? ? ? ?所謂化療就是采用化學(xué)藥物進(jìn)行癌癥治療,目前用于醫(yī)學(xué)界用于化療的藥物有50多種,其治療的基本原理是利用體內(nèi)不同細(xì)胞對化療藥物的敏感性不同進(jìn)行治療的。
? ? ? ?上篇文章我們介紹了什么是癌癥,總結(jié)了癌細(xì)胞有別于普通細(xì)胞最顯著的特點是其具有幾乎不受控的快速分裂增殖能力,也因為其殖能力強(qiáng),腫瘤中包含著較大數(shù)量的幼稚細(xì)胞。而人體內(nèi)絕大多數(shù)的細(xì)胞為成熟的且分裂較為緩慢的細(xì)胞?;熕幬锞褪轻槍Π┘?xì)胞的這兩個特點進(jìn)行針對性設(shè)計的,因此化療藥物的治療過程即是:
干擾增殖能力較強(qiáng)的細(xì)胞增殖。
損害體內(nèi)較不成熟的幼稚細(xì)胞。
那么問題來了
? ? ? ?雖然說人體內(nèi)絕大多數(shù)為成熟的分裂增殖較為緩慢的細(xì)胞,但同樣也有一部分有增殖旺盛的細(xì)胞。但化療藥物無法區(qū)別癌細(xì)胞與正常細(xì)胞,只管抑制內(nèi)增殖能力較強(qiáng)的細(xì)胞,此時體內(nèi)正常的增殖較快的細(xì)胞同樣也會受到抑制,而我們當(dāng)然不希望化療藥物對身體的正常細(xì)胞出現(xiàn)損害,這就表現(xiàn)為化療的副作用。
化療可以引起全身多個系統(tǒng)的不良反應(yīng):
- 免疫功能下降:化療藥物可損害患者的免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫功能缺陷或下降。大部分抗腫瘤化療藥物有免疫抑制作用。
- 身體衰弱:患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。
- 骨髓抑制:大多數(shù)化療藥物均可引起骨髓抑制,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降,甚者紅細(xì)胞、血色素下降等。
- 消化障礙:食欲下降、飲食量減少、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉或便秘等。
- 炎癥反應(yīng):發(fā)熱、頭暈、頭痛、口干、口舌生瘡等。
- 心臟毒性:部分化療藥物可產(chǎn)生心臟毒性,損害心肌細(xì)胞,患者出現(xiàn)心慌、心悸、胸悶、心前區(qū)不適、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)心力衰竭。
- 腎臟毒性:有些化療藥大劑量可引起腎功能損害而出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)不適等。
- 肺纖維化:環(huán)磷酰胺、長春新堿、博萊霉素等可引起肺纖維化,拍胸片可見肺紋理增粗或呈條索狀改變。對既往肺功能差的患者來說更為危險,甚者可危及生命。
- 膀胱炎:異環(huán)磷酰胺、斑蝥素、喜樹堿等可使病人出現(xiàn)小腹不適或脹痛、血尿等一系列藥物性膀胱炎癥狀。
- 神經(jīng)系統(tǒng)毒性:主要是指化療藥物對周圍末梢神經(jīng)產(chǎn)生損害作用,患者可出現(xiàn)肢端麻木,肢端感覺遲鈍等。如長春新堿、長春花堿、長春酰胺、諾威本等均可出現(xiàn)不同程度的神經(jīng)毒副反應(yīng)。
- 肝臟毒性:幾乎所有的化療藥物均可引起肝功能損害,輕者可出現(xiàn)肝功能異常,患者可出現(xiàn)肝區(qū)不適。甚者可導(dǎo)致中毒性肝炎。
- 靜脈炎:絕大多數(shù)化療藥物的給藥途徑是靜脈滴注,可引起不同程度的靜脈炎,病變的血管顏色變成暗紅色或暗黃色,局部疼痛,觸之呈條索狀。嚴(yán)重者可導(dǎo)致栓塞性靜脈炎,發(fā)生血流受阻。
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