洛蕾塔個(gè)案

背景：洛蕾塔是一個(gè)被診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥的住院患者，此個(gè)案是羅杰斯于1958年夏天做的一次觀摩性面詢。

重要意義：

第一，這是對精神病患者進(jìn)行治療并保留完整記錄的一個(gè)案例，其他心理治療都較少的詳細(xì)記錄個(gè)案資料；

第二，將來訪者中心療法應(yīng)用于已被診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥住院患者的一個(gè)具體案例。

內(nèi)容：

洛蕾塔從她的角度解釋了此前她在費(fèi)爾德博士的面詢結(jié)束時(shí)的想法。

洛蕾塔探討了自己對換病房的想法，進(jìn)而轉(zhuǎn)移到她能夠信任他人嗎。

談話過程中，洛蕾塔聽到一位正在接受治療的患者的尖叫聲并對此表現(xiàn)出憂慮和困惑。

洛蕾塔描述了她在醫(yī)院洗衣房工作室她的膝蓋發(fā)癢和空氣中有電流的奇怪感覺。

隨著談話的深入，洛蕾塔開始表現(xiàn)出積極的自我肯定。

分析

這次面詢記錄稿中，洛蕾塔表述有218行，羅杰斯只有131行，相比其他治療師，羅杰斯是說的最少的一位，在整個(gè)面詢過程中，羅杰斯一直在傳遞同一個(gè)信息-表示他理解洛蕾塔說的話。他全程表現(xiàn)出積極的回應(yīng)，通過對洛蕾塔不同想法的理解和坦誠，最終使得洛蕾塔表現(xiàn)出了積極的自我肯定。

當(dāng)我讀完這個(gè)案例的文字稿后，我發(fā)現(xiàn)羅杰斯全程并沒有表達(dá)個(gè)人的評(píng)價(jià)和想法，而是通過大量的“嗯”和信息確認(rèn)來表達(dá)理解與共情，通過認(rèn)真的傾聽讓對方感受到被尊重被理解，最后達(dá)到溝通的目的，而大部分人都無法有效實(shí)現(xiàn)溝通的目的，歸其原因——無法真正理解對方。

我們都有過這樣的經(jīng)歷，當(dāng)一個(gè)朋友說出自己的倒霉遭遇時(shí)，我們很容易陷入一種主觀判斷，你當(dāng)初為什么不這樣或那樣做呢？你那樣做是不對的。。。。

這是一種很自然的自戀反應(yīng)，我的想法是對的，我是好的，如果不按照我的想法去做就是錯(cuò)的，這種溝通表達(dá)方式最大的問題就是無法達(dá)到溝通的目的，最后的結(jié)果往往是雞同鴨講，不歡而散。

為什么我們無法做到坦誠的理解并共情呢？

羅杰斯的來訪者中心療法有一個(gè)很重要的前提假設(shè)是：人與人是平等的，人都有自我成長的動(dòng)力和能力。

在這種理念下，來訪者和治療師是完全平等的，即使是被診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥的住院患者來說也是一樣的，羅杰斯沒有絲毫的權(quán)威和高高在上，放下外在評(píng)價(jià)的自我，認(rèn)真聆聽內(nèi)在自我的聲音，既然是要幫助對方尋找自我成長的動(dòng)力，治療師作為一個(gè)旁觀者應(yīng)該扮演的是一面鏡子，將來訪者的真實(shí)想法和情緒感受完整的展示出來，同時(shí)治療師也應(yīng)該是一個(gè)容器，將來訪者的想法和情感承接住，來訪者和治療師就是籃球投手和籃框，你投出的球我全部都接住。

精神分析師溫尼科特比喻每個(gè)人的生命體就像是一個(gè)能量球，在向外伸展能量觸角的過程中，如果被看見就會(huì)轉(zhuǎn)化為生能量，如果被忽視就會(huì)轉(zhuǎn)化為死能量，洛蕾塔的生命能量觸角在伸展過程中被羅杰斯一一接住，因此這股能量就轉(zhuǎn)化為生命力—— 一種積極的自我肯定。

這種平等的共情方式也適用于父母與子女的關(guān)系，父母很容易站在更強(qiáng)勢的一方，以一種過來人的身份對孩子進(jìn)行主觀評(píng)判和意見指導(dǎo)，孩子作為弱勢的一方無法被平等對待，更不要說被理解、被接納，大人只有蹲下來跟孩子保持同一高度，才能真切的以孩子的視角看待周圍的世界，才能實(shí)現(xiàn)真正的平等。在我的工作中，我們作為產(chǎn)品專家也容易對客戶展現(xiàn)一種“你什么都不懂”的身份優(yōu)越感，所以我們很容易打斷客戶的講話，情緒也容易被“這你都不懂”的評(píng)價(jià)而激發(fā)起來，這種不平等的溝通方式很容易讓客戶失去對我們的耐心和信任，最后的銷售業(yè)績和工作效率無法提高。

從這個(gè)案例中，我學(xué)習(xí)到與人溝通，首先要與對方保持平等的溝通，善于傾聽，少一些主觀評(píng)價(jià)，多一些理解認(rèn)同和共鳴，對對方給予積極的回應(yīng)，讓對方感受到被尊重被理解，才能實(shí)現(xiàn)溝通的目的。