前一段時間小研的眼睛出現(xiàn)了紅血絲，分泌物也變多了，視力下降得特別快，實在是害怕出什么問題，上周去韓國出差的時候，就順便在那邊的眼科醫(yī)院做了一個眼部精密檢查。

小研也知道有很多小哥哥小姐姐深受眼部問題的困擾，所以在眼科醫(yī)院和醫(yī)生交流了很多關于近視手術和眼睛日常保護的問題。

01近視手術的分類和適用人群

Q:近視手術現(xiàn)在用的比較多的有哪些？手術適用人群是？

A:近視手術現(xiàn)在常見的有兩大類，分別是激光手術：「角膜手術LASIK（準分子手術）、LASEK（準分子激光上皮下角膜磨鑲術）、SMILE（飛秒激光）」和晶體手術。

半飛秒LASIK手術：

可矯正中低度近視、遠視（俗稱老花眼）和散光，并且可以二次矯正，手術過程中，需要使用兩種激光設備并需創(chuàng)建一個角膜瓣。

適合角膜正常(不太厚)，沒有干眼癥癥狀，而且對術后視覺清晰度要求更高，用眼比較多，覺得自己將來可能還可能會近視的人。

術后需要帶保護性隱形眼鏡1天，不適反應輕，但角膜切口大，術后干眼的發(fā)生相比其他幾種較明顯。

準分子激光LASEK手術：?

可矯正高度近視、散光，手術是通過酒精浸泡角膜，再掀開角膜上皮，進行準分子切削，再將完整上皮復位。

適合角膜過薄、有進行過異常的眼眶、瞼裂或原做過抗青光眼濾過手術、視網(wǎng)膜脫離復位手術，或者患者特殊職業(yè)要求，例如軍人、運動員、警察等易受眼外傷的職業(yè)。

術后需要帶保護性隱形眼鏡數(shù)天，3-5天有較明顯痛感。

SMILE全飛秒：

可矯正近視、散光，手術原理是在角膜的邊緣開一個2~3mm的小切口，然后用飛秒激光在不損傷最外層的角膜的前提下，把基質層打掉一個透鏡形狀的角膜基質小塊，然后從切口取出，這樣角膜上就留下了一個“凹透鏡”。

沒有表層手術的疼痛和術后渾濁，角膜生物力學會比半飛秒高，但角膜消耗量會比半飛秒要多，術后水霧感會持續(xù)比較久。

適合角膜比較厚、有干眼癥癥狀、喜歡激烈運動、擔心膜瓣移位的人。

晶體手術 ：

屬于內眼手術，可矯正高度近視、散光、遠視（俗稱老花眼）。

其實晶體植入，并不只有ICL晶體一種，但是目前來看ICL晶體植入是最安全的一種，ICL屬于后房型人工晶體，在以前也是有前房晶體的，但是因為術后副作用很多，現(xiàn)在已經(jīng)沒有了。

ICL的作用原理也很簡單，相當于在虹膜和人本身的晶狀體之間放一個隱形眼鏡(晶體)，后續(xù)晶體還可取出。

適合角膜過薄、度數(shù)過高的人，視野清晰度比角膜手術更好，恢復時間短、術后即可看清。

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小研提醒：

如果不知道怎么選

記得聽聽醫(yī)生的建議哦～

Q:散光可以治療嗎？可不可以通過手術解決？

A:散光跟近視和遠視的原理一樣，通過佩戴眼鏡和手術，可以得到解決。

Q:近視手術的副作用是什么，會有什么后遺癥嗎？能多大程度恢復視力，之后會反彈嗎？

雖然眼睛的手術方式有很多種，但不管是哪種手術方式基本都會產(chǎn)生一定程度的副作用，最常見的還是干眼癥，或者輕微的刺眼怕光。

角膜手術引發(fā)的干眼癥大部分會在一年內反復發(fā)作，一年過后絕大情況下都會恢復穩(wěn)定，但是這之后也需要持續(xù)的進行眼部管理和復診檢查。（即便是沒有做過手術的眼睛也需要定期檢查）

