公共衛(wèi)生,該何去何從?

?也許是我的多愁善感營造著對現(xiàn)實(shí)種種的無可奈何。迷茫,困惑,亦或是不理解。以至于經(jīng)常懷疑問題出在自己身上。

?醫(yī)療界的公共衛(wèi)生如火如荼的進(jìn)行著。你能理解給不識字的人發(fā)健康教育宣傳冊的意義嗎?你能明白一年四次單純測血糖,量血壓對患者能帶來多大點(diǎn)好處嗎?你能講出一年一次的老年人查體化驗(yàn)結(jié)果填在紙上的成效嗎?沒經(jīng)過培訓(xùn)的人所做的健康教育恐不及一個賣野藥的引人注意,拍照總結(jié)證明做過又有何價(jià)值呢?

我不清楚是誰最先提出的,也許他的初衷并非如此。但毫無意義的事情做了五六年,有沒有必要繼續(xù)難道沒人思考過嗎?

“你們發(fā)的紙?zhí)?,顏色太多了,搓搓也會剌屁股”。你感覺可笑嗎?一年必須印的12種健康資料,上千上萬份的紙張用來擦屁股都被嫌棄。

好不容易建的健康檔案,要不因?qū)Ψ酵獬龃蚬ざгL;要不就因?yàn)槟挲g大手機(jī)不通而無法聯(lián)系?,F(xiàn)在外出打工的太多了,健康意識沒建立,一味的囑咐無濟(jì)于事。年齡大的因考慮到經(jīng)濟(jì)問題,常服用的藥物一般比較便宜,依從性差。隨訪根本沒有起到督導(dǎo)治療的作用。

健康教育講座,咨詢等活動缺乏專業(yè)人員,更缺乏培訓(xùn)。上級例行公事的查來查去無非是總結(jié)的那幾張紙。改一次又一次,真的都改成假的了,真正負(fù)責(zé)檢查的人都搞不清上級到底要他查的意義。查電子檔案,核查隨訪情況。問題是隨訪了又怎樣?查個血糖測個血壓能改變什么?對健康又起多少好處?即使上級不撥款,醫(yī)院人員也會無償為所有人測血壓的。有糖尿病的人完全有能力自己買血糖儀測的,等你那一年四次怎么能指導(dǎo)合理調(diào)整用藥劑量?

門診看病,無非就是簡單的感冒,腸炎等小病,你不報(bào)銷個人也可以負(fù)擔(dān)的起。增加門診輸液報(bào)銷費(fèi)用,無疑促進(jìn)了小病輸液這一行為。真正的大病,需要大錢支出時(shí)反倒沒有補(bǔ)償。例如:化療藥,血液制品。

以上是個人的一點(diǎn)拙見,當(dāng)然也有積極的方面。公共衛(wèi)生是選擇改變思路還是繼續(xù)前進(jìn),是需要相關(guān)部門認(rèn)真思考的問題!

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