍。。。。

接下來劇透以下的日記大綱。。。。。

*加精！與血糖的抗?fàn)幨?！有血！有淚?。▋?nèi)附抗糖經(jīng)驗）

*史上最強！最hit最好用——待產(chǎn)包清單

*如何申領(lǐng)生育津貼（后補）