當(dāng)糖尿病人反復(fù)出現(xiàn)低血糖的情況時,可以考慮是不是胰島素的問題。
我媽是22年做的髖關(guān)節(jié)手術(shù),手術(shù)前要對她的血壓、血糖等指標(biāo)做記錄,當(dāng)時老媽的血糖一直控制不好,偏高,達(dá)不到手術(shù)前身體指標(biāo)要求,醫(yī)院的醫(yī)生推薦用門冬胰島素,一種速效胰島素,在餐后能快速降低血糖。
從22年開始,我老媽一直用這種門冬胰島素,對血糖控制效果也挺好的。但到了24年、25年,老媽在使用這種胰島素期間,經(jīng)常會發(fā)生低血糖情況。有時是飯吃的少了,但有時可能是病人肝腎功能差,藥物在體內(nèi)代謝慢,藥物在體內(nèi)停留時間長,導(dǎo)致低血糖發(fā)生。在25年過年那會,老媽出現(xiàn)不怎么跟人說話,搭理人的情況,以前她是比較喜歡跟人溝通的一個人,我那時懷疑老媽是不是抑郁癥或者是阿爾茲海默癥,因為村里得這種阿爾茲海默癥的人比較多,但沒往低血糖對腦神經(jīng)損傷方面考慮。
25年老媽有次住院期間,醫(yī)生對老媽做認(rèn)知測試,她日常溝通沒問題,讓她復(fù)述昨天今天發(fā)生的一些事也說得清楚,簡單算術(shù)題也能夠算,但給她算買東西買2次及以上的算術(shù)題時,算不出來,醫(yī)生判斷有輕度的認(rèn)知受損,給出原因,腦梗后遺癥或反復(fù)低血糖對腦部神經(jīng)損傷。然后醫(yī)生開了一些營養(yǎng)腦部神經(jīng)的藥物和把速效胰島素改成長效胰島素。
藥,她沒吃,速效胰島素改長效胰島素,按時打了。從去年出院到現(xiàn)在,低血糖沒再發(fā)生過了。發(fā)現(xiàn)老媽與人溝通意愿比去年要好些,現(xiàn)在每天鄰居姐下班回來到菜園里擇菜時,老媽會喊她,上去聊會,但她跟以前比溝通意愿要差很多了。如果能早點意識到,把胰島素?fù)Q了就好了。
我覺得對于糖尿病人來說,寧愿血糖稍微偏高點,也不要發(fā)低血糖,反復(fù)低血糖傷神經(jīng),且不可逆。