每個人的眼部機能是千差萬別的，手術是在自己眼睛機能的基礎上盡可能的進行改善，所以手術的效果取決于自己本身的眼睛基礎。

不管是什么手術，都無法確保能讓眼睛視力達到某一個標準，大部分人在接受近視手術后視力范圍能達到0.8～1.5，確保術后的眼部管理，正確用眼才能夠維持眼部的健康。

Q:因長時間戴眼鏡，眼睛變形，這個變形可逆嗎，做完近視手術會緩解這個情況嗎？

A;長期佩戴眼鏡不會造成眼球突出，眼球變形不是眼鏡造成的，而是近視引起的。度數(shù)越深眼軸越長，眼球看起來就會越突出。

但是這種改變因人而異，但角膜突出明顯的情況下需要排查是否患上了圓錐角膜癥。

02日常保護眼睛的tips

Q:經(jīng)常戴隱形眼鏡或滴眼藥水，會對眼睛有什么影響呢？

A:長時間戴隱形眼鏡的話可能造成干眼癥、或出現(xiàn)眼球損傷，和眼部炎癥等，從眼科醫(yī)生的角度來說，并不推薦戴隱形眼鏡，盡管近幾年隱形眼鏡的技術有了較大的發(fā)展。

如果每天佩戴8小時以上，可能會造成各種眼部問題，在必須要佩戴隱形眼鏡的情況下建議控制在8小時以內。

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Q:眼藥水對眼睛的保護作用大嗎？真的可以緩解疲勞嗎？

A:市面上可以輕易購買的眼藥水，如果使用時不注意藥的用量與次數(shù)的話，可能造成很大的眼部問題，一定要嚴格根據(jù)眼科醫(yī)生的處方使用。

另外，不僅是眼藥水，所有的藥都是如此，在適合的情況下使用才能夠發(fā)揮藥效，當今社會干眼癥非常普遍，這種情況可以適當?shù)氖褂萌斯ぱ蹨I，但必須杜絕在沒有醫(yī)囑的情況下擅自用藥。

Q:現(xiàn)在流行的洗眼液對眼睛有影響嗎？可以經(jīng)常使用嗎？

A:眼球周圍有很多組織，會持續(xù)且適當?shù)姆置谟兄悄さ慕】捣置谖?。用洗眼液清洗眼睛時，會清洗掉一些細菌和炎癥，但同時也會把對眼球有益的分泌物一并沖走，從眼科醫(yī)生的角度來說是得不償失的。

日常生活中清洗眼睛外部（即眼皮），也可以達到消毒并且預防眼部疾患的效果。

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Q:蒸汽眼罩對恢復視力或眼疲勞或其他眼部疾病有幫助嗎？

A:在眼部進行溫敷對緩解眼部疲勞或者干眼癥會有很大的幫助，但不一定非得使用蒸汽眼罩，一般用干凈的、并且浸泡過溫水的毛巾，也可以起到很好的效果。

Q:對于已經(jīng)近視的未成年，怎么延緩度數(shù)長高。

A:在18歲之前，眼球的大小，角膜形態(tài)都會發(fā)生變化，發(fā)育的均衡不一也會導致近視、遠視以及散光。

如果在18歲之前是輕度或中度近視的情況，通過佩戴角膜塑形鏡（Dream Lens）能夠適當遏制角膜的變形，但近視發(fā)展到中度以上就沒有預防的辦法了。

對于生長期的小孩，定期檢查視力，佩戴符合眼睛度數(shù)的眼鏡非常有必要。

03上篇文章的回復和解答

原文戳這里??父母是近視，子女也有“近視危險”？

@賀亦航：“媽媽老花眼可以做手術治療嗎？會不會有什么后遺癥？大概費用是多少？”

我們所說的老花眼，其中一種情況是沒有近視和散光，只是單純的老花眼，另一種情況是具有近視和散光，同時有老花眼。對此，40歲、50歲和60歲不同階段患者的治療方法也會稍有不同，

4、50歲的患者可以通過做LASIK手術的同時矯正老花眼，超過60歲的患者普遍患有白內障，在這種本身就需要進行白內障手術的情況下，配合多焦點人工手術，能夠一次性解決近視、遠視、散光以及老花眼，是非常適用于老年人的手術方法。

熙媛Jessie：“針對中老年人保護眼睛有沒有什么好建議？”

上年紀之后白內障、嚴重的干眼癥，或者老性黃斑病變等問題都可能發(fā)生，能夠預防這些問題的最簡單且最有效的方法就是：

最少一年一次定期進行眼部檢查

及早發(fā)現(xiàn)病變及早進行治療

還有一些問題上面已經(jīng)解答過啦

今天關于眼睛的Q&A

到這里就結束啦！

快去休息一下眼睛吧！

小研也希望各位小仙女們

都能擁有好視力～