糖尿病患者下肢截肢的風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病患者的40倍。在所有的截肢患者中，70%是伴有糖尿病的，下肢截肢的糖尿病病人數(shù)每年超過100萬。因此，糖尿病足一直是糖尿病慢性并發(fā)癥中最讓人擔(dān)心的。患者一旦截肢，不僅生活質(zhì)量明顯下降，術(shù)后5年生存率更是只有4成。因此，為患者保肢對(duì)他們意義重大。

在這次會(huì)議上，各種糖尿病足診療新技術(shù)讓大家體驗(yàn)了一場知識(shí)的盛宴，而王江寧教授認(rèn)為，學(xué)習(xí)新技術(shù)的同時(shí)，醫(yī)生更要注重轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)診療觀念。

首先，截肢是很有效的治療手段，卻不是最理想的治療。王教授說，由于截肢治療糖尿病足歷史悠久、療效明確，因此在不少臨床醫(yī)生眼中，它甚至是糖尿病足的標(biāo)準(zhǔn)治療。而事實(shí)上，醫(yī)生需要關(guān)注的不僅僅是目前幫患者控制病情，更要考慮到患者治療后的遠(yuǎn)期療效和生活質(zhì)量。從這個(gè)角度看，截肢遠(yuǎn)不是理想的治療。歐美等發(fā)達(dá)國家醫(yī)生在30多年前就意識(shí)到這一點(diǎn)，并開始積極為糖尿病足患者做知識(shí)宣教和保肢治療，經(jīng)過多年努力，截肢患者減少了近一半。因此，我們?nèi)绻芊e極學(xué)習(xí)新技術(shù)，并在臨床中規(guī)范使用，也可以明顯降低患者截肢率。

其次，糖尿病足是能夠積極預(yù)防的，因此走出診室向患者和基層醫(yī)生做科普宣講，是醫(yī)生更積極也更有效的方法。王教授說，盡管晚期糖尿病足診治非常棘手，但只要患者和基層醫(yī)生了解相關(guān)知識(shí)，就可以預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)。在歐美發(fā)達(dá)國家，多通過糖尿病足診療中心的形式，將知識(shí)宣教、早診早治、隨訪觀察等做得細(xì)致又規(guī)范。

在我國，以往醫(yī)生只能在醫(yī)院被動(dòng)地為患者治療，今后醫(yī)生應(yīng)有大健康理念，積極參與疾病宣教，將自己的觸角延伸到更遠(yuǎn)的地方，關(guān)注更長的病程發(fā)展過程，這樣才能更好發(fā)揮醫(yī)生的專業(yè)作用，減少糖尿病足等慢性疾病對(duì)患者的威脅